- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00895271
Établir des lignées cellulaires dérivées de fibroblastes à partir de biopsies cutanées de patients atteints d'immunodéficience ou de troubles de l'immunodysrégulation
Établir des lignées cellulaires dérivées de fibroblastes à partir de biopsies cutanées / tissulaires de patients présentant des troubles de l'immunodéficience ou de l'immunodysrégulation
Arrière plan:
- Les chercheurs des National Institutes of Health (NIH) ont étudié les cellules immunitaires (globules blancs) pour mieux comprendre comment le système de défense du corps humain fonctionne et s'ajuste ou se régule, et comment des changements dans ce système peuvent rendre une personne malade.
- Pour étudier les cellules de patients qui ont des problèmes avec leur système immunitaire, les chercheurs aimeraient collecter des échantillons de cellules cutanées de patients souffrant de troubles du système immunitaire et les comparer avec des cellules cutanées prélevées sur des volontaires sains. En étudiant ces cellules, les chercheurs espèrent déterminer si ces cellules peuvent être modifiées pour créer un nouveau type de thérapie génique personnalisée qui tenterait de guérir les maladies immunitaires à l'avenir.
Objectifs:
- Obtenir des cellules cutanées de patients atteints de troubles du système immunitaire et de volontaires sains à des fins de recherche et de comparaison.
Admissibilité:
- Patients âgés de 2 à 85 ans présentant des troubles du système immunitaire.
- Volontaires en bonne santé âgés de 18 à 85 ans.
- Les deux groupes seront sélectionnés parmi les participants éligibles des études NIH existantes sur les troubles du système immunitaire.
Concevoir:
- Les chercheurs peuvent prélever jusqu'à deux biopsies sur les bras, les jambes, l'abdomen ou le dos des participants.
- Le site de biopsie sera engourdi avec un anesthésique local et nettoyé avant le prélèvement de l'échantillon.
- L'aiguille de biopsie cutanée perforée sera insérée dans la peau et tournée pour retirer un petit cercle de peau (environ 1/4 à 3/8 de pouce de diamètre). La zone sera fermée avec des bandages ou des points de suture, puis recouverte d'un pansement. Tous les points de suture seront enlevés dans 7 à 10 jours.
- Les échantillons de tissus recueillis dans le cadre de l'étude seront conservés pour de futures recherches.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
Ce protocole est conçu comme un complément à d'autres protocoles approuvés par l'IRB des National Institutes of Health (NIH) qui permettent les tests génétiques, qui peuvent inclure ceux qui sont des protocoles de dépistage pour les patients atteints d'immunodéficience primaire rare ou de troubles de l'immunodysrégulation. Les patients jugés suffisamment intéressés par la recherche après examen des dossiers médicaux externes, évaluation clinique et tests peuvent être invités à participer à cette étude. Des volontaires sains et des proches de patients seront également invités à participer en tant que source d'échantillons de contrôle pour les tests de recherche. Après consentement et inscription à cette étude, des biopsies cutanées seront obtenues pour établir des lignées cellulaires de fibroblastes dermiques pour des études de recherche visant à comprendre les bases génétiques et biochimiques de ces maladies. Des lignées cellulaires seront également utilisées pour étudier l'utilité des cellules souches pluripotentes induites (iPS) pour la dérivation des lymphocytes et la correction génétique ciblée. Les grattages épithéliaux nasaux seront utilisés à des fins de recherche pour développer des lignées cellulaires épithéliales respiratoires nasales primaires. Ces lignées cellulaires seront utilisées pour des études fonctionnelles en y testant la réplication virale. Ces études fonctionnelles nous permettront d'identifier de nouvelles immunodéficiences primaires qui peuvent se présenter principalement comme des infections virales récurrentes ou persistantes des voies respiratoires inférieures. Les résultats susceptibles d'avoir un impact sur les soins médicaux seront transmis aux médecins traitants et, le cas échéant, les patients seront référés à d'autres protocoles NIH appropriés pour une évaluation clinique et un traitement supplémentaires.
L'étude recrutera jusqu'à 200 patients et volontaires sains au cours des 15 prochaines années.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Maryland
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Bethesda, Maryland, États-Unis, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
- CRITÈRE D'INTÉGRATION:
Les patients:
- Pour être inscrit dans cette étude, un patient doit être âgé de >= 2 ans mais pas > 85 ans,
- avoir un diagnostic connu d'immunodéficience primaire ou d'immuno-dérégulation (ou être un parent par le sang d'un tel patient),
- être simultanément inscrit à un protocole NIAID approuvé par le NIH IRB qui comprend des tests génétiques pour les maladies du système immunitaire, tels que, mais sans s'y limiter, 05-I-0213 ou 06-I-0015
Parent du patient : pour être inscrit dans cette étude, un parent du patient doit être :
Un parent biologique d'un participant étudié dans le cadre de ce protocole. Les parents peuvent être la mère biologique, le père, les frères et sœurs, les enfants, les grands-parents, les tantes, les oncles et les cousins germains.
un. Un parent mineur du participant probant doit démontrer qu'il est porteur asymptomatique ou à risque de contracter la maladie
- être simultanément inscrit à un protocole approuvé par le NIH IRB qui comprend des tests génétiques pour les maladies du système immunitaire, tels que, mais sans s'y limiter, 05-I-0213 ou 06-I-0015.
- Âgé supérieur ou égal à 8 ans mais inférieur à 85 ans,
Volontaires sains :
Pour être inscrit à cette étude, un volontaire normal doit remplir tous les critères suivants :
- Être inscrit sur le protocole 05-I-0213.
- Être un adulte en bonne santé de l'un ou l'autre sexe et âgé entre 18 ans et 85 ans
CRITÈRE D'EXCLUSION:
Les patients ou le parent du patient ne sont pas éligibles pour participer à cet essai si : :
- Numération plaquettaire inférieure à 20 000/microL
- L'individu est hémodynamiquement instable en raison d'un saignement aigu.
- Toute condition qui, de l'avis de l'investigateur, expose le patient à un risque excessif en participant à l'étude ou limite l'utilité de l'échantillon à obtenir.
- Pour le grattage nasal : antécédents de turbinectomie ou de pathologie nasale importante qui empêcherait l'obtention de biopsies par grattage des muqueuses.
Un volontaire en bonne santé n'est pas éligible pour participer à cet essai s'il :
- Vous avez moins de 18 ans ou plus de 85 ans
- Pèse moins de 110 livres
- êtes enceinte ou allaitez
- Vous recevez un ou des agents chimiothérapeutiques ou avez une tumeur maligne
- Ne peut pas éviter de prendre de l'aspirine ou des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens pendant les 7 jours précédant la biopsie cutanée
- Avoir des antécédents de maladies cardiaques, pulmonaires, rénales, de troubles hémorragiques, de diabète sucré, d'insuffisance artérielle ou veineuse périphérique chronique, d'affections cutanées diffuses chroniques sans zones non atteintes convenant à la biopsie cutanée, de mauvaise cicatrisation cutanée ou de formation de chéloïdes.
- Ont été diagnostiqués comme ayant une hépatite virale (B ou C), le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) ou un porteur de Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline (SARM)
- La mesure de l'hémoglobine est inférieure à 12,0 g/dL
- Numération plaquettaire inférieure à 150 000/(micro)L
- PT supérieur à 15,0 secondes ou PTT supérieur à 40 secondes
- Avoir des antécédents d'utilisation de drogues injectables par voie intraveineuse ou d'activités à haut risque d'exposition au virus du syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA).
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Modèles d'observation: Cohorte
- Perspectives temporelles: Transversale
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
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Volontaires en bonne santé
Jusqu'à 50 sujets comme témoins sains
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Immunodéficience
Jusqu'à 150 sujets atteints d'immunodéficience héréditaire rare et mal définie ou de troubles de l'immuno-dysrégulation
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Générer des fibroblastes, des cellules dermiques ou d'autres lignées cellulaires résidant dans la peau
Délai: Pendant toute la durée de l'étude
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Obtenir des biopsies cutanées à l'emporte-pièce pour générer des fibroblastes, des cellules dermiques ou d'autres lignées cellulaires résidant dans la peau chez les patients qui ont déjà subi une HSCT.
Les cellules peuvent également être utilisées pour l'hybridation de cellules somatiques, la complémentation cellulaire, l'évaluation des réponses immunitaires innées spécifiques aux fibroblastes ou d'autres techniques génétiques.
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Pendant toute la durée de l'étude
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Collaborateurs et enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Helen C Su, M.D., National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)
Publications et liens utiles
Publications générales
- Hernandez N, Melki I, Jing H, Habib T, Huang SSY, Danielson J, Kula T, Drutman S, Belkaya S, Rattina V, Lorenzo-Diaz L, Boulai A, Rose Y, Kitabayashi N, Rodero MP, Dumaine C, Blanche S, Lebras MN, Leung MC, Mathew LS, Boisson B, Zhang SY, Boisson-Dupuis S, Giliani S, Chaussabel D, Notarangelo LD, Elledge SJ, Ciancanelli MJ, Abel L, Zhang Q, Marr N, Crow YJ, Su HC, Casanova JL. Life-threatening influenza pneumonitis in a child with inherited IRF9 deficiency. J Exp Med. 2018 Oct 1;215(10):2567-2585. doi: 10.1084/jem.20180628. Epub 2018 Aug 24.
- Lamborn IT, Jing H, Zhang Y, Drutman SB, Abbott JK, Munir S, Bade S, Murdock HM, Santos CP, Brock LG, Masutani E, Fordjour EY, McElwee JJ, Hughes JD, Nichols DP, Belkadi A, Oler AJ, Happel CS, Matthews HF, Abel L, Collins PL, Subbarao K, Gelfand EW, Ciancanelli MJ, Casanova JL, Su HC. Recurrent rhinovirus infections in a child with inherited MDA5 deficiency. J Exp Med. 2017 Jul 3;214(7):1949-1972. doi: 10.1084/jem.20161759. Epub 2017 Jun 12.
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimé)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies génétiques, innées
- Maladies métaboliques
- Maladies du système immunitaire
- Nourrisson, nouveau-né, maladies
- Syndromes d'immunodéficience
- Troubles de la réparation de l'ADN
- Maladies et anomalies congénitales, héréditaires et néonatales
- Maladies nutritionnelles et métaboliques
- Maladies d'immunodéficience primaire
- Déficit immunitaire combiné sévère
- Déficit immunitaire variable commun
Autres numéros d'identification d'étude
- 090133
- 09-I-0133
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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