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Étude du golimumab sous-cutané chez des patients chinois atteints de polyarthrite rhumatoïde active malgré un traitement au méthotrexate

12 août 2013 mis à jour par: Centocor, Inc.

Une étude de phase 3, multicentrique, randomisée, en double aveugle et contrôlée par placebo évaluant l'efficacité et l'innocuité du golimumab dans le traitement de sujets chinois atteints de polyarthrite rhumatoïde active malgré un traitement au méthotrexate

Le but de cette étude est d'évaluer l'innocuité et l'efficacité du golimumab chez des patients chinois atteints de polyarthrite rhumatoïde.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Le golimumab est un type d'inhibiteur du facteur de nécrose tumorale (TNF). Le TNF est une substance naturellement présente dans le corps et cette substance peut provoquer une inflammation à long terme. Le golimumab peut aider à combattre la maladie en bloquant l'activité du TNF dans le corps et en réduisant l'inflammation et la douleur. Chaque patient autorisé à rejoindre l'étude sera placé dans un groupe au hasard, comme si on lançait une pièce de monnaie. Les patients peuvent recevoir soit du golimumab, soit un placebo (qui ressemble au médicament à l'étude mais qui ne contient aucun ingrédient actif, par exemple un comprimé de sucre). La probabilité que le patient reçoive du golimumab est de 1 contre 1, 50 % de chance de recevoir du golimumab et 50 % de chance de recevoir un placebo. Si le patient ne présente pas d'amélioration de ses articulations lors de la visite de la semaine 16 par rapport à son entrée dans l'étude et qu'il est dans le groupe 1 (groupe placebo), le patient recevra du golimumab 50 mg toutes les 4 semaines à partir de la semaine 16. Si le patient est dans le groupe 2 (golimumab 50 mg), le patient continuera à recevoir du golimumab toutes les 4 semaines à partir de la semaine 16. Si le patient est dans le groupe 1 et reçoit toujours des injections de placebo, car il y a eu une amélioration de ses articulations à la semaine 16, le patient recevra du golimumab 50 mg toutes les 4 semaines à partir de la semaine 24. Si le patient est dans le groupe 2 (golimumab 50 mg) ou reçoit déjà des injections de golimumab à la semaine 24, le patient continuera à recevoir du golimumab toutes les 4 semaines. La sécurité sera surveillée tout au long de l'étude, y compris le prélèvement de sang et l'examen des tests de laboratoire, les signes vitaux (par exemple, la pression artérielle) et la fréquence et le type d'événements indésirables (effets secondaires). Le patient sera dans l'étude environ 56 semaines. Les patients recevront un placebo ou un composé actif (injections sous-cutanées de golimumab 50 mg) toutes les quatre semaines à partir de la randomisation (semaine 0) jusqu'à la semaine 48.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

264

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Beijing, Chine
      • Chengdu, Chine
      • Hefei, Chine
      • Jinan, Chine
      • Nanjing, Chine
      • Shanghai, Chine
      • Suzhou, Chine
      • Wuhan, Chine
      • Xi'An, Chine

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

- Diagnostic de polyarthrite rhumatoïde depuis au moins 6 mois

  • Être sous dose stable de méthotrexate pendant 4 semaines
  • Avoir au moins 4 articulations enflées et 4 tendres

Critère d'exclusion:

  • Exposition antérieure à des agents biologiques anti-TNFalpha
  • Maladies inflammatoires autres que la polyarthrite rhumatoïde
  • Traitement avec des médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie (DMARD)/immunosuppresseurs systémiques autres que le méthotrexate au cours des 4 semaines précédant la première administration de l'agent à l'étude
  • Antécédents ou maladie infectieuse chronique ou récurrente en cours

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: QUADRUPLE

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: Golimumab + méthotrexate (MTX)
Les participants recevront du golimumab 50 mg sous forme d'injections sous-cutanées (SC) (sous la peau) administrées toutes les 4 semaines pendant 48 semaines maximum. De plus, les participants recevront une dose stable de MTX.
Injection sous-cutanée (SC) de 50 mg toutes les 4 semaines pendant 48 semaines maximum
Une dose stable de MTX (orale ou injectable) sera administrée aux participants conformément aux directives de prescription locales pendant 48 semaines maximum.
EXPÉRIMENTAL: Placebo + méthotrexate (MTX)
Les participants recevront des injections de placebo SC aux semaines 0, 4, 8, 12, 16 et à la semaine 20, suivies d'injections de golimumab 50 mg SC à la semaine 24 et toutes les 4 semaines par la suite jusqu'à la semaine 48. De plus, les participants recevront une dose stable de MTX.
Une dose stable de MTX (orale ou injectable) sera administrée aux participants conformément aux directives de prescription locales pendant 48 semaines maximum.
Injections SC de placebo aux semaines 0, 4, 8, 12, 16 et semaine 20 suivies d'injections SC de golimumab 50 mg à la semaine 24 et toutes les 4 semaines par la suite jusqu'à la semaine 48.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Réponse 20 de l'American College of Rheumatology (ACR), utilisant la CRP (protéine C-réactive), à ​​la semaine 14
Délai: Semaine 14
La réponse ACR 20 est définie comme une amélioration >= 20 % des symptômes de la polyarthrite rhumatoïde (PR) et de l'activité de la maladie.
Semaine 14

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Réponse au score de l'indice d'activité de la maladie (DAS 28), en utilisant la CRP (protéine C-réactive)
Délai: Semaine 14
Le DAS28 utilisant la CRP est une mesure des articulations douloureuses et enflées (28 articulations chacune) et des évaluations de l'activité de la maladie par le patient. Un score supérieur à 5,1 indique une activité élevée de la maladie, et un score inférieur à 3,2 indique une faible activité de la maladie. Un répondeur DAS28 (utilisant la CRP) est défini comme un participant avec une réponse DAS28 « bonne » ou « modérée » à la semaine 14. Une réponse « bonne » est définie comme un patient avec un score DAS28 <= 3,2 à la semaine 14 avec une amélioration par rapport au départ du score DAS28 > 1,2. Une réponse « modérée » a été définie comme un patient avec un score DAS28 > 3,2 à 5,1 à la semaine 14 avec une amélioration par rapport au départ du score DAS28 > 0,6 à > 1,2 Le tableau ci-dessous indique le nombre de participants dans chaque groupe de traitement qui étaient répondeurs DAS28 à la semaine 14.
Semaine 14
Réponse de l'American College of Rheumatology 20, en utilisant la CRP, à la semaine 24
Délai: Semaine 24
La réponse ACR 20 est définie comme une amélioration >= 20 % des symptômes de la polyarthrite rhumatoïde (PR) et de l'activité de la maladie.
Semaine 24
Variation du score HAQ (indice d'invalidité du questionnaire d'évaluation de la santé) par rapport à la ligne de base
Délai: De la ligne de base à la semaine 24
Le HAQ évalue le degré de difficulté d'une personne à accomplir des tâches dans 8 catégories (s'habiller, se lever, manger, marcher, se laver, s'étirer, s'agripper et activités de la vie quotidienne). La gamme complète de l'échelle HAQ est de 0 à 24, 0 étant le meilleur résultat possible. Le score HAQ est calculé comme la somme des scores des catégories divisée par le nombre de catégories notées, ce qui donne une plage possible de scores de 0 à 3, 0 étant le meilleur résultat possible (0 = sans aucune difficulté, 1 = avec quelques difficultés, 2=avec beaucoup de difficulté, ou 3=incapable de faire). La variation moyenne par rapport au départ à la semaine 24 du score HAQ est indiquée ci-dessous pour chaque groupe de traitement. Un changement négatif par rapport à la ligne de base indique un moindre degré de difficulté à accomplir les tâches évaluées dans le HAQ.
De la ligne de base à la semaine 24

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Collaborateurs

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 septembre 2010

Achèvement primaire (RÉEL)

1 octobre 2011

Achèvement de l'étude (RÉEL)

1 juillet 2012

Dates d'inscription aux études

Première soumission

24 novembre 2010

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

24 novembre 2010

Première publication (ESTIMATION)

25 novembre 2010

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)

6 septembre 2013

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

12 août 2013

Dernière vérification

1 août 2013

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Golimumab

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