- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01066728
L'inhalation de CO2 comme nouvelle modalité de traitement de l'apnée du prématuré
1 mars 2010 mis à jour par: University of Manitoba
L'objectif de la présente étude proposée est de découvrir si, en milieu de pouponnière, l'administration de CO2 inhalé à faible concentration (0,8 %) pendant une période prolongée (3 jours) peut rendre la respiration plus régulière avec moins de temps d'apnée que celle observée avec l'administration de théophylline.
L'hypothèse à tester est que l'inhalation de CO2 à faible concentration (0,8%) réduira plus efficacement l'apnée et aura moins d'effets secondaires indésirables que la théophylline.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
- Déterminer si, en pouponnière, l'administration continue d'une faible concentration de CO2 inhalé (0,8 %) pendant une période prolongée (3 jours) peut rendre la respiration des prématurés plus régulière avec un temps d'apnée inférieur à celui observé avec la théophylline.
- Déterminer si l'inhalation de faible CO2 diminue les apnées, en particulier les apnées prolongées (> 20 secondes), plus efficacement que la théophylline.
- Déterminer si les effets secondaires indésirables à court terme (pendant l'hospitalisation) et à long terme (2 ans) sont moins prononcés avec le CO2 qu'avec la théophylline.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
87
Phase
- Phase 2
- Phase 3
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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Manitoba
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Winnipeg, Manitoba, Canada, R2H 2A6
- St Boniface General Hospital
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Winnipeg, Manitoba, Canada, R3E 0L8
- Health Sciences Centre
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
6 mois à 7 mois (Enfant)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- Nourrissons entre 27 et 32 semaines d'âge gestationnel hospitalisés dans les unités néonatales de soins intensifs ou intermédiaires
- Apnée importante, définie comme 5 apnées auto-résolues ou plus, ou 2 apnées ou plus nécessitant une intervention sur une période de 12 heures
Critère d'exclusion:
- Déjà sous traitement à la méthylxanthine
- Sous oxygène supplémentaire, pression nasale positive continue (CPAP)
- A présenté des anomalies congénitales majeures, une septicémie ou d'autres causes connues d'apnée
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: Théophylline
Dose de charge orale de 6 mg par kilogramme de poids corporel de théophylline suivie d'une dose d'entretien de 2 mg par kilogramme toutes les 8 heures plus de l'air ambiant par des lunettes nasales à 0,5 l/min pendant 3 jours.
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Expérimental: Inhalation de CO2
Volume de charge et d'entretien équivalent de solution saline normale orale plus CO2 (3 % à la source, environ 1 % inhalé) avec de l'air ambiant par des lunettes nasales à 0,5 l/min pendant 3 jours
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Inhalation de CO2 (3% à la source, environ 1% inhalé) avec l'air ambiant par les lunettes nasales à 0,5 l/min pendant 3 jours
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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La diminution du temps total d'apnée (durée de toutes les pauses apnéiques ≥ 5 secondes) lors de l'administration de théophylline et de dioxyde de carbone.
Délai: 3 jours
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3 jours
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
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Diminution du taux d'apnées longues (≥ 20 secondes) et de l'incidence des effets secondaires à court terme
Délai: 3 jours
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3 jours
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Ruben E Alvaro, MD, University of Manitoba
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Schmidt B, Roberts RS, Davis P, Doyle LW, Barrington KJ, Ohlsson A, Solimano A, Tin W; Caffeine for Apnea of Prematurity Trial Group. Caffeine therapy for apnea of prematurity. N Engl J Med. 2006 May 18;354(20):2112-21. doi: 10.1056/NEJMoa054065.
- Al-Saif S, Alvaro R, Manfreda J, Kwiatkowski K, Cates D, Qurashi M, Rigatto H. A randomized controlled trial of theophylline versus CO2 inhalation for treating apnea of prematurity. J Pediatr. 2008 Oct;153(4):513-8. doi: 10.1016/j.jpeds.2008.04.025. Epub 2008 Jun 4.
- Al-Aif S, Alvaro R, Manfreda J, Kwiatkowski K, Cates D, Rigatto H. Inhalation of low (0.5%-1.5%) CO2 as a potential treatment for apnea of prematurity. Semin Perinatol. 2001 Apr;25(2):100-6. doi: 10.1053/sper.2001.23199.
- Schmidt B, Roberts RS, Davis P, Doyle LW, Barrington KJ, Ohlsson A, Solimano A, Tin W; Caffeine for Apnea of Prematurity Trial Group. Long-term effects of caffeine therapy for apnea of prematurity. N Engl J Med. 2007 Nov 8;357(19):1893-902. doi: 10.1056/NEJMoa073679.
- Bucher HU, Duc G. Does caffeine prevent hypoxaemic episodes in premature infants? A randomized controlled trial. Eur J Pediatr. 1988 Apr;147(3):288-91. doi: 10.1007/BF00442697.
- Dunwiddie TV, Masino SA. The role and regulation of adenosine in the central nervous system. Annu Rev Neurosci. 2001;24:31-55. doi: 10.1146/annurev.neuro.24.1.31.
- Xie A, Rankin F, Rutherford R, Bradley TD. Effects of inhaled CO2 and added dead space on idiopathic central sleep apnea. J Appl Physiol (1985). 1997 Mar;82(3):918-26. doi: 10.1152/jappl.1997.82.3.918.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
1 août 2001
Achèvement primaire (Réel)
1 septembre 2005
Achèvement de l'étude (Réel)
1 mars 2007
Dates d'inscription aux études
Première soumission
9 février 2010
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
9 février 2010
Première publication (Estimation)
10 février 2010
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
3 mars 2010
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
1 mars 2010
Dernière vérification
1 janvier 2010
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies des voies respiratoires
- Troubles respiratoires
- Signes et symptômes respiratoires
- Complications de grossesse
- Complications du travail obstétrical
- Travail obstétrique, prématuré
- Apnée
- Naissance prématurée
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents neurotransmetteurs
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents vasodilatateurs
- Agents autonomes
- Agents du système nerveux périphérique
- Inhibiteurs d'enzymes
- Antagonistes purinergiques
- Agents purinergiques
- Agents bronchodilatateurs
- Agents anti-asthmatiques
- Agents du système respiratoire
- Inhibiteurs de la phosphodiestérase
- Antagonistes des récepteurs purinergiques P1
- Théophylline
Autres numéros d'identification d'étude
- E98:242
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