Étude sur le vaccin contre la grippe chez les patients neuromusculaires 2011

Les personnes atteintes de maladies neuromusculaires sont plus sujettes à la morbidité liée à la grippe. La vaccination est la mesure la plus efficace pour réduire le fardeau de la grippe. Aux États-Unis, la voie d'administration recommandée pour le vaccin antigrippal inactivé est la voie intramusculaire. Dans d'autres pays, les voies sous-cutanée, sous-cutanée profonde et intramusculaire sont toutes considérées comme acceptables pour l'administration du vaccin antigrippal. Le CDC des États-Unis déclare que les doses de vaccin antigrippal sous-cutané, à condition qu'elles soient adaptées à l'âge, peuvent être considérées comme valides.

Les personnes atteintes de maladies neuromusculaires présentent une fibrose musculaire qui peut potentiellement rendre les vaccins intramusculaires plus efficaces. Les personnes atteintes de dystrophie musculaire de Duchenne reçoivent des corticostéroïdes systémiques pour réduire l'inflammation. Les corticostéroïdes peuvent supprimer les réponses anticorps aux vaccins. L'objectif de cette étude de recherche est d'évaluer l'immunogénicité et l'innocuité de l'administration intramusculaire et sous-cutanée du vaccin antigrippal inactivé chez les personnes atteintes de maladies neuromusculaires. Il s'agit d'une étude à site unique, ouverte et randomisée. Lors de la première visite, un échantillon de sang a été prélevé avant la vaccination. Chaque sujet a reçu un vaccin intramusculaire ou sous-cutané administré dans la face antérolatérale de la cuisse. Dans les 30 minutes suivant la vaccination, les sujets ont évalué la douleur au site d'injection à l'aide d'une échelle numérique de la douleur (0-10). Les sujets et leurs soignants ont également été invités à enregistrer les événements indésirables locaux et systémiques sur des feuilles de journal du jour 0 au jour 4 après la vaccination. Les sujets ont été invités à informer le personnel de l'étude par téléphone s'ils développaient des effets indésirables graves après la vaccination. Lors d'une deuxième visite d'étude environ 28 jours plus tard, un échantillon de sang répété a été obtenu. Les échantillons de sang obtenus avant la vaccination et également au jour 28 ont été testés pour les titres d'inhibition de l'hémagglutination (HI) des trois souches de vaccin antigrippal. bureau du fournisseur. Les rapports moyens géométriques des titres pour chacune des trois souches vaccinales ont été calculés comme les rapports des titres post-vaccination sur pré-vaccination à l'échelle moyenne géométrique.