Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Gleevec a Gemzar u pacientů s epiteliální rakovinou vaječníků

20. října 2014 aktualizováno: david mccune, md, Henry M. Jackson Foundation for the Advancement of Military Medicine

Studie fáze II s Gleevecem a Gemzarem u pacientů s epiteliální rakovinou vaječníků, u kterých selhaly alespoň dvě předchozí terapie

Tato studie bude hodnotit účinnost a snášenlivost kombinace Gleevec a Gemzar u pacientek s rakovinou vaječníků, u kterých došlo k progresi po podání alespoň jedné předchozí chemoterapie. Gleevec je perorální chemoterapeutický lék používaný v této studii a Gemzar je používaný intravenózní chemoterapeutický lék. Účast v léčebné části studie bude pokračovat, dokud se pacientovy nádory zmenšují nebo zůstávají stabilní a dokud je pacient schopen tolerovat studované léčivo. Navazující část studia bude trvat 5 let.

Přehled studie

Detailní popis

Každé 21denní období bude považováno za cyklus. Stav onemocnění bude hodnocen pomocí Cancer Antigen (CA)-125 před začátkem každého nového cyklu s hodnocením měřitelných onemocnění pomocí CT nebo MRI každých 6 týdnů. Léčba bude pokračovat, dokud nebude progrese onemocnění, nepřijatelná toxicita nebo dokud se pacient nerozhodne ze studie odstoupit. Všichni pacienti budou sledováni až do progrese onemocnění nebo ukončení studie. Kromě toho budou pacienti po progresi onemocnění sledováni z hlediska opožděné toxicity a přežití po dobu 5 let, pokud nebude odvolán souhlas.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

8

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Washington
      • Tacoma, Washington, Spojené státy, 98431
        • Madigan Army Medical Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Ženský

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti ve věku 18 let nebo starší
  • Histologicky dokumentovaná diagnóza rakoviny vaječníků nebo primární rakoviny pobřišnice. Histologické podtypy zahrnují: mucinózní nádor, serózní nádor, endometrioidní nádor a další histologické nálezy včetně nádorů z jasných buněk a nediferencovaných epiteliálních nádorů.
  • Alespoň jedno měřitelné místo onemocnění (jak je definováno kritérii odpovědi na solidní nádor Southwestern Oncology Group) nebo případně jiná kritéria hodnocení odpovědi.
  • Pacienti musí mít recidivu poté, co podstoupili alespoň jednu předchozí chemoterapii na bázi platiny.
  • Stav výkonu 0, 1, 2, (ECOG)
  • Přiměřená funkce koncových orgánů: Celkový bilirubin < 1,5 x ULN, SGOT a SGPT < 2,5 UNL, kreatinin < 1,5 x UNL, ANC > 1,5 x 109/L, trombocyty > 100 x 109/L.
  • Pacientkám budou s největší pravděpodobností odstraněny vaječníky v době mimo první operaci. Pokud jsou některé subjekty v době vstupu ve fertilním věku, musí mít negativní těhotenský test do 7 dnů před zahájením podávání studovaného léku. Ženy po menopauze musí mít amenoreu po dobu nejméně 12 měsíců, aby mohly být považovány za ženy, které nemohou otěhotnět. Subjekty s reprodukčním potenciálem musí souhlasit s používáním účinné bariérové ​​metody antikoncepce v průběhu studie a po dobu až 3 měsíců po vysazení studovaného léku.
  • Písemný, dobrovolný informovaný souhlas.
  • Pacienti musí mít nárok na péči ve vojenském zdravotnickém zařízení.

Kritéria vyloučení:

  • Pacient byl dříve léčen přípravkem Gemzar.
  • Pacient dostal jakékoli další zkoumané látky do 28 dnů od prvního dne dávkování studovaného léku.
  • Pacient je < 5 let bez dalšího primárního zhoubného nádoru s výjimkou: v případě, že jiný primární zhoubný nádor není v současné době klinicky významný ani nevyžaduje aktivní intervenci, nebo pokud je jiným primárním zhoubným nádorem bazocelulární karcinom kůže nebo cervikální karcinom in situ. Existence jakéhokoli jiného maligního onemocnění není povolena.
  • Pacient se srdečními problémy stupně III/IV, jak je definováno, ale podle kritérií New York Heart Association.
  • Pacientky, které jsou těhotné nebo kojící.
  • Pacient trpí závažným a/nebo nekontrolovaným onemocněním (např. nekontrolovaný diabetes, nekontrolované chronické onemocnění ledvin nebo aktivní nekontrolovaná infekce).
  • Pacient má známou neléčenou nebo progresivní mozkovou metastázu.
  • Pacient má známé chronické onemocnění jater (tj. chronická aktivní hepatitida a cirhóza.
  • Pacient má známou diagnózu viru lidské imunodeficience (HIV infekce).
  • Pacient dostal chemoterapii během 4 týdnů (6 týdnů pro nitrosomočovinu nebo mitomycin-C) před vstupem do studie, pokud onemocnění rychle nepostupuje.
  • Pacient dříve podstoupil radioterapii na více než nebo rovnou 25 % kostní dřeně.
  • Pacient měl velký chirurgický zákrok během 2 týdnů před vstupem do studie.
  • Pacient s jakoukoli významnou anamnézou nedodržování léčebných režimů nebo s neschopností poskytnout spolehlivý informovaný souhlas.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: LÉČBA
  • Přidělení: NON_RANDOMIZED
  • Intervenční model: SINGLE_GROUP
  • Maskování: ŽÁDNÝ

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
EXPERIMENTÁLNÍ: Perorální imatinib plus intravenózní gemcitabin

Všechny výzkumné subjekty dostávají perorálně imatinib 400 mg ve dnech 1-5 a 8-12 21denního cyklu.

Všichni výzkumní jedinci dostávali IV gemcitabin 1000 mg/m2 3. a 10. den 21denního cyklu. .

Všechny subjekty měly epiteliální karcinom vaječníků nebo primární peritoneální karcinomatózu a nereagovaly na předchozí chemoterapii nebo progredovaly po předchozí chemoterapii.

imatinib mesylát - 400 mg perorálně, denně ve dnech 1-5 a 8-12 21denního cyklu.
Ostatní jména:
  • Gleevec
Gemcitabin – 1000 mg/m2 IV 3. a 10. den 21denního cyklu
Ostatní jména:
  • Gemzar

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Cystostatická protinádorová aktivita kombinace Gleevec a Gemzar prostřednictvím přežití bez progrese po dobu nejméně šesti měsíců u pacientek s recidivujícím nebo přetrvávajícím epiteliálním karcinomem vaječníků nebo primárním peritoneálním karcinomem.
Časové okno: Doba do progrese byla měřena od zařazení do studie do zdokumentované progrese onemocnění po dobu ne delší než 2 roky.
U všech výzkumných subjektů bylo hodnoceno přežití bez progrese po šesti měsících. Progrese definovaná kritérii SWOG: Investujte nové léky. listopad 1992;10(4):239-53. Progrese je definována jako > 50% nárůst součtu naměřené plochy průřezu oblastí měřitelného onemocnění, měřeno od nejnižšího naměřeného množství onemocnění. Progrese je také definována jako nové oblasti measurabe nemoci.
Doba do progrese byla měřena od zařazení do studie do zdokumentované progrese onemocnění po dobu ne delší než 2 roky.
Stanovení bezpečnosti a snášenlivosti prostřednictvím frekvence a závažnosti nežádoucího účinku kombinace Gleevec a Gemzar v této kohortě pacientů hodnocených podle společných kritérií toxicity
Časové okno: Do progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity
Toxicita byla hodnocena před každým cyklem terapie (každé 3 týdny) a hodnocena na základě běžných kritérií toxicity NCI
Do progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Míra odpovědi nádoru pomocí modifikovaných kritérií SWOG na kombinaci Gleevec a Gemzar u pacientů s relapsem rakoviny vaječníků, u kterých selhala alespoň jedna předchozí chemoterapeutická léčba.
Časové okno: Subjekty léčené až do progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity. nebyla stanovena žádná maximální dávka

Nejlepší odezva na terapii byla hodnocena pomocí modifikovaných kritérií SWOG (stejné jako pro výsledek léčby č. 1). Subjekty byly hodnoceny jako "kompletní odpověď", "částečná odpověď", "stabilní onemocnění" a "progresivní onemocnění" po 2 cyklech (6 týdnů) zahájení léčby a každých 6 týdnů poté až do progrese onemocnění, nepřijatelné toxicity nebo vysazení pacienta ze studia.

uvedené měření je počet pacientů, kteří splnili kritéria pro částečnou odpověď.

Subjekty léčené až do progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity. nebyla stanovena žádná maximální dávka
K určení distribuce celkového přežití
Časové okno: Až do smrti
Všichni jedinci byli sledováni po ukončení léčby, aby se zhodnotilo celkové přežití.
Až do smrti
Odhadnout míru klinické odezvy (částečná a úplná odezva, jak je definována v kritériu SWOG)
Časové okno: až do progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity

Pomocí kritérií SWOG pro odezvu měřitelného onemocnění byla hodnocena nejlepší odezva subjektu. První hodnocení bylo 6 týdnů po zahájení léčby. Následná hodnocení byla každých 6 týdnů u pacientů, kteří zůstali ve studii.

Míra odpovědi byla součtem kompletní odpovědi a částečné odpovědi.

až do progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity
K posouzení účinků prognostických proměnných; Počáteční stav výkonu; Citlivost na platinu a mucinózní (nebo jasnobuněčná) histologie na celkovém přežití bez progrese.
Časové okno: Až do progrese onemocnění
Studie byla zastavena po 8 subjektech. Nebylo možné provést smysluplnou analýzu prognostických proměnných. toto měření výsledku nebylo provedeno.
Až do progrese onemocnění

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: David McCune, MD, MPH, Madigan Army Medical Center

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. června 2009

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

1. listopadu 2010

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

1. listopadu 2010

Termíny zápisu do studia

První předloženo

25. června 2009

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

25. června 2009

První zveřejněno (ODHAD)

26. června 2009

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)

21. října 2014

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

20. října 2014

Naposledy ověřeno

1. října 2014

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na imatinib mesylát ústy

Předplatit