Résultats esthétiques, cliniques et radiographiques des implants placés immédiatement (type 1) et des implants placés tôt (type 2)

Critère d'intégration:

1. Le patient a 18 ans ou plus.
2. Capacité à comprendre et à fournir un consentement éclairé avant de commencer l'étude.
3. Capacité et volonté de se conformer à toutes les exigences de l'étude.
4. La patiente, si elle est en âge de procréer, a un test urinaire de grossesse négatif.
5. Hygiène bucco-dentaire adéquate pour permettre un traitement implantaire conforme aux normes de soins.
6. Volume osseux adéquat pour s'adapter à la pose prévue d'implants dentaires endo-osseux suivant les protocoles de pose immédiate utilisant les implants Straumann Bone Level RC 4,1 mm ou Bone Level Implant NC 3,3 mm à 8, 10, 12 ou 14 mm de longueur.
7. Une ou plusieurs dents dans les zones antérieures ou prémolaires du maxillaire ou de la mandibule nécessitant une extraction entraînant un écartement d'une seule dent nécessitant la pose d'un implant tel que déterminé par le fournisseur de soins dentaires du patient.
8. Après extraction, l'anatomie du site opératoire présente des conditions permettant une pose immédiate de l'implant.
9. La stabilité primaire de l'implant conforme aux normes de soins est obtenue au moment de la pose.

Critère d'exclusion:

1. Le patient signale une habitude tabagique actuelle avec un tabagisme modéré ou important (plus de 10 cigarettes par jour) ou une consommation de tabac à chiquer.
2. Antécédents d'alcoolisme ou de toxicomanie au cours des 5 dernières années.
3. Bruxisme sévère ou habitudes de serrement.
4. Le patient présente une maladie parodontale importante non traitée (grade III ou IV), des caries ou des signes cliniques ou radiographiques d'infection dans deux positions de dents adjacentes de la zone de l'implant.
5. Antécédents d'infection au VIH, hépatite B ou C.
6. Patients ayant des antécédents de maladie systémique qui empêche le traitement standard par implant dentaire ou modifie les activités quotidiennes à un niveau compatible avec la classification ASA III (y compris les troubles cardiovasculaires, hépatiques, rénaux, gastro-intestinaux, métaboliques, neurologiques, pulmonaires, endocriniens, auto-immuns ou psychiatriques).
7. Présence d'inflammation locale ou de maladies des muqueuses telles que le lichen plan
8. Antécédents du patient compatibles avec un risque élevé d'endocardite bactérienne subaiguë
9. Trouble hématologique actuel ou thérapie au coumadin (ou similaire)
10. Le patient a une maladie qui affecte le métabolisme osseux, telle que, mais sans s'y limiter, l'ostéoporose, l'hyperthyroïdie, l'hyperparathyroïdie, les troubles congénitaux du tissu conjonctif (par exemple, l'ostéogenèse imparfaite) ou la maladie de Paget.
11. Le patient prend des médicaments ou suit des traitements connus pour avoir un effet sur le remodelage osseux, notamment : diurétiques thiazidiques, calcitonine, stéroïdes systémiques, bisphosphonates, vitamine D (> 800 UI/jour), traitement par œstrogène ou progestérone.
12. Traitement stéroïdien actuel : défini comme toute personne qui, au cours des deux dernières années, a reçu pendant deux semaines une dose équivalente à 20 mg d'hydrocortisone
13. Patient actuellement sous chimiothérapie
14. Antécédents de radiothérapie à la tête ou au cou
15. Handicaps physiques ou mentaux qui interféreraient avec la capacité du patient à exercer régulièrement une bonne hygiène bucco-dentaire
16. Utilisation de tout médicament ou dispositif expérimental dans les 30 jours précédant immédiatement la chirurgie implantaire
17. La patiente est enceinte
18. Sites d'extraction présentant des conditions anatomiques qui empêchent la pose immédiate d'implants.