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Traitement de l'apnée du sommeil avec résistance expiratoire (Provent™) (SATER)

9 juillet 2013 mis à jour par: Susheel Patil, Johns Hopkins University
La pression positive continue (CPAP) continue d'être la principale thérapie prescrite pour le traitement de l'apnée obstructive du sommeil (OSA). Bien qu'efficace, l'adhésion à la CPAP est sous-optimale chez de nombreux patients, ce qui rend les thérapies alternatives souhaitables. Récemment, un nouveau dispositif (Provent™) a été développé pour le traitement du ronflement et du SAOS. Le but de l'étude actuelle est d'examiner dans quelle mesure l'appareil Provent™ traite l'AOS avec une attention particulière sur la manière dont il peut traiter l'apnée du sommeil et sur les personnes susceptibles de bénéficier de l'utilisation de ce traitement.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

12

Phase

  • Phase 2
  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, États-Unis, 21224
        • Johns Hopkins Asthma and Allergy Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

21 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Adultes consentants de plus de 18 ans
  • Apnée obstructive du sommeil diagnostiquée (définie comme un RDI> 5 événements par heure et ≥ 90% des événements de troubles respiratoires classés comme obstructifs)

Critère d'exclusion:

  • Temps de sommeil total de l'étude de sommeil précédente < 4 heures (240 minutes)
  • Obstruction nasale bilatérale sévère (respiration buccale apparente au repos)
  • Antécédents documentés de maladies pulmonaires, telles que définies ci-dessous :
  • Hypercapnie diurne (PaCO2 > 45 mmHg)
  • SaO2 de base ≤ 92 %
  • Maladie pulmonaire chronique, sauf asthme intermittent léger ou persistant léger
  • Cœur pulmonaire
  • Maladie cardiovasculaire clinique documentée, telle que définie ci-dessous :
  • Infarctus du myocarde au cours des 3 derniers mois
  • Procédure de revascularisation au cours des 3 derniers mois
  • Stimulateur cardiaque implanté ou ICD
  • Arythmies instables
  • Insuffisance cardiaque congestive avec fraction d'éjection < 40 %
  • Hypertension non contrôlée (TA > 190/110)
  • Antécédents d'insuffisance rénale terminale (sous dialyse)
  • Antécédents de maladie hépatique en phase terminale, telle que :
  • Jaunisse
  • Ascite
  • Antécédents de saignements gastro-intestinaux récurrents
  • Shunt portosystémique intrahépatique transjugulaire (TIPS) ;
  • Troubles du sommeil autres que l'apnée obstructive du sommeil, tels que :
  • Narcolepsie
  • Le syndrome des jambes sans repos
  • Mouvements périodiques des membres provoquant un indice d'éveil > 5 par heure
  • Travailleur de l'industrie du transport (chauffeurs de camion ou d'autobus commerciaux, pilotes de ligne)
  • Grossesse connue (par auto-déclaration)
  • Coagulopathie connue ou utilisation d'anticoagulants (par ex. coumadine) autre que l'aspirine.
  • Allergie à la lidocaïne

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Autre: Bras unique - Apnée du sommeil

Des participants souffrant d'apnée du sommeil seront recrutés pour l'étude. Chaque participant subira 3 études de sommeil pour évaluer l'effet de l'appareil Provent™. Les participants n'utiliseront l'appareil que lorsqu'ils se trouveront dans le laboratoire du sommeil. Ils n'utiliseront pas l'appareil à la maison entre les études du sommeil.

  1. Étude de référence sur le sommeil (sans appareil) - Évaluez les effets de l'absence de Provent™ sur la gravité de l'apnée du sommeil.
  2. Étude du traitement du sommeil (appareil Provent™ utilisé) - Évaluer les effets de Provent™ sur la sévérité de l'apnée du sommeil
  3. Étude physiologique du sommeil (Provent™ marche/arrêt) - Évaluez les effets physiologiques de l'appareil Provent™ sur la respiration pendant le sommeil.
La sévérité de l'apnée du sommeil du patient est déterminée cette nuit lors de l'utilisation de l'appareil Provent™. Le patient n'utilise l'appareil Provent™ que cette nuit-là (utilisation d'une seule nuit uniquement).
Le patient dort pendant 1 nuit dans le laboratoire du sommeil pour déterminer la gravité de son apnée du sommeil de base sans dormir avec l'appareil Provent.
Au cours de cette nuit d'étude du sommeil, le patient dort avec un appareil Provent™ modifié qui peut être allumé et éteint pour évaluer les changements de débit d'air pendant la nuit (utilisation d'une seule nuit uniquement). sommeil stable de stade 2.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification de l'IAH
Délai: Des comparaisons ont été faites entre les 2 nuits
Le critère de jugement principal était la modification de l'indice d'apnée hypopnée (IAH). Les événements d'apnée du sommeil sont définis comme des apnées et des hypopnées. L'IAH est une mesure de la gravité de l'apnée du sommeil. Un IAH > 5 événements/h est considéré comme anormal. Les valeurs AHI sont généralement classées comme 5-15 événements/h = léger ; 15-30 événements/h = modéré ; et > 30 événements/h = sévère. Pour cette étude, nous avons comparé la variation de l'IAH par rapport à l'étude sur le sommeil de base (sans Provent) par rapport à l'étude sur le sommeil nocturne avec traitement (sur Provent).
Des comparaisons ont été faites entre les 2 nuits

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Susheel Patil, MD, PhD, Johns Hopkins University

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 janvier 2010

Achèvement primaire (Réel)

1 janvier 2011

Achèvement de l'étude (Réel)

1 janvier 2011

Dates d'inscription aux études

Première soumission

2 février 2010

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

2 février 2010

Première publication (Estimation)

3 février 2010

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

19 juillet 2013

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

9 juillet 2013

Dernière vérification

1 juillet 2013

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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