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REstore Working Ability in RheumatoiD Arthritis (REWARD)

28 juillet 2011 mis à jour par: The Rheumatological Center of Helsinki

The Effect of Six Months Adalimumab Treatment on Sick Leaves and Retirement in Patients With Rheumatoid Arthritis Who Are at a Risk of Losing Their Ability to Work

The purpose of the study is to assess whether a 6-month treatment with adalimumab added on the treatment with conventional antirheumatic drugs (DMARD) will decrease the number of days on sick leave compared to placebo. In addition, the cost-effectiveness and cost-utility of the intervention compared to the conventional treatment is evaluated, and the patients who benefit most are characterized.

Aperçu de l'étude

Statut

Inconnue

Intervention / Traitement

Description détaillée

In spite of the improved medical treatment, rheumatoid arthritis (RA) is still causing both significant morbidity and marked loss of work productivity. Short periods of work inability, i.e., sick leaves represent a significant part of the socioeconomic burden of RA. The study is a randomized, controlled double blind multi-center study. 160 patients of 25 to 55 years of age with recent-onset (≤2 years from diagnosis) RA who have been treated with a combination of conventional antirheumatic drugs but have an inadequate response to treatment and are at the risk of losing their ability to work, are enrolled. The patients should be biologic-naïve. Their RA should be active, but not so active that the conventional criteria for biologic therapy would be fulfilled. The subjects are randomized at 1:1 ratio to receive either adalimumab (40 mg every two weeks) or placebo for 6 months added on their concurrent antirheumatic therapy. The RA-related sickness absence and clinical response will be evaluated.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

160

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Helsinki, Finlande, 00029
        • Recrutement
        • Helsinki University Central Hopsital
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Ritva Peltomaa, MD
        • Sous-enquêteur:
          • Heikki Valleala, MD
      • Rovaniemi, Finlande, 96101
        • Recrutement
        • Lappland Central Hospital
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Toini Uutela, MD
      • Tampere, Finlande, 33521
        • Recrutement
        • Tampere University hospital, Rheumatology Centre
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Heidi Mäkinen, MD
      • Turku, Finlande
        • Recrutement
        • The Turku Universitry Central Hopsital
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Laura Pirilä, MD

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

25 ans à 55 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Inclusion Criteria:

  1. Diagnosis of RA according to the 1987 revised American College of Rheumatology (ACR) criteria
  2. Time from diagnosis of RA < 2 years
  3. Age 25-55 years
  4. Active RA with at least 3 active joints (tender and/or swollen joints)
  5. Stable DMARD combination treatment for more than 3 months
  6. At least one of the following

    • Rheumatoid factor positive
    • One or more erosions in x-rays of the hands and feet
    • Anti-citrulline antibodies positive
  7. At least other of the following

    • HAQ-index 0.5 or more
    • Patient or physician evaluation of RA activity >25 mm (VAS 0-10 cm)
  8. Patient has been steadily in work-life for at least one year and is currently working or on sick- leave but not applying for pension
  9. Patient feels that he/she will likely have to be off-work during the following 6 months due to his/her RA
  10. Patient must be willing and able to provide written informed consent for the trial
  11. Each female subject must agree to use a medically accepted method of contraception while receiving study medication

Exclusion Criteria:

  1. A subject must not have a history of biological drug use for RA
  2. A subject must not have evidence of active or latent tuberculosis,
  3. A subject must not have any history of lymphoproliferative disease or malignancy within the previous 5 years
  4. A subject must not have any other condition, that according to the investigator's judgment makes him or her non-eligible for anti-TNF use
  5. A subject must not have any inflammatory rheumatic disease other than RA
  6. A subject must not have received any other investigational agents within 30 days prior to baseline visit, and must not receive them during the current trial
  7. A female subject must not be pregnant or breast-feeding or planning pregnancy during the study
  8. A subject must not have had a major surgery within one month prior to study entry and must not have a scheduled operation during the 6-month follow up
  9. A subject must not have any clinically significant condition or situation, other than the condition being studied, that in the opinion of the investigator would interfere with the optimal participation in the trial.
  10. A subject must not fulfill the criteria for reimbursement for biologics for RA and he/she would not normally be prescribed a biological drug according to physicians discretion and national treatment guidelines
  11. A patient must not be currently on reimbursed rehabilitation period, or such period must not be scheduled for the next six months

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Adalimumab
Adalimumab treatment for 6 months
40mg sc. every two weeks for six months
Autres noms:
  • Humira
Comparateur placebo: Pacebo
Corresponding placebo for active treatment group
40mg sc. every two weeks for six months
Autres noms:
  • Humira

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Number of lost work days due to RA during the 6-month follow up.
Délai: 6 months
6 months

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Change in health-related quality of life as measured by the EQ-5D index over the 6-month follow up
Délai: baseline and 6 months
baseline and 6 months
Change in functionality assessed by the HAQ over the 6-month follow up
Délai: baseline and 6 months
baseline and 6 months
Change in disease activity measured with DAS28 with CRP and ESR over the 6-month follow up
Délai: baseline and 6 months
baseline and 6 months
Work Productivity and Activity Impairment Questionnaire (WPAI)
Délai: 6 months
6 months

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Kari K Eklund, MD, The Rheumatological Center of Helsinki

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 mai 2011

Achèvement primaire (Anticipé)

1 décembre 2012

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 mars 2013

Dates d'inscription aux études

Première soumission

30 juin 2011

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

28 juillet 2011

Première publication (Estimation)

29 juillet 2011

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

29 juillet 2011

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

28 juillet 2011

Dernière vérification

1 juillet 2011

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur adalimumab

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