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Optional Follow-up Visits for Common, Low-risk Arm Fractures

6 avril 2015 mis à jour par: David C. Ring, MD, Massachusetts General Hospital

Many common arm fractures have an excellent prognosis with little more than symptomatic treatment. When studying these fractures, investigators find that a substantial number of patients do not attend follow-up appointments. The difficulty of maneuvering in big cities, the cost of parking, the co-pay for the visit and the wait times for x-ray and doctor are all inconveniences that some patients might prefer to avoid. Building on prior research, it is appropriate to offer patients with common minor upper extremity fractures that have an excellent prognosis optional follow-up after the first visit. The plan would be to be available by phone, email and subsequent appointment at the patient's discretion if they felt that the recovery was off course. Benefit to individual participants is unlikely. The study will benefit the society as a whole, by providing a better understanding of these common fractures. It can also affect the economics of our health system by avoiding further follow-up appointments.

Primary null hypothesis: There is no difference in patient outcome 2-6 months after injury between patients that return for a second visit, and patients that do not.

Secondary null hypothesis: There is no difference in patient satisfaction 2-6 months after injury between patients that return for a second visit, and patients that do not.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

This study will employ a prospective, non-randomized design. After the questionnaires are filled the patients choose whether or not to schedule a second appointment for evaluation of their fracture: The first group will be scheduled for a second visit (standard treatment). The alternative (Optional follow-up) will be to take a handout describing the recovery and providing instructions for how to contact us should they get off course.

Since it is up to the subject to decide whether or not he or she wants a second appointment or the brochure, it is observational rather than interventional.

Evaluation: 2-6 months after injury all patients (independent of group) will be contacted by either phone or email by a blinded research assistant and asked to provide the following: pain with NRS (scale 0-10); three satisfaction questions; disability with use of Quick DASH; and if they returned to modified and regular work.

Patients in the standard group A will return to the Hand and Upper Extremity Service for their usual practice follow-up examination 1-3 months after treatment.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

120

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, États-Unis, 02114
        • Hand Service, Department of Orthopaedic Surgery, Massachusetts General Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

All adult, English-speaking patients presenting to our outpatient clinic, that meet the inclusion criteria for this study will be invited to enroll at the time of the first visit at the outpatient clinic.

La description

Inclusion Criteria:

  • adult (>18 years)
  • English-speaking
  • fracture with an excellent prognosis such as:
  • nondisplaced mallet fracture
  • stable, well-aligned metacarpal fracture
  • all small finger metacarpal neck fractures
  • non- or minimally displaced distal radius fracture treated in a removable splint
  • isolated minimally displaced radial head fracture involving the radial neck or part of the articular surface

Exclusion Criteria:

  • pregnant women
  • no written informed consent

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Standard treatment
This study will employ a prospective, non-randomized design. After the questionnaires are filled the patients choose whether or not to schedule a second appointment for evaluation of their fracture: The first group will be scheduled for a second visit (standard treatment) as our daily practice after 1-3 months. They will be contacted after 2-6 months either by phone or email and will complete again some questionnaires (Quick DASH, satisfaction, return to work).
Optional follow-up group
The alternative (Optional follow-up group) will be to take a handout describing the recovery and providing instructions for how to contact us should they get off course. The questionnaires will be repeated either by phone or email in 2-6 months.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Disability with use of Quick DASH
Délai: Change from baseline at enrollment to follow-up at 2-6 months

The Disabilities of Arm Shoulder and Hand (DASH) questionnaire is used frequently in hand and upper extremity research to assess disability. The Quick DASH is the short version of the DASH consisting of 11 questions.

http://www.dash.iwh.on.ca/system/files/quickdash_questionnaire_2010.pdf

Change from baseline at enrollment to follow-up at 2-6 months

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Satisfaction
Délai: Change from baseline at enrollment to follow-up at 2-6 months
The investigators measure the overall current patient satisfaction with an ordinal scale from 0 to 10, 0 being completely dissatisfied, 10 being completely satisfied.
Change from baseline at enrollment to follow-up at 2-6 months

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: David Ring, MD, Massachusetts General Hospital

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 juillet 2012

Achèvement primaire (Réel)

1 janvier 2015

Achèvement de l'étude (Réel)

1 janvier 2015

Dates d'inscription aux études

Première soumission

27 mars 2012

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

20 avril 2012

Première publication (Estimation)

24 avril 2012

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

7 avril 2015

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

6 avril 2015

Dernière vérification

1 avril 2015

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 2012P000632

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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