- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01495260
Un essai clinique sur l'AMN : validation de biomarqueurs du stress oxydatif, efficacité et innocuité d'un mélange d'antioxydants
7 mars 2019 mis à jour par: Onofre, Aurora Pujol, M.D.
Un essai clinique sur l'adrénomyéloneuropathie (AMN) : validation de biomarqueurs du stress oxydatif, et efficacité, tolérance et innocuité d'un mélange d'antioxydants N-acétylcystéine, acide lipoïque et vitamine E
L'adrénoleucodystrophie liée à l'X est une maladie rare, démyélinisante et neurodégénérative, due à une perte de fonction d'un transporteur d'acides gras, la protéine peroxysomale ABCD1.
Son phénotype le plus fréquent, l'adrénomyéloneuropathie de l'adulte, se caractérise par une dégénérescence axonale de la moelle épinière, une paraparésie spastique et une neuropathie périphérique invalidante.
En fait, il n'existe aucun traitement efficace pour la maladie.
Nos travaux au cours des douze dernières années pour disséquer les bases physiopathologiques de la maladie ont mis en évidence une implication du stress oxydatif au début de la cascade neurodégénérative.
Dans un essai préclinique, nous avons identifié un cocktail antioxydant qui inverse efficacement les symptômes cliniques et la dégénérescence axonale chez le modèle murin de la maladie.
Nous proposons la traduction des résultats dans un essai ouvert pour tester la tolérance et l'efficacité de ces médicaments dans la correction des biomarqueurs de lésions oxydatives précédemment identifiés, comme première étape vers un essai randomisé versus placebo, multicentrique et international.
Vous serez cliniquement exploré et évalué à l'hôpital universitaire de Bellvitge (HUB) à l'aide d'échelles cliniques pour la spasticité, l'invalidité, l'électroneurogramme et la résonance magnétique nucléaire (RMN) crânienne et spinale.
Les informations seront recueillies dans une base de données qui sera d'une grande valeur pour améliorer l'attention actuelle et le suivi futur afin de faciliter votre inclusion dans des essais cliniques thérapeutiques randomisés, en double aveugle, contre placebo.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
13
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
-
-
Barcelona
-
L'Hospitalet de LLobregat, Barcelona, Espagne, 08907
- Hospital Universitari de Bellvitge
-
-
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
18 ans à 64 ans (Adulte)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- Patients AMN symptomatiques,
- 18-64 ans,
- mâle et femelle,
- diagnostiqué cliniquement et biochimiquement;
- les femmes doivent être obligatoirement hétérozygotes ou doivent avoir une mutation génétique identifiée.
Critère d'exclusion:
- Gestante et lactation chez les femelles,
- Maladie inflammatoire cérébrale avec trouble cognitif, et/ou
- besoin de l'aide de deux bâtons de marche,
- épilepsie,
- hypersensibilité aux composés apparentés à la cystéine,
- transaminases 2 fois les valeurs normales.
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: N-acétylcystéine, acide lipoïque et vitamine E
Conception de titrage à deux doses
|
N-acétylcystéine, 800-2400 mg par jour pendant 2 mois
acide lipoïque, 300-600 mg par jour pendant 2 mois
vitamine E, 150-300 mg par jour pendant 2 mois
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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biomarqueurs des lésions oxydatives
Délai: 12 mois
|
biomarqueurs des lésions oxydatives : protéines, ADN et biomarqueurs de peroxydation
|
12 mois
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
paramètres cliniques
Délai: 2, 6 et 12 mois
|
spasticité, handicap, électroneurogrammes et potentiels évoqués.
Une RMN crânienne et rachidienne sera effectuée au début et à la fin de l'essai.
|
2, 6 et 12 mois
|
Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Lopez-Erauskin J, Fourcade S, Galino J, Ruiz M, Schluter A, Naudi A, Jove M, Portero-Otin M, Pamplona R, Ferrer I, Pujol A. Antioxidants halt axonal degeneration in a mouse model of X-adrenoleukodystrophy. Ann Neurol. 2011 Jul;70(1):84-92. doi: 10.1002/ana.22363.
- Galino J, Ruiz M, Fourcade S, Schluter A, Lopez-Erauskin J, Guilera C, Jove M, Naudi A, Garcia-Arumi E, Andreu AL, Starkov AA, Pamplona R, Ferrer I, Portero-Otin M, Pujol A. Oxidative damage compromises energy metabolism in the axonal degeneration mouse model of X-adrenoleukodystrophy. Antioxid Redox Signal. 2011 Oct 15;15(8):2095-107. doi: 10.1089/ars.2010.3877. Epub 2011 Jun 8.
- Parameswaran J, Goicoechea L, Planas-Serra L, Pastor A, Ruiz M, Calingasan NY, Guilera C, Aso E, Boada J, Pamplona R, Portero-Otin M, de la Torre R, Ferrer I, Casasnovas C, Pujol A, Fourcade S. Activating cannabinoid receptor 2 preserves axonal health through GSK-3beta/NRF2 axis in adrenoleukodystrophy. Acta Neuropathol. 2022 Aug;144(2):241-258. doi: 10.1007/s00401-022-02451-2. Epub 2022 Jul 1.
- Casasnovas C, Ruiz M, Schluter A, Naudi A, Fourcade S, Veciana M, Castaner S, Alberti A, Bargallo N, Johnson M, Raymond GV, Fatemi A, Moser AB, Villarroya F, Portero-Otin M, Artuch R, Pamplona R, Pujol A. Biomarker Identification, Safety, and Efficacy of High-Dose Antioxidants for Adrenomyeloneuropathy: a Phase II Pilot Study. Neurotherapeutics. 2019 Oct;16(4):1167-1182. doi: 10.1007/s13311-019-00735-2.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
1 septembre 2011
Achèvement primaire (Réel)
1 novembre 2013
Achèvement de l'étude (Réel)
1 novembre 2013
Dates d'inscription aux études
Première soumission
28 novembre 2011
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
16 décembre 2011
Première publication (Estimation)
19 décembre 2011
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
11 mars 2019
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
7 mars 2019
Dernière vérification
1 septembre 2016
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies métaboliques
- Maladies du cerveau
- Maladies du système nerveux central
- Maladies du système nerveux
- Maladies démyélinisantes
- Manifestations neurologiques
- Manifestations neurocomportementales
- Maladies du système endocrinien
- Maladies génétiques, innées
- Maladies génétiques liées à l'X
- Métabolisme, erreurs innées
- Retard mental lié à l'X
- Déficience intellectuelle
- Troubles hérédodégénératifs, système nerveux
- Maladies cérébrales métaboliques
- Maladies cérébrales, métaboliques, innées
- Leucoencéphalopathies
- Maladies des glandes surrénales
- Maladies héréditaires démyélinisantes du système nerveux central
- Troubles peroxysomaux
- Insuffisance surrénalienne
- Adrénoleucodystrophie
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents anti-infectieux
- Agents antiviraux
- Agents protecteurs
- Micronutriments
- Agents du système respiratoire
- Vitamines
- Antioxydants
- Antidotes
- Complexe de vitamine B
- Piégeurs de radicaux libres
- Expectorants
- Vitamine E
- Acétylcystéine
- N-monoacétylcystine
- Acide thioctique
Autres numéros d'identification d'étude
- XAMNANTIOXAP2010
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