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Une étude observationnelle de RoActemra/Actemra (Tocilizumab) en monothérapie chez des patients atteints de polyarthrite rhumatoïde en pratique clinique courante (ACT SOLO)

8 septembre 2016 mis à jour par: Hoffmann-La Roche

Évaluation des facteurs influençant l'utilisation de RoActemra® en monothérapie chez les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde dans un environnement réel - ACT SOLO

Cette étude prospective, multicentrique et observationnelle évaluera les facteurs influençant l'utilisation du tocilizumab (RoActemra/Actemra) en monothérapie chez les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde en situation réelle. Les données seront recueillies auprès des participants pendant 12 mois après le début du traitement par le tocilizumab.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Intervention / Traitement

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

608

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Aix Les Bains, France, 73106
      • Amiens, France, 80000
      • Amiens, France, 80054
      • Angers, France, 49933
      • Auch, France, 32008
      • Aulnay Sous Bois, France, 93602
      • Avignon, France, 84902
      • Bastia, France, 20604
      • Bayonne, France, 64109
      • Beauvais, France, 60021
      • Belfort, France, 90016
      • Belley, France, 01306
      • Berck, France, 62608
      • Besancon, France, 25030
      • Bobigny, France, 93009
      • Bois Guillaume, France, 76233
      • Bondy, France, 93143
      • Bonneville, France, 74136
      • Bordeaux, France, 33076
      • Bordeaux, France, 33075
      • Boulogne-billancourt, France, 92104
      • Bressuire, France, 79302
      • Brest, France, 29609
      • Bry Sur Marne, France, 94366
      • Caen, France, 14033
      • Cahors, France, 46005
      • Cannes, France, 06401
      • Carcassonne, France, 11890
      • Chambray Les Tours, France, 37170
      • Chambray Les Tours, France, 37171
      • Chateauroux, France, 36019
      • Clermont-ferrand, France, 63003
      • Colmar, France, 68024
      • Compiegne, France, 60321
      • Corbeil Essonnes, France, 91106
      • Corbeil-essones, France, 91106
      • Creteil, France, 94010
      • Denain, France, 59723
      • Digne Les Bains, France, 04000
      • Dijon, France, 21000
      • Dole, France, 39108
      • Draguignan, France, 83300
      • Druex, France, 28102
      • Echirolles, France, 38434
      • Epernay, France, 51200
      • Evian Les Bains, France, 74500
      • Evreux, France, 27015
      • Evry, France, 91024
      • Frejus, France, 83608
      • Freyming Merlebach, France, 57804
      • GAP, France, 05000
      • Gleize, France, 69400
      • Haguenau, France, 67500
      • Ivry Sur Seine, France, 94200
      • Laon, France, 02001
      • Lavaur, France, 81500
      • Le Bouscat, France, 33491
      • Le Coudray, France, 28630
      • Le Kremlin Bicetre, France, 94275
      • Libourne, France, 33505
      • Lievin, France, 62806
      • Lille, France, 59037
      • Limoges, France, 87042
      • Limoges, France, 87100
      • Lomme, France, 59462
      • Lyon, France, 69437
      • Lyon, France, 69002
      • Maisons Laffitte, France, 78600
      • Marseille, France, 13006
      • Marseille, France, 13274
      • Marseille, France, 13384
      • Metz Tessy, France, 74370
      • Montauban, France, 82017
      • Montpellier, France, 34295
      • Moulins, France, 03000
      • Mulhouse, France, 68070
      • Nanterre, France, 92014
      • Nantes, France, 44035
      • Narbonne, France, 11108
      • Nevers, France, 58000
      • Nice, France, 06202
      • Nimes, France, 30029
      • Orange, France, 84106
      • Paris, France, 75651
      • Paris, France, 75475
      • Paris, France, 75571
      • Paris, France, 75679
      • Paris, France, 75877
      • Paris, France, 75960
      • Perigueux, France, 24019
      • Perpignan, France, 66046
      • Pierre Benite, France, 69495
      • Poissy, France, 78303
      • Pontoise, France, 95300
      • Reims, France, 51092
      • Rennes, France, 35203
      • Rodez, France, 12027
      • Roubaix, France, 59056
      • Salon De Provence, France, 13658
      • St Brieuc, France, 22027
      • St Chamond, France, 42403
      • St Mande, France, 94163
      • St Priest En Jarez, France, 42277
      • Ste Maxime, France, 83120
      • Strasbourg, France, 67098
      • Suresnes, France, 92151
      • Thionville, France, 57126
      • Toulon, France, 83041
      • Toulouse, France, 31059
      • Toulouse, France, 31076
      • Toulouse, France, 31077
      • Tourcoing, France, 59208
      • Valenciennes, France, 59300
      • Valenciennes, France, 59322
      • Vandoeuvre-les-nancy, France, 54511
      • Vannes, France, 56017
      • Villeneuve St Georges, France, 94195
      • Villeurbanne, France, 69626
      • Vlleneuve Sur Lot, France, 47307

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

Participants atteints de polyarthrite rhumatoïde modérée à sévère traités par tocilizumab dans la pratique clinique de routine

La description

Critère d'intégration:

  • Participants adultes, >/= 18 ans
  • Patients atteints de polyarthrite rhumatoïde pour lesquels le rhumatologue décide de débuter le tocilizumab en association avec les DMARD ou en monothérapie

Critère d'exclusion:

  • Participation actuelle à un essai clinique sur la polyarthrite rhumatoïde

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cohorte
  • Perspectives temporelles: Éventuel

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Tocilizumab
Tocilizumab administré en monothérapie ou en association avec un autre traitement standard selon les informations de prescription et la pratique clinique normale.
Tocilizumab administré conformément aux informations de prescription et à la pratique clinique normale.
Autres noms:
  • RoActemra®
  • Actemra®

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de participants ayant reçu du tocilizumab en monothérapie par rapport au tocilizumab dans le cadre d'une thérapie combinée à l'inclusion de l'étude
Délai: Jour 1
Le nombre de participants assignés au tocilizumab en monothérapie par rapport au tocilizumab en association est rapporté. Une analyse multivariée a été réalisée pour rechercher des facteurs prédictifs de l'initiation du tocilizumab en monothérapie.
Jour 1

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pourcentage de participants recevant du tocilizumab en monothérapie qui ont arrêté le méthotrexate (MTX)
Délai: Jour 1 (évaluation des abandons au cours des 2 années précédentes)

Le pourcentage de participants qui ont interrompu le traitement au MTX avant d'être assignés à la monothérapie par tocilizumab est présenté par motif d'arrêt.

Raison de l'arrêt "Autre intolérance" = intolérance autre qu'une cytopénie ou une cytolyse hépatique.

Jour 1 (évaluation des abandons au cours des 2 années précédentes)
Pourcentage de participants recevant du tocilizumab en monothérapie qui ont arrêté le léflunomide
Délai: Jour 1 (évaluation des abandons au cours des 2 années précédentes)
Le pourcentage de participants qui ont interrompu le traitement par le léflunomide avant d'être assignés à la monothérapie par tocilizumab est présenté par motif d'arrêt.
Jour 1 (évaluation des abandons au cours des 2 années précédentes)
Pourcentage de participants recevant du tocilizumab en monothérapie qui ont arrêté la sulfasalazine
Délai: Jour 1 (évaluation des abandons au cours des 2 années précédentes)
Le pourcentage de participants qui ont arrêté le traitement à la sulfasalazine avant d'être assignés à la monothérapie par tocilizumab est présenté par motif d'arrêt.
Jour 1 (évaluation des abandons au cours des 2 années précédentes)
Pourcentage de participants recevant du tocilizumab en monothérapie qui ont arrêté l'hydroxychloroquine
Délai: Jour 1 (évaluation des abandons au cours des 2 années précédentes)
Le pourcentage de participants qui ont interrompu le traitement à l'hydroxychloroquine avant d'être assignés à la monothérapie par tocilizumab est présenté par motif d'arrêt.
Jour 1 (évaluation des abandons au cours des 2 années précédentes)
Pourcentage de participants recevant du tocilizumab en monothérapie qui ont arrêté les médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie synthétiques conventionnels non spécifiés (csDMARD)
Délai: Jour 1 (évaluation des abandons au cours des 2 années précédentes)
Le pourcentage de participants qui ont interrompu le traitement avec des csDMARDs non spécifiés avant d'être assignés à la monothérapie par tocilizumab est présenté par motif d'arrêt.
Jour 1 (évaluation des abandons au cours des 2 années précédentes)
Nombre moyen de perfusions de tocilizumab au cours de la période d'étude
Délai: Jusqu'à 30 mois
Jusqu'à 30 mois
Pourcentage de participants ayant reçu des perfusions de tocilizumab au cours de la période d'étude
Délai: Jusqu'à 13,4 mois
Le pourcentage de participants ayant reçu des perfusions est présenté par catégorie de perfusions totales reçues au cours de la période d'étude.
Jusqu'à 13,4 mois
Pourcentage de participants sans modification du traitement par tocilizumab au cours de la période d'étude
Délai: Jusqu'à 30 mois
Le pourcentage de participants sans modification (modification de dose ou arrêt) est présenté.
Jusqu'à 30 mois
Pourcentage de participants avec au moins une intensification csDMARD pendant l'étude
Délai: Jusqu'à 30 mois
L'intensification du csDMARD a été définie comme l'ajout d'un csDMARD sans suppression d'un autre csDMARD, l'augmentation de la dose d'un csDMARD, le changement (ajout et suppression) d'un csDMARD sans intolérance, anomalie biologique ou amélioration des symptômes par rapport au csDMARD supprimé, ou la modification de l'administration du MTX voie orale (de la voie orale à la voie intramusculaire/sous-cutanée) avec augmentation de dose ou maintien.
Jusqu'à 30 mois
Pourcentage de participants dans le score d'activité de la maladie basé sur le nombre de 28 articulations et le taux de sédimentation des érythrocytes (DAS28-ESR) Faible activité de la maladie (LDA) au mois 12
Délai: Mois 12
Le DAS28-ESR a été calculé à partir du nombre d'articulations enflées et d'articulations douloureuses en utilisant le nombre de 28 articulations, l'ESR (mm/heure) et l'évaluation globale de l'activité de la maladie par le patient ; les scores vont de 0 à 10, les scores les plus faibles indiquant une activité moindre de la maladie. Un score ≤ 3,2 était considéré comme DAS28-ESR LDA. Les participants avec des données manquantes ont été considérés comme n'ayant pas atteint le résultat.
Mois 12
Pourcentage de participants avec une rémission DAS28-ESR au mois 12
Délai: Mois 12
Le DAS28-ESR a été calculé à partir du nombre d'articulations enflées et d'articulations douloureuses en utilisant le nombre de 28 articulations, l'ESR (mm/heure) et l'évaluation globale de l'activité de la maladie par le patient ; les scores vont de 0 à 10, les scores les plus faibles indiquant une activité moindre de la maladie. Un score <2,6 était considéré comme une rémission DAS28-ESR. Les participants avec des données manquantes ont été considérés comme n'ayant pas atteint le résultat.
Mois 12
Pourcentage de participants avec l'indice d'activité clinique de la maladie (CDAI) LDA au mois 12
Délai: Mois 12
Le CDAI a été calculé à partir du nombre d'articulations enflées et d'articulations douloureuses en utilisant le nombre de 28 articulations et l'évaluation globale de l'activité de la maladie par le patient et l'évaluation globale de l'activité de la maladie par le médecin ; Les scores CDAI vont de 0 à 76, les scores inférieurs indiquant une activité moindre de la maladie. Un score ≤ 10 était considéré comme CDAI LDA. Les participants avec des données manquantes ont été considérés comme n'ayant pas atteint le résultat.
Mois 12
Pourcentage de participants avec une rémission CDAI au mois 12
Délai: Mois 12
Le CDAI a été calculé à partir du nombre d'articulations enflées et d'articulations douloureuses en utilisant le nombre de 28 articulations et l'évaluation globale de l'activité de la maladie par le patient et l'évaluation globale de l'activité de la maladie par le médecin ; Les scores CDAI vont de 0 à 76, les scores inférieurs indiquant une activité moindre de la maladie. Un score ≤ 2,8 était considéré comme une rémission CDAI. Les participants avec des données manquantes ont été considérés comme n'ayant pas atteint le résultat.
Mois 12
Pourcentage de participants avec un indice simplifié d'activité de la maladie (SDAI) LDA au mois 12
Délai: Mois 12
Le SDAI a été calculé à partir du nombre d'articulations enflées et d'articulations douloureuses à l'aide du nombre de 28 articulations, de la protéine C-réactive (CRP) (milligrammes par litre (mg/L)) par , et de l'évaluation globale de l'activité de la maladie par le patient et de l'évaluation globale du médecin de l'activité de la maladie ; Les scores SDAI vont de 0 à 86, les scores inférieurs indiquant une activité moindre de la maladie. Un score ≤11 était considéré comme SDAI LDA. Les participants avec des données manquantes ont été considérés comme n'ayant pas atteint le résultat.
Mois 12
Pourcentage de participants avec une rémission SDAI au mois 12
Délai: Mois 12
Le SDAI a été calculé à partir du nombre d'articulations enflées et d'articulations douloureuses en utilisant le nombre de 28 articulations, la CRP (mg/L), l'évaluation globale de l'activité de la maladie par le patient et l'évaluation globale de l'activité de la maladie par le médecin ; Les scores SDAI vont de 0 à 86, les scores inférieurs indiquant une activité moindre de la maladie. Un score ≤ 3,3 était considéré comme une rémission SDAI. Les participants avec des données manquantes ont été considérés comme n'ayant pas atteint le résultat.
Mois 12
Pourcentage de participants avec American College or Rheumatology (ACR)20, ACR50 et ACR70 au mois 12
Délai: Mois 12
La réponse ACR20/50/70 a été calculée comme une amélioration (par rapport au départ) d'au moins 20/50/70 % (respectivement) des articulations douloureuses et enflées, et une amélioration par rapport au départ d'au moins 20/50/70 % (respectivement) en au moins au moins 3 des 5 paramètres suivants : évaluation de la douleur du participant, évaluation globale de l'activité de la maladie par le patient, évaluation globale de l'activité de la maladie par le médecin, score de l'indice d'invalidité du questionnaire d'évaluation de la santé (HAQ-DI) et ESR (mm/heure) ou CRP (mg/ L). Les participants avec des données manquantes ont été considérés comme n'ayant pas atteint le résultat.
Mois 12
Pourcentage de participants ayant obtenu une réponse bonne ou modérée de la Ligue européenne contre les rhumatismes (EULAR) au mois 12
Délai: Mois 12

La réponse EULAR a été classée comme réponse bonne ou modérée et a été calculée comme la différence entre les scores DAS28-ESR au départ et au mois 12. DAS28-ESR a été calculé à partir du nombre d'articulations enflées et d'articulations douloureuses en utilisant le nombre de 28 articulations, ESR (mm /heure) et l'évaluation globale de l'activité de la maladie par le patient ; les scores vont de 0 à 10, les scores les plus faibles indiquant une activité moindre de la maladie.

  • Si diminution par rapport à la ligne de base > 1,2 et score ≤ 3,2 au mois 12 = bonne réponse
  • Si diminution par rapport à la ligne de base > 1,2 et score > 3,2 au mois 12 = réponse modérée
  • Si diminution par rapport à la ligne de base > 0,6 et ≤ 1,2, et score ≤ 5,1 au mois 12 = réponse modérée
  • Si diminution par rapport à la ligne de base > 0,6 et ≤ 1,2, et score > 5,1 au mois 12 = non-réponse
  • Si diminution par rapport à la ligne de base ≤ 1,2 au mois 12 = non-réponse
  • Les participants avec des données manquantes ont été considérés comme des non-réponses
Mois 12
Changement moyen par rapport au départ du score de l'indice d'invalidité du questionnaire d'évaluation de la santé (HAQ-DI)
Délai: Base de référence ; Mois 6 ; Mois 12
Le HAQ-DI est une évaluation déclarée par les participants de leur capacité à effectuer les activités de la vie quotidienne. Ce score d'indice composite va de 0 (normal) à 3 (incapacité fonctionnelle totale) et comprend des questions concernant 8 domaines (habillage/toilette ; se lever ; manger ; marcher ; atteindre ; saisir ; hygiène ; et activités courantes au cours de la semaine précédente). Une diminution du score correspond à une amélioration de l'état de santé évalué par les participants.
Base de référence ; Mois 6 ; Mois 12
Changement moyen par rapport au départ du score d'impact de la polyarthrite rhumatoïde (RAID)
Délai: Base de référence ; Mois 6, Mois 12
Le questionnaire RAID est une mesure de résultat rapportée par les participants évaluant l'impact de la polyarthrite rhumatoïde sur la qualité de vie des participants. Cet indice composite va de 0 (meilleur) à 10 (pire) et comprend des questions portant sur 7 domaines (douleur, évaluation de l'incapacité fonctionnelle, fatigue, sommeil, bien-être physique, bien-être émotionnel, adaptation). Une diminution du score correspond à une amélioration de l'état de santé évalué par les participants.
Base de référence ; Mois 6, Mois 12
Pourcentage de participants ayant un état de santé acceptable évalué par le questionnaire Patient Acceptable Symptom State (PASS).
Délai: Base de référence ; Mois 6 ; Mois 12
On a demandé aux participants : "Si vous deviez rester dans le même état pendant les prochains mois que vous avez été au cours des 8 derniers jours, serait-ce 1) acceptable, 2) inacceptable ?" Le pourcentage de participants ayant répondu « acceptable » à chaque instant est présenté.
Base de référence ; Mois 6 ; Mois 12
Pourcentage de participants présentant des événements indésirables
Délai: Jusqu'à 30 mois
Un événement indésirable a été défini comme tout signe défavorable et non intentionnel (y compris un résultat de laboratoire anormal s'il s'accompagne de symptômes cliniques, entraîne une modification du traitement de l'étude, entraîne une intervention médicale ou une modification du traitement concomitant ou cliniquement significatif selon le jugement de l'investigateur) , symptôme ou maladie temporairement associés à l'utilisation d'un médicament, qu'ils soient ou non considérés comme liés au médicament.
Jusqu'à 30 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 janvier 2012

Achèvement primaire (Réel)

1 septembre 2014

Achèvement de l'étude (Réel)

1 septembre 2014

Dates d'inscription aux études

Première soumission

15 novembre 2011

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

15 novembre 2011

Première publication (Estimation)

18 novembre 2011

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

28 octobre 2016

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

8 septembre 2016

Dernière vérification

1 septembre 2016

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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