Essai comparant les effets métaboliques du telmisartan et de l'amlodipine chez des patients hypertendus souffrant d'obésité et de diabète (HOT-DM)

Des études récentes ont montré que les personnes obèses sont plus sujettes à l'hypertension artérielle. Avec la coexistence de l'obésité, de l'hypertension et du diabète, les patients étaient plus sensibles à l'hyperlipidémie, à l'athérosclérose coronarienne et cérébrale et aux maladies vasculaires périphériques. L'obésité abdominale s'est souvent accompagnée d'une accumulation substantielle de graisse viscérale, qui a augmenté la sécrétion de nombreux médiateurs inflammatoires, cytokines et adipocytokines et a joué un rôle important dans les maladies cardiovasculaires et métaboliques. Certains rapports avaient montré que les bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine II (ARA) pouvaient améliorer les profils métaboliques chez les patients atteints de diabète ou de syndrome métabolique, en plus de leur effet hypotenseur. Il a été rapporté que certains ARA, tels que le telmisartan et le candésartan, peuvent prévenir la prise de poids et l'obésité induite par une forte teneur en graisses chez les animaux de laboratoire. Cependant, on ne savait toujours pas si l'intervention du telmisartan sur l'amélioration du dépôt de graisse et d'autres profils métaboliques associés était meilleure qu'un médicament CCB (amlodipine) chez les patients hypertendus obèses atteints de diabète.