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Une étude de l'activité de l'éculizumab pour la prévention de la fonction retardée du greffon dans la greffe de rein d'un donneur décédé

2 mai 2019 mis à jour par: Schroppel, Bernd, M.D.

Étude pilote de l'activité clinique de l'éculizumab pour la prévention du retard de la fonction du greffon chez les patients subissant une greffe de rein de donneur décédé

Le but de cette étude est de déterminer si l'éculizumab est sûr et efficace dans la prévention du retard de la fonction du greffon suite à une transplantation rénale d'un donneur décédé.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Sur la base de données expérimentales et d'observations à l'appui chez l'homme associant la régulation positive du gène du complément à une lésion de reperfusion ischémique, on émet l'hypothèse que le clivage de C5 est une étape clé dans la pathogenèse de la lésion de reperfusion ischémique après transplantation. On suppose en outre que l'éculizumab, un anticorps qui bloque le clivage de C5 chez l'homme, sera un agent prophylactique efficace pour prévenir les lésions de reperfusion ischémique chez les receveurs à haut risque. Pour tester cette hypothèse, cette étude est une étude pilote prospective randomisée visant à tester l'efficacité de l'eculizumab par rapport au placebo administré une fois au moment de la transplantation pour prévenir le retard de la fonction du greffon chez les premiers receveurs adultes de reins de donneurs décédés.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

8

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • New York
      • New York, New York, États-Unis, 10029
        • Mount Sinai Recanati/Miller Transplantation Institute

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • 18 ans ou plus
  • Poids > 40 kg
  • Masculin ou féminin
  • Receveurs des reins d'un premier donneur décédé
  • Capable de fournir un consentement éclairé écrit
  • Candidat à la greffe selon les directives spécifiques au site
  • Insuffisance rénale dépendante de la dialyse (initiée plus de 2 mois avant la greffe)
  • Novartis Delayed Greffe Function Score 3-8
  • Donneur à critères étendus avec mort cérébrale, ou donneur à critères standards avec temps d'ischémie froide < 24 heures

Critère d'exclusion:

  • Envisagé de recevoir une greffe d'organes multiples
  • Reins de donneurs de moins de 6 ans
  • Double greffe de rein (du même donneur, y compris en bloc)
  • Rein de donneur vivant
  • Bénéficiaires hautement sensibilisés (PRA > 50%)
  • Greffe antérieure
  • Participation à un autre essai expérimental
  • IMC du receveur > 40
  • ABO incompatible
  • Donateur DDC
  • Greffe rénale préventive
  • Bénéficiaires avec des scores DGF < 3 ou > 8
  • Femmes enceintes ou allaitantes
  • Femmes en âge de procréer qui ne peuvent ou ne veulent pas utiliser une forme de contraception médicalement acceptable
  • Patients infectés par le VIH, le VHC ou le VHB
  • Infection bactérienne active ou autre infection cliniquement significative de l'avis de l'investigateur
  • Patients ayant des antécédents de splénectomie
  • Patients ayant des antécédents de méningococcie
  • Patients présentant un déficit héréditaire connu ou suspecté en complément
  • Patients ayant des antécédents de cancer (autres que les cancers de la peau autres que les mélanomes) au cours des 5 dernières années

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Éculizumab
1200 milligrammes d'éculizumab dilués dans 0,9 % de NaCl à 5 mg/mL pour un volume total de 240 mL administrés par perfusion IV pendant 35 minutes au bloc opératoire avant la reperfusion d'organe
Autres noms:
  • Soliris
Comparateur placebo: Chlorure de sodium à 0,9 %
240 mL de solution IV de chlorure de sodium à 0,9 % administré comme placebo dans la salle d'opération avant la reperfusion d'organes
Autres noms:
  • Chlorure de sodium à 0,9 %

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Composite de fonction de greffe retardée et de fonction de greffe lente
Délai: Jusqu'à 6 mois

Fonction de greffe retardée définie comme suit :

  1. Un besoin d'au moins un traitement de dialyse pendant les 7 premiers jours après la greffe (sans compter une seule séance pour hyperkaliémie ou hypervolémie dans les 48 premières heures)
  2. Une réduction inférieure ou égale à 50 % de la créatinine sérique dans les premières 24 heures après la transplantation
  3. Un taux de réduction de la créatinine sérique < 30 % à 48 heures après la greffe

Fonction de greffe lente définie comme suit :

Un greffon fonctionnel au Jour 5 Post-transplantation avec une créatinine sérique > 3 mg/dL et pas besoin de dialyse

Jusqu'à 6 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Bernd Schroppel, MD, Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 décembre 2011

Achèvement primaire (Réel)

6 août 2013

Achèvement de l'étude (Réel)

6 février 2014

Dates d'inscription aux études

Première soumission

25 juillet 2011

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

25 juillet 2011

Première publication (Estimation)

27 juillet 2011

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

6 mai 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

2 mai 2019

Dernière vérification

1 mai 2019

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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