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상피성 난소암 환자의 글리벡과 젬자

2014년 10월 20일 업데이트: david mccune, md, Henry M. Jackson Foundation for the Advancement of Military Medicine

최소 2가지 이전 요법에 실패한 상피성 난소암 환자를 대상으로 한 Gleevec 및 Gemzar의 2상 시험

이 연구는 이전에 최소 1회 이상의 화학요법 치료를 받은 후 진행된 난소암 환자를 대상으로 글리벡과 젬자 병용요법의 효능과 내약성을 평가할 예정이다. Gleevec은 이 연구에서 사용된 경구용 화학 요법 약물이고 Gemzar는 IV 화학 요법 약물입니다. 연구의 치료 부분에 대한 참여는 환자의 종양이 축소되거나 안정적으로 유지되는 한 그리고 환자가 연구 약물을 견딜 수 있는 한 계속될 것입니다. 연구의 후속 부분은 5년 동안 지속됩니다.

연구 개요

상세 설명

각 21일 기간은 주기로 간주됩니다. 질병 상태는 매 6주마다 CT 또는 MRI로 측정 가능한 질병의 평가와 함께 각각의 새로운 주기가 시작되기 전에 암 항원(CA)-125로 평가됩니다. 치료는 질병 진행, 허용할 수 없는 독성 또는 환자가 연구를 중단하기로 선택할 때까지 계속됩니다. 모든 환자는 질병 진행 또는 연구가 철회될 때까지 추적될 것입니다. 또한 질병 진행 후 동의가 철회되지 않는 한 환자는 지연된 독성 및 생존에 대해 5년 동안 모니터링됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

8

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Washington
      • Tacoma, Washington, 미국, 98431
        • Madigan Army Medical Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

여성

설명

포함 기준:

  • 18세 이상 환자
  • 난소암 또는 원발성 복막암의 조직학적으로 문서화된 진단. 조직학적 하위 유형에는 점액성 종양, 장액성 종양, 자궁내막양 종양 및 투명 세포 및 미분화 상피 종양을 포함하는 기타 조직학이 포함됩니다.
  • 적어도 하나의 측정 가능한 질병 부위(Southwestern Oncology Group Solid Tumor Response Criteria에 의해 정의됨) 또는 적절한 경우 기타 반응 평가 기준.
  • 환자는 이전에 백금 기반 화학 요법을 최소 한 번 받은 후 재발해야 합니다.
  • 0, 1, 2의 성능 상태(ECOG)
  • 적절한 말단 기관 기능: 총 빌리루빈 < 1.5 x ULN, SGOT 및 SGPT < 2.5 UNL, 크레아티닌 < 1.5 x UNL, ANC > 1.5 x 109/L, 혈소판 > 100 x 109/L.
  • 환자는 초기 수술을 중단할 때 난소를 제거했을 가능성이 큽니다. 참여 시점에 가임 가능성이 있는 피험자가 있는 경우 연구 약물 투여 시작 전 7일 이내에 임신 테스트 결과 음성이어야 합니다. 폐경 후 여성은 가임 가능성이 있는 것으로 간주되려면 최소 12개월 동안 무월경이어야 합니다. 가임 가능성이 있는 피험자는 연구 기간 내내 그리고 연구 약물 중단 후 최대 3개월 동안 피임의 효과적인 차단 방법을 사용하는 데 동의해야 합니다.
  • 서면, 자발적 동의.
  • 환자는 군 의료 시설에서 치료를 받을 자격이 있어야 합니다.

제외 기준:

  • 환자는 이전에 Gemzar로 치료를 받았습니다.
  • 환자는 연구 약물 투여 첫날로부터 28일 이내에 임의의 다른 연구용 제제를 받았습니다.
  • 다른 원발성 악성 종양이 현재 임상적으로 중요하지 않거나 적극적인 중재가 필요하지 않은 경우 또는 다른 원발성 악성 종양이 기저 세포 피부암 또는 자궁경부 상피내암종인 경우를 제외하고 환자에게 다른 원발성 악성 종양이 5년 미만입니다. 다른 악성 질병의 존재는 허용되지 않습니다.
  • New York Heart Association Criteria에 정의된 등급 III/IV 심장 문제가 있는 환자.
  • 임신 중이거나 수유 중인 환자.
  • 환자는 중증 및/또는 조절되지 않는 의학적 질병(i,e. 통제되지 않는 당뇨병, 통제되지 않는 만성 신장 질환 또는 활동성 통제되지 않는 감염).
  • 환자는 알려진 치료되지 않았거나 진행성 뇌 전이가 있습니다.
  • 환자는 알려진 만성 간 질환(즉, 만성 활동성 간염, 간경화.
  • 환자는 인간 면역결핍 바이러스(HIV 감염) 진단을 받았습니다.
  • 환자는 질병이 빠르게 진행되지 않는 한 연구 시작 전 4주(니트로소우레아 또는 미토마이신-C의 경우 6주) 이내에 화학 요법을 받았습니다.
  • 환자는 이전에 골수의 25% 이상에 방사선 요법을 받았습니다.
  • 환자는 연구 시작 전 2주 이내에 대수술을 받았습니다.
  • 의료 요법에 대한 중대한 비순응 이력이 있거나 신뢰할 수 있는 정보에 입각한 동의를 할 수 없는 환자.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: NON_RANDOMIZED
  • 중재 모델: 단일_그룹
  • 마스킹: 없음

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 경구용 이마티닙과 정맥용 젬시타빈

모든 연구 피험자는 21일 주기의 1-5일 및 8-12일에 경구용 imatinib 400mg을 투여받습니다.

모든 연구 대상자는 21일 주기의 3일 및 10일에 IV 젬시타빈 1000mg/m2를 받았습니다. .

모든 피험자는 상피성 난소암 또는 원발성 복막 암종증이 있었고 이전 화학 요법에 반응하지 않았거나 이전 화학 요법 후에 진행되었습니다.

imatinib mesylate - 21일 주기의 1-5일 및 8-12일에 매일 400mg을 경구 투여합니다.
다른 이름들:
  • 글리벡
젬시타빈 - 21일 주기의 3일 및 10일에 1000 mg/m2 IV
다른 이름들:
  • 젬자

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
재발성 또는 지속성 상피성 난소암 또는 원발성 복막암 환자에서 최소 6개월 동안 무진행 생존을 통한 글리벡과 젬자 병용의 방광 억제, 항종양 활성.
기간: 진행까지의 시간은 2년을 넘지 않는 기간에 걸쳐 연구 등록부터 문서화된 질병 진행까지 측정되었습니다.
모든 연구 피험자에 대해 6개월째 무진행 생존율을 평가했습니다. SWOG 기준에 의해 정의된 진행: 신약 투자. 1992년 11월 10(4):239-53. 진행은 가장 낮은 측정된 질병량에서 측정된 측정 가능한 질병 영역a의 측정된 단면적의 합계가 > 50% 증가한 것으로 정의됩니다. 진행은 또한 측정 가능한 질병의 새로운 영역으로 정의됩니다.
진행까지의 시간은 2년을 넘지 않는 기간에 걸쳐 연구 등록부터 문서화된 질병 진행까지 측정되었습니다.
일반 독성 기준에 따라 평가된 이 환자 코호트에서 Gleevec 및 Gemzar 병용 부작용의 빈도 및 심각도를 통해 안전성 및 내약성 결정
기간: 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성까지
독성은 각 치료 주기(3주마다) 전에 평가되었으며 NCI 일반 독성 기준에 따라 등급이 매겨졌습니다.
질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성까지

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
최소 한 번의 이전 화학요법 치료에 실패한 재발성 난소암 환자에서 글리벡과 젬자 병용에 대한 수정된 SWOG 기준을 사용한 종양 반응률.
기간: 질병이 진행되거나 허용할 수 없는 독성이 나타날 때까지 치료받은 피험자. 최대 복용량이 지정되지 않았습니다

수정된 SWOG 기준(결과 측정 #1과 동일)을 사용하여 치료에 대한 최상의 반응을 평가했습니다. 피험자는 치료 시작 2주기(6주) 후 및 그 후 질병 진행, 허용할 수 없는 독성 또는 피험자 탈퇴까지 6주마다 "완전 반응", "부분 반응", "안정적 질환" 및 "진행성 질환"으로 평가되었습니다. 공부에서.

보고된 측정값은 부분 반응 기준을 충족한 환자 수입니다.

질병이 진행되거나 허용할 수 없는 독성이 나타날 때까지 치료받은 피험자. 최대 복용량이 지정되지 않았습니다
전체 생존의 분포를 결정하려면
기간: 죽을 때까지
전체 생존을 평가하기 위해 치료가 완료된 후 모든 피험자를 추적했습니다.
죽을 때까지
임상 반응률 추정(SWOG 기준에 따라 정의된 부분 및 완전 반응)
기간: 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성까지

측정 가능한 질병의 반응에 대한 SWOG 기준을 사용하여 피험자의 최상의 반응을 평가했습니다. 첫 번째 평가는 치료 시작 후 6주였습니다. 후속 평가는 연구에 남아있는 환자에서 6주마다 이루어졌습니다.

응답률은 완전 응답과 부분 응답의 합입니다.

질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성까지
예후 변수의 효과를 평가하기 위해; 초기 성능 상태; 전체 무진행 생존에 대한 백금 민감도 및 점액성(또는 투명 세포) 조직학.
기간: 질병 진행까지
연구는 8명의 피험자 이후에 중단되었습니다. 예후 변수에 대한 의미 있는 분석을 수행할 수 없었습니다. 이 결과 측정은 수행되지 않았습니다.
질병 진행까지

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

협력자

수사관

  • 수석 연구원: David McCune, MD, MPH, Madigan Army Medical Center

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2009년 6월 1일

기본 완료 (실제)

2010년 11월 1일

연구 완료 (실제)

2010년 11월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2009년 6월 25일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2009년 6월 25일

처음 게시됨 (추정)

2009년 6월 26일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2014년 10월 21일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2014년 10월 20일

마지막으로 확인됨

2014년 10월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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