Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Gleevec e Gemzar em pacientes com câncer de ovário epitelial

20 de outubro de 2014 atualizado por: david mccune, md, Henry M. Jackson Foundation for the Advancement of Military Medicine

Um estudo de Fase II de Gleevec e Gemzar em pacientes com câncer de ovário epitelial que falharam em pelo menos duas terapias anteriores

Este estudo avaliará a eficácia e a tolerabilidade da combinação de Gleevec e Gemzar em pacientes com câncer de ovário, que progrediram após receber pelo menos um tratamento quimioterápico prévio. Gleevec é um medicamento de quimioterapia oral usado neste estudo e Gemzar é um medicamento de quimioterapia IV usado. A participação na parte de tratamento do estudo continuará enquanto os tumores do paciente diminuírem ou permanecerem estáveis ​​e enquanto o paciente for capaz de tolerar o medicamento do estudo. A parte de acompanhamento do estudo durará 5 anos.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Cada período de 21 dias será considerado um ciclo. O estado da doença será avaliado com um Antígeno de Câncer (CA)-125 antes do início de cada novo ciclo com uma avaliação da doença mensurável por CT ou MRI a cada 6 semanas. O tratamento continuará até a progressão da doença, toxicidades inaceitáveis ​​ou o paciente decidir se retirar do estudo. Todos os pacientes serão acompanhados até a progressão da doença ou retirada do estudo. Além disso, após a progressão da doença, os pacientes serão monitorados quanto à toxicidade tardia e sobrevida por um período de 5 anos, a menos que o consentimento seja retirado.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

8

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Washington
      • Tacoma, Washington, Estados Unidos, 98431
        • Madigan Army Medical Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes com 18 anos de idade ou mais
  • Diagnóstico documentado histologicamente de câncer de ovário ou câncer peritoneal primário. Os subtipos histológicos incluem: tumor mucinoso, tumor seroso, tumor endometrióide e outras histologias, incluindo células claras e tumores epiteliais indiferenciados.
  • Pelo menos um local mensurável da doença (conforme definido pelos critérios de resposta a tumores sólidos do Southwestern Oncology Group) ou outros critérios de avaliação de resposta, conforme apropriado.
  • Os pacientes devem ter recaído após receber pelo menos uma quimioterapia anterior à base de platina.
  • Status de desempenho de 0, 1, 2, (ECOG)
  • Função de órgão final adequada: bilirrubina total < 1,5 x LSN, SGOT e SGPT < 2,5 UNL, creatinina < 1,5 x UNL, CAN > 1,5 x 109/L, plaquetas > 100 x 109/L.
  • As pacientes provavelmente terão seus ovários removidos no momento da cirurgia inicial. Se algum sujeito estiver em idade fértil no momento da entrada, ele deve ter um teste de gravidez negativo dentro de 7 dias antes do início da dosagem do medicamento do estudo. Mulheres pós-menopáusicas devem ser amenorreicas por pelo menos 12 meses para serem consideradas como não tendo potencial para engravidar. Os indivíduos com potencial reprodutivo devem concordar em empregar um método de controle de natalidade de barreira eficaz durante todo o estudo e por até 3 meses após a descontinuação do medicamento do estudo.
  • Consentimento informado por escrito e voluntário.
  • Os pacientes devem ser elegíveis para atendimento em uma instalação de tratamento médico militar.

Critério de exclusão:

  • O paciente recebeu tratamento prévio com Gemzar.
  • O paciente recebeu qualquer outro agente experimental dentro de 28 dias a partir do primeiro dia de dosagem do medicamento do estudo.
  • O paciente está < 5 anos livre de outra malignidade primária, exceto: se a outra malignidade primária não for clinicamente significativa nem exigir intervenção ativa, ou se outra malignidade primária for um câncer de pele basocelular ou um carcinoma cervical in situ. A existência de qualquer outra doença maligna não se permite.
  • Paciente com problemas cardíacos de Grau III/IV conforme definido, mas os Critérios da New York Heart Association.
  • Pacientes grávidas ou amamentando.
  • O paciente tem uma doença médica grave e/ou não controlada (i.e. diabetes não controlada, doença renal crônica não controlada ou infecção ativa não controlada).
  • O paciente tem uma metástase cerebral conhecida não tratada ou progressiva.
  • O paciente tem doenças hepáticas crônicas conhecidas (ou seja, hepatite crônica ativa e cirrose.
  • O paciente tem um diagnóstico conhecido de vírus da imunodeficiência humana (infecção pelo HIV).
  • O paciente recebeu quimioterapia dentro de 4 semanas (6 semanas para nitrosourea ou mitomicina-C) antes da entrada no estudo, a menos que a doença esteja progredindo rapidamente.
  • Paciente previamente recebeu radioterapia para maior ou igual a 25% da medula óssea.
  • O paciente teve uma grande cirurgia dentro de 2 semanas antes da entrada no estudo.
  • Paciente com qualquer histórico significativo de não adesão a regimes médicos ou com incapacidade de conceder consentimento informado confiável.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: NON_RANDOMIZED
  • Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Imatinibe oral mais gencitabina intravenosa

Todos os sujeitos da pesquisa receberam imatinibe oral 400mg nos dias 1-5 e 8-12 de um ciclo de 21 dias.

Todos os sujeitos da pesquisa receberam gemcitabina IV 1000mg/m2 dias 3 e 10 de um ciclo de 21 dias. .

Todos os indivíduos tinham câncer de ovário epitelial ou carcinomatose peritoneal primária e não responderam à quimioterapia anterior ou progrediram após a quimioterapia anterior.

mesilato de imatinibe - 400 mg por via oral, diariamente nos dias 1-5 e 8-12 de um ciclo de 21 dias.
Outros nomes:
  • Gleevec
Gencitabina - 1000 mg/m2 IV no Dia 3 e Dia 10 de um ciclo de 21 dias
Outros nomes:
  • Gemzar

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
A atividade antitumoral cistostática da combinação de Gleevec e Gemzar via sobrevida livre de progressão por pelo menos seis meses em pacientes com carcinoma ovariano epitelial recorrente ou persistente ou carcinoma peritoneal primário.
Prazo: O tempo de progressão foi medido desde a inscrição no estudo até a progressão documentada da doença durante um período não superior a 2 anos.
A sobrevida livre de progressão em seis meses foi avaliada para todos os sujeitos da pesquisa. Progressão definida pelos critérios SWOG: Invest New Drugs. 1992 nov;10(4):239-53. A progressão é definida como > 50% de aumento na soma da área transversal medida de áreasa de doença mensurável, medida a partir da menor quantidade medida de doença. A progressão também é definida como novas áreas mensuráveis ​​da doença.
O tempo de progressão foi medido desde a inscrição no estudo até a progressão documentada da doença durante um período não superior a 2 anos.
Para determinar a segurança e a tolerabilidade por meio da frequência e gravidade do efeito adverso da combinação Gleevec e Gemzar nesta coorte de pacientes conforme avaliados pelos critérios comuns de toxicidade
Prazo: Até a progressão da doença ou toxicidade inaceitável
A toxicidade foi avaliada antes de cada ciclo de terapia (a cada 3 semanas) e classificada com base nos critérios de toxicidade comuns do NCI
Até a progressão da doença ou toxicidade inaceitável

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxas de resposta tumoral usando critérios SWOG modificados para a combinação de Gleevec e Gemzar em pacientes com câncer de ovário recidivado que falharam em pelo menos um tratamento de quimioterapia anterior.
Prazo: Indivíduos tratados até a progressão da doença ou toxicidade inaceitável. nenhuma dose máxima foi especificada

A melhor resposta à terapia foi avaliada usando critérios SWOG modificados (o mesmo que para a medida de resultado #1). Os indivíduos foram avaliados como "resposta completa", "resposta parcial", "doença estável" e "doença progressiva" após 2 ciclos (6 semanas) do início do tratamento e a cada 6 semanas até a progressão da doença, toxicidade inaceitável ou retirada do indivíduo do estudo.

a medição relatada é o número de pacientes que preencheram os critérios para resposta parcial.

Indivíduos tratados até a progressão da doença ou toxicidade inaceitável. nenhuma dose máxima foi especificada
Para determinar a distribuição da sobrevida geral
Prazo: Até a morte
Todos os indivíduos foram acompanhados após o término do tratamento para avaliar a sobrevida global.
Até a morte
Para estimar a taxa de resposta clínica (resposta parcial e completa conforme definido no critério SWOG)
Prazo: até a progressão da doença ou toxicidade inaceitável

Usando critérios SWOG para resposta de doença mensurável, a melhor resposta do sujeito foi avaliada. A primeira avaliação foi 6 semanas após o início do tratamento. As avaliações subsequentes foram a cada 6 semanas em pacientes que permaneceram no estudo.

A taxa de resposta foi a soma da resposta completa e da resposta parcial.

até a progressão da doença ou toxicidade inaceitável
Avaliar os Efeitos de Variáveis ​​Prognósticas; Status inicial de desempenho; Sensibilidade à platina e histologia mucinosa (ou de células claras) na sobrevida geral livre de progressão.
Prazo: Até a progressão da doença
O estudo foi interrompido após 8 indivíduos. Não foi possível realizar análises significativas das variáveis ​​prognósticas. esta medida de resultado não foi feita.
Até a progressão da doença

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: David McCune, MD, MPH, Madigan Army Medical Center

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de junho de 2009

Conclusão Primária (REAL)

1 de novembro de 2010

Conclusão do estudo (REAL)

1 de novembro de 2010

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

25 de junho de 2009

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

25 de junho de 2009

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

26 de junho de 2009

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (ESTIMATIVA)

21 de outubro de 2014

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

20 de outubro de 2014

Última verificação

1 de outubro de 2014

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Cancro do ovário

Se inscrever