Cette page a été traduite automatiquement et l'exactitude de la traduction n'est pas garantie. Veuillez vous référer au version anglaise pour un texte source.

Gleevec et Gemzar chez les patientes atteintes d'un cancer épithélial de l'ovaire

20 octobre 2014 mis à jour par: david mccune, md, Henry M. Jackson Foundation for the Advancement of Military Medicine

Un essai de phase II sur Gleevec et Gemzar chez des patientes atteintes d'un cancer épithélial de l'ovaire qui ont échoué à au moins deux traitements antérieurs

Cette étude évaluera l'efficacité et la tolérabilité de l'association de Gleevec et de Gemzar chez des patientes atteintes d'un cancer de l'ovaire, qui ont progressé après avoir reçu au moins un traitement de chimiothérapie antérieur. Gleevec est un médicament de chimiothérapie orale utilisé dans cette étude et Gemzar est un médicament de chimiothérapie IV utilisé. La participation à la partie traitement de l'étude se poursuivra tant que les tumeurs du patient rétrécissent ou restent stables et tant que le patient est capable de tolérer le médicament à l'étude. La partie de suivi de l'étude durera 5 ans.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Chaque période de 21 jours sera considérée comme un cycle. L'état de la maladie sera évalué avec un antigène cancéreux (CA)-125 avant le début de chaque nouveau cycle avec une évaluation des maladies mesurables par CT ou IRM toutes les 6 semaines. Le traitement se poursuivra jusqu'à progression de la maladie, toxicités inacceptables ou jusqu'à ce que le patient choisisse de se retirer de l'étude. Tous les patients seront suivis jusqu'à la progression de la maladie ou jusqu'à l'arrêt de l'étude. De plus, suite à la progression de la maladie, les patients seront surveillés pour la toxicité retardée et la survie pendant une période de 5 ans, sauf retrait du consentement.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

8

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Washington
      • Tacoma, Washington, États-Unis, 98431
        • Madigan Army Medical Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

La description

Critère d'intégration:

  • Patients de 18 ans ou plus
  • Diagnostic histologiquement documenté de cancer de l'ovaire ou de cancer péritonéal primitif. Les sous-types histologiques comprennent : la tumeur mucineuse, la tumeur séreuse, la tumeur endométrioïde et d'autres histologies, y compris les tumeurs à cellules claires et épithéliales indifférenciées.
  • Au moins un site mesurable de la maladie (tel que défini par les critères de réponse des tumeurs solides du Southwestern Oncology Group) ou d'autres critères d'évaluation de la réponse, selon le cas.
  • Les patients doivent avoir rechuté après avoir reçu au moins une chimiothérapie antérieure à base de platine.
  • Statut de performance de 0, 1, 2, (ECOG)
  • Fonction adéquate des organes cibles : bilirubine totale < 1,5 x LSN, SGOT et SGPT < 2,5 UNL, créatinine < 1,5 x UNL, ANC > 1,5 x 109/L, plaquettes > 100 x 109/L.
  • Les patientes auront très probablement eu leurs ovaires retirés au moment de la chirurgie initiale. Si des sujets sont en âge de procréer au moment de l'entrée, ils doivent avoir un test de grossesse négatif dans les 7 jours avant le début du dosage du médicament à l'étude. Les femmes ménopausées doivent être en aménorrhée depuis au moins 12 mois pour être considérées comme n'ayant pas le potentiel de procréer. Les sujets en âge de procréer doivent accepter d'utiliser une méthode efficace de contraception barrière tout au long de l'étude et jusqu'à 3 mois après l'arrêt du médicament à l'étude.
  • Consentement éclairé, volontaire et écrit.
  • Les patients doivent être éligibles pour des soins dans un établissement de traitement médical militaire.

Critère d'exclusion:

  • Le patient a déjà reçu un traitement par Gemzar.
  • Le patient a reçu tout autre agent expérimental dans les 28 jours suivant le premier jour d'administration du médicament à l'étude.
  • Le patient est < 5 ans sans autre tumeur maligne primaire sauf : si l'autre tumeur maligne primaire n'est actuellement ni cliniquement significative ni nécessitant une intervention active, ou si l'autre tumeur maligne primaire est un cancer basocellulaire de la peau ou un carcinome cervical in situ. L'existence de toute autre maladie maligne n'est pas autorisée.
  • Patient avec des problèmes cardiaques de grade III/IV tels que définis, mais selon les critères de la New York Heart Association.
  • Les patientes enceintes ou qui allaitent.
  • Le patient a une maladie grave et/ou non contrôlée (c. diabète non contrôlé, maladie rénale chronique non contrôlée ou infection active non contrôlée).
  • Le patient a une métastase cérébrale connue non traitée ou progressive.
  • Le patient a des maladies hépatiques chroniques connues (c.-à-d. l'hépatite chronique active et la cirrhose.
  • Le patient a un diagnostic connu de virus de l'immunodéficience humaine (infection par le VIH).
  • Le patient a reçu une chimiothérapie dans les 4 semaines (6 semaines pour la nitrosourée ou la mitomycine-C) avant l'entrée dans l'étude, sauf si la maladie progresse rapidement.
  • Le patient a déjà reçu une radiothérapie sur une surface supérieure ou égale à 25 % de la moelle osseuse.
  • Le patient a subi une intervention chirurgicale majeure dans les 2 semaines précédant l'entrée dans l'étude.
  • Patient ayant des antécédents significatifs de non-conformité aux régimes médicaux ou incapable d'accorder un consentement éclairé fiable.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: NON_RANDOMIZED
  • Modèle interventionnel: SINGLE_GROUP
  • Masquage: AUCUN

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: Imatinib oral plus gemcitabine intraveineux

Tous les sujets de recherche reçoivent 400 mg d'imatinib par voie orale les jours 1 à 5 et 8 à 12 d'un cycle de 21 jours.

Tous les sujets de recherche ont reçu de la gemcitabine IV 1000 mg/m2 les jours 3 et 10 d'un cycle de 21 jours. .

Tous les sujets avaient un cancer épithélial de l'ovaire ou une carcinose péritonéale primaire et n'avaient pas répondu à une chimiothérapie antérieure ou avaient progressé après une chimiothérapie antérieure.

mésylate d'imatinib - 400 mg par voie orale, tous les jours les jours 1 à 5 et 8 à 12 d'un cycle de 21 jours.
Autres noms:
  • Gleevec
Gemcitabine - 1000 mg/m2 IV le jour 3 et le jour 10 d'un cycle de 21 jours
Autres noms:
  • Gemzar

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
L'activité cystostatique et antitumorale de l'association de Gleevec et de Gemzar via une survie sans progression pendant au moins six mois chez des patientes atteintes d'un carcinome épithélial ovarien ou péritonéal primaire récurrent ou persistant.
Délai: Le temps jusqu'à la progression a été mesuré depuis l'inscription à l'étude jusqu'à la progression documentée de la maladie sur une période ne dépassant pas 2 ans.
La survie sans progression à six mois a été évaluée pour tous les sujets de recherche. Progression définie par les critères SWOG : Invest New Drugs. 1992 novembre;10(4):239-53. La progression est définie comme une augmentation de plus de 50 % de la somme de la surface transversale mesurée des zonesa de maladie mesurable, mesurée à partir de la quantité de maladie mesurée la plus faible. La progression est également définie comme de nouveaux domaines de maladie mesurable.
Le temps jusqu'à la progression a été mesuré depuis l'inscription à l'étude jusqu'à la progression documentée de la maladie sur une période ne dépassant pas 2 ans.
Pour déterminer l'innocuité et la tolérabilité via la fréquence et la gravité des effets indésirables de l'association Gleevec et Gemzar dans cette cohorte de patients, selon les critères de toxicité communs
Délai: Jusqu'à progression de la maladie ou toxicité inacceptable
La toxicité a été évaluée avant chaque cycle de traitement (toutes les 3 semaines) et classée en fonction des critères de toxicité communs du NCI
Jusqu'à progression de la maladie ou toxicité inacceptable

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de réponse tumorale à l'aide des critères SWOG modifiés pour l'association de Gleevec et de Gemzar chez les patientes atteintes d'un cancer de l'ovaire en rechute qui ont échoué à au moins un traitement de chimiothérapie antérieur.
Délai: Sujets traités jusqu'à progression de la maladie ou toxicité inacceptable. aucune dose maximale n'a été spécifiée

La meilleure réponse à la thérapie a été évaluée à l'aide des critères SWOG modifiés (identiques à la mesure de résultat n° 1). Les sujets ont été évalués comme « réponse complète », « réponse partielle », « maladie stable » et « maladie évolutive » après 2 cycles (6 semaines) de début de traitement et toutes les 6 semaines par la suite jusqu'à progression de la maladie, toxicité inacceptable ou sevrage du sujet. de l'étude.

la mesure rapportée est le nombre de patients qui répondaient aux critères de réponse partielle.

Sujets traités jusqu'à progression de la maladie ou toxicité inacceptable. aucune dose maximale n'a été spécifiée
Pour déterminer la distribution de la survie globale
Délai: Jusqu'à la mort
Tous les sujets ont été suivis après la fin du traitement pour évaluer la survie globale.
Jusqu'à la mort
Pour estimer le taux de réponse clinique (réponse partielle et complète telles que définies selon les critères SWOG)
Délai: jusqu'à progression de la maladie ou toxicité inacceptable

En utilisant les critères SWOG pour la réponse de la maladie mesurable, la meilleure réponse du sujet a été évaluée. La première évaluation a eu lieu 6 semaines après le début du traitement. Les évaluations ultérieures ont eu lieu toutes les 6 semaines chez les patients qui sont restés à l'étude.

Le taux de réponse était la somme de la réponse complète et de la réponse partielle.

jusqu'à progression de la maladie ou toxicité inacceptable
Évaluer les effets des variables pronostiques ; État des performances initiales ; Sensibilité au platine et histologie mucineuse (ou à cellules claires) sur la survie globale sans progression.
Délai: Jusqu'à la progression de la maladie
L'étude a été arrêtée après 8 sujets. Il n'a pas été possible d'effectuer une analyse significative sur les variables pronostiques. cette mesure de résultat n'a pas été effectuée.
Jusqu'à la progression de la maladie

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: David McCune, MD, MPH, Madigan Army Medical Center

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 juin 2009

Achèvement primaire (RÉEL)

1 novembre 2010

Achèvement de l'étude (RÉEL)

1 novembre 2010

Dates d'inscription aux études

Première soumission

25 juin 2009

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

25 juin 2009

Première publication (ESTIMATION)

26 juin 2009

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)

21 octobre 2014

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

20 octobre 2014

Dernière vérification

1 octobre 2014

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Cancer des ovaires

3
S'abonner