- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00895271
Determinazione di linee cellulari derivate da fibroblasti da biopsie cutanee di pazienti con immunodeficienza o disturbi dell'immunodisregolazione
Determinazione di linee cellulari derivate da fibroblasti da biopsie di pelle/tessuto di pazienti con immunodeficienza o disturbi dell'immunodisregolazione
Sfondo:
- I ricercatori del National Institutes of Health (NIH) hanno studiato le cellule immunitarie (globuli bianchi) per capire meglio come funziona il sistema di difesa del corpo umano e come si regola o regola se stesso, e come i cambiamenti in questo sistema possono far ammalare una persona.
- Per studiare le cellule di pazienti che hanno problemi con il loro sistema immunitario, i ricercatori vorrebbero raccogliere campioni di cellule della pelle da pazienti con disturbi del sistema immunitario e confrontarli con cellule della pelle prelevate da volontari sani. Studiando queste cellule, i ricercatori sperano di determinare se queste cellule possono essere modificate per creare un nuovo tipo di terapia genica personalizzata che tenterebbe di curare le malattie immunitarie in futuro.
Obiettivi:
- Ottenere cellule della pelle da pazienti con disturbi del sistema immunitario e da volontari sani per scopi di ricerca e confronto.
Eleggibilità:
- Pazienti di età compresa tra 2 e 85 anni con disturbi del sistema immunitario.
- Volontari sani di età compresa tra 18 e 85 anni.
- Entrambi i gruppi saranno selezionati tra i partecipanti ammissibili degli studi NIH esistenti sui disturbi del sistema immunitario.
Disegno:
- I ricercatori possono richiedere fino a due biopsie da braccia, gambe, addome o schiena dei partecipanti.
- Il sito della biopsia sarà intorpidito con anestetico locale e pulito prima che il campione venga prelevato.
- L'ago per biopsia cutanea del punch verrà inserito nella pelle e ruotato per rimuovere un piccolo cerchio di pelle (da circa 1/4 a 3/8 di pollice di diametro). L'area sarà chiusa con bende o punti di sutura e poi coperta con una medicazione. Eventuali punti verranno rimossi in 7-10 giorni.
- I campioni di tessuto raccolti nello studio verranno conservati per ricerche future.
Panoramica dello studio
Stato
Descrizione dettagliata
Questo protocollo è progettato in aggiunta ad altri protocolli approvati dall'IRB del National Institutes of Health (NIH) che consentono test genetici, che possono includere quelli che sono protocolli di screening per pazienti con immunodeficienza primaria rara o disturbi di immunodisregolazione. I pazienti ritenuti di sufficiente interesse per la ricerca dopo la revisione di cartelle cliniche esterne, valutazione clinica e test, possono essere invitati a partecipare a questo studio. Anche volontari sani e parenti dei pazienti saranno invitati a partecipare come fonte di campioni di controllo per i test di ricerca. Dopo il consenso e l'arruolamento in questo studio, verranno ottenute biopsie cutanee per stabilire linee cellulari di fibroblasti dermici per studi di ricerca diretti a comprendere le basi genetiche e biochimiche di queste malattie. Le linee cellulari saranno utilizzate anche per studiare l'utilità delle cellule staminali pluripotenti indotte (iPS) per la derivazione dei linfociti e la correzione genica mirata. I raschiati epiteliali nasali saranno utilizzati per scopi di ricerca per far crescere linee cellulari epiteliali respiratorie nasali primarie. Queste linee cellulari saranno utilizzate per studi funzionali testando la replicazione del virus in esse. Questi studi funzionali ci permetteranno di identificare nuove immunodeficienze primarie che possono presentarsi principalmente come infezioni da virus del tratto respiratorio inferiore ricorrenti o persistenti. I risultati con il potenziale impatto sull'assistenza medica verranno trasmessi ai medici di riferimento e, ove applicabile, i pazienti verranno indirizzati ad altri protocolli NIH appropriati per ulteriori valutazioni e trattamenti clinici.
Lo studio arruolerà fino a 200 pazienti e volontari sani nei prossimi 15 anni.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Maryland
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Bethesda, Maryland, Stati Uniti, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
- CRITERIO DI INCLUSIONE:
Pazienti:
- Per essere arruolato in questo studio, un paziente deve avere un'età >=2 anni ma non >85 anni,
- avere una diagnosi nota di immunodeficienza primaria o immunodisregolazione (o essere un parente di sangue di tale paziente),
- essere contemporaneamente iscritto a un protocollo NIAID approvato dall'IRB NIH che include test genetici per la malattia del sistema immunitario, come ma non limitato a 05-I-0213 o 06-I-0015
Parente del paziente: per essere arruolato in questo studio, un parente del paziente deve essere:
Un parente biologico di un partecipante studiato nell'ambito di questo protocollo. I parenti possono essere madre biologica, padre, fratello, figli, nonni, zie, zii e cugini di primo grado.
un. Un parente minorenne del probano partecipante deve dimostrare di essere portatore asintomatico o a rischio di malattia
- essere contemporaneamente iscritto a un protocollo approvato da NIH IRB che include test genetici per la malattia del sistema immunitario, come ma non limitato a 05-I-0213 o 06-I-0015.
- Maggiore o uguale a 8 anni di età ma non superiore a 85 anni di età,
Volontari sani:
Per essere arruolato in questo studio, un normale volontario deve soddisfare tutti i seguenti criteri:
- Essere iscritti al protocollo 05-I-0213.
- Essere un adulto sano di entrambi i sessi e di età compresa tra 18 e 85 anni
CRITERI DI ESCLUSIONE:
I pazienti o il parente del paziente non sono idonei a partecipare a questo studio se:
- Conta piastrinica inferiore a 20.000/microL
- L'individuo è emodinamicamente instabile a causa di sanguinamento acuto.
- Qualsiasi condizione che, a giudizio dello sperimentatore, esponga il paziente a un rischio eccessivo partecipando allo studio o limiti l'utilità del campione da ottenere.
- Per raschiamento nasale: una storia di turbinectomia o patologia nasale significativa che precluderebbe l'ottenimento di biopsie da raschiamento della mucosa.
Un volontario in buona salute non è idoneo a partecipare a questa sperimentazione se:
- Hanno meno di 18 anni o più di 85 anni
- Pesa meno di 110 libbre
- Sono incinta o allattano
- Sta ricevendo uno o più agenti chemioterapici o ha un tumore maligno
- Non può evitare di assumere aspirina o farmaci antinfiammatori non steroidei durante i 7 giorni precedenti la biopsia cutanea
- Avere una storia di malattie cardiache, polmonari, renali, disturbi emorragici, diabete mellito, insufficienza arteriosa o venosa periferica cronica, condizioni croniche diffuse della pelle senza aree non interessate adatte alla biopsia cutanea, scarsa guarigione della pelle o formazione di cheloidi.
- Sono stati diagnosticati come affetti da epatite virale (B o C), virus dell'immunodeficienza umana (HIV) o portatori di Staphylococcus aureus resistente alla meticillina (MRSA)
- La misurazione dell'emoglobina è inferiore a 12,0 g/dL
- Conta piastrinica inferiore a 150.000/(micro)L
- PT superiore a 15,0 secondi o PTT superiore a 40 secondi
- Avere una storia di uso di droghe per iniezione endovenosa o di impegno in attività ad alto rischio per l'esposizione al virus della sindrome da immunodeficienza acquisita (AIDS).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Coorte
- Prospettive temporali: Trasversale
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
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Volontari sani
Fino a 50 soggetti come controlli sani
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Immunodeficienza
Fino a 150 soggetti con immunodeficienza ereditaria rara o disturbi dell'immunodisregolazione scarsamente definiti
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Generare fibroblasti, dermici o altre linee cellulari residenti nella pelle
Lasso di tempo: Per tutta la durata dello studio
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Ottenere biopsie cutanee per generare fibroblasti, dermici o altre linee cellulari residenti nella pelle in pazienti precedentemente sottoposti a HSCT.
Le cellule possono anche essere utilizzate per l'ibridazione delle cellule somatiche, la complementazione cellulare, la valutazione delle risposte immunitarie innate specifiche dei fibroblasti o altre tecniche genetiche.
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Per tutta la durata dello studio
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Helen C Su, M.D., National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Hernandez N, Melki I, Jing H, Habib T, Huang SSY, Danielson J, Kula T, Drutman S, Belkaya S, Rattina V, Lorenzo-Diaz L, Boulai A, Rose Y, Kitabayashi N, Rodero MP, Dumaine C, Blanche S, Lebras MN, Leung MC, Mathew LS, Boisson B, Zhang SY, Boisson-Dupuis S, Giliani S, Chaussabel D, Notarangelo LD, Elledge SJ, Ciancanelli MJ, Abel L, Zhang Q, Marr N, Crow YJ, Su HC, Casanova JL. Life-threatening influenza pneumonitis in a child with inherited IRF9 deficiency. J Exp Med. 2018 Oct 1;215(10):2567-2585. doi: 10.1084/jem.20180628. Epub 2018 Aug 24.
- Lamborn IT, Jing H, Zhang Y, Drutman SB, Abbott JK, Munir S, Bade S, Murdock HM, Santos CP, Brock LG, Masutani E, Fordjour EY, McElwee JJ, Hughes JD, Nichols DP, Belkadi A, Oler AJ, Happel CS, Matthews HF, Abel L, Collins PL, Subbarao K, Gelfand EW, Ciancanelli MJ, Casanova JL, Su HC. Recurrent rhinovirus infections in a child with inherited MDA5 deficiency. J Exp Med. 2017 Jul 3;214(7):1949-1972. doi: 10.1084/jem.20161759. Epub 2017 Jun 12.
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie genetiche, congenite
- Malattie metaboliche
- Malattie del sistema immunitario
- Infante, neonato, malattie
- Sindromi da deficit immunologico
- Disturbi da carenza di riparazione del DNA
- Malattie e anomalie congenite, ereditarie e neonatali
- Malattie nutrizionali e metaboliche
- Malattie da immunodeficienza primaria
- Immunodeficienza combinata grave
- Immunodeficienza variabile comune
Altri numeri di identificazione dello studio
- 090133
- 09-I-0133
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Descrizione del piano IPD
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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