- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01623739
Välittömästi sijoitettujen implanttien (tyyppi 1) ja varhain asetettujen implanttien (tyyppi 2) esteettiset, kliiniset ja radiografiset tulokset
Tutkijat pyytävät koehenkilöitä osallistumaan tutkimukseen, joka koskee pehmytkudosten (ikenet) ja luun (leukaluun) paranemista hammasimplanttien ympärillä hampaan poiston jälkeen. Tutkijat haluavat verrata, kuinka ikenet ja luu muuttavat muotoaan paranemisen myötä kahdessa eri skenaariossa:
- Kun implantti asetetaan samaan aikaan, hammas poistetaan.
- Kun hammas poistetaan ja sen jälkeen annetaan parantua 4–8 viikon ajan ennen implantin asentamista.
Aiemmat tutkimukset ovat osoittaneet, että molemmat menetelmät toimivat ja voivat tuottaa hyviä tuloksia. Itse asiassa näitä kahta menetelmää käytetään rutiininomaisesti osana tavanomaista hoitoa, mutta ei tiedetä, ovatko nämä kaksi menetelmää yhtä hyviä, koska niitä ei ole koskaan verrattu samassa tutkimuksessa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä kontrolloitu, satunnaistettu kliininen tutkimus (RCT) on suunniteltu vertailemaan pehmytkudoksen ja kovan kudoksen mittojen muutoksia kahdessa yleisesti käytetyssä lähestymistavassa äskettäin poistetun hampaan korvaamiseksi hammasimplanttien avulla, eli välittömässä implantin asettamisessa (tyyppi 1) tai varhaisessa implantin asettamisessa ( Tyyppi 2). Lisäksi tässä tutkimuksessa arvioidaan luun anatomian ja implantin asennon välistä yhteyttä pehmeiden ja kovien kudosten muutoksiin.
Poistokohtiin kuuluvat yläleuan ja alaleuan etu- ja esihampaat, joissa viereiset hampaat ovat ehjät. Tähän tutkimukseen asennettavat implantit ovat SLA-pintaisia, luutasoisia, Straumann BL RC (Bone Level Regular Cross-fit) 4,1 mm tai BL NC (Bone Level Narrow Cross-fit) 3,3 mm halkaisijaltaan 8, 10, 12 tai 14 mm:n implantteja. pituudessa.
Välitön implanttiasennus (tyyppi 1), joka johtaa vaakasuuntaiseen defektimittaan (HDD), saa luusiirrännäisen käyttämällä pakastekuivattu luuallograftia (FDBA) (Straumann Allograft GC®) ja se peitetään resorboituvalla kalvolla (BioGide®).
Tyypin 2 implanttien asettamiseen satunnaistettuja implantteja varten poistoholkki täytetään kollageenitulpalla ja annetaan parantua 4–8 viikkoa ennen implantin asentamista. Samanaikainen ohjattu luun regeneraatio (GBR) suoritetaan käyttämällä FDBA:ta (Straumann Allograft GC®) ja resorboituvaa kollageenikalvoa (BioGide®). Tyypin 2 implantin asettamismenettely noudattaa ohjeita, jotka ovat kuvanneet Buser et al. (2008).
Kaikessa implantin asettamisessa noudatetaan vakioprotokollia käyttäen koputusta ja asennusta valmistajan ohjeiden mukaisesti.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Yhdysvallat, 78229
- Graduate Periodontics, Dental School, UTHSCSA
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilas on 18-vuotias tai vanhempi.
- Kyky ymmärtää ja antaa tietoinen suostumus ennen tutkimuksen aloittamista.
- Kyky ja halu täyttää kaikki opiskeluvaatimukset.
- Jos potilas on hedelmällisessä iässä, hänen virtsaraskaustesti on negatiivinen.
- Riittävä suuhygienia mahdollistaa hoitostandardien mukaisen implanttihoidon.
- Riittävä luun tilavuus suunniteltuun endosseosiseen hammasimplanttien asettamiseen välittömän asennusprotokollan mukaisesti käyttämällä Straumann Bone Level -implantteja RC 4,1 mm tai Bone Level Implantteja NC 3,3 mm pituudeltaan 8, 10, 12 tai 14 mm.
- Yksi tai useampi hammas joko yläleuan tai alaleuan etu- tai premolar-alueella, joka vaatii poistoa, mikä johtaa yhden hampaan rakoon, joka vaatii implantin asettamisen potilaan hammaslääkärin määrittämänä.
- Poiston jälkeen leikkauskohdan anatomia tarjoaa olosuhteet, jotka mahdollistavat välittömän implantin asettamisen.
- Hoitostandardien mukainen implantin ensisijainen vakaus saavutetaan asennushetkellä.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilas ilmoittaa nykyisestä tupakoinnista, johon liittyy kohtalainen tai runsas tupakointi (yli 10 savuketta päivässä) tai tupakan pureskelu.
- Alkoholismin tai huumeiden väärinkäytön historia viimeisen 5 vuoden aikana.
- Vakava bruksismi tai puristustavat.
- Potilaalla on merkittävä hoitamaton parodontaalinen sairaus (aste III tai IV), karies tai kliinisiä tai radiografisia infektion merkkejä implanttialueen kahdessa vierekkäisessä hampaan kohdassa.
- Aiempi HIV-infektio, hepatiitti B tai C.
- Potilaat, joilla on ollut systeeminen sairaus, joka estää tavanomaisen hammasimplanttihoidon tai muuttaa päivittäisiä toimintoja ASA III -luokituksen mukaiselle tasolle (mukaan lukien sydän- ja verisuoni-, maksa-, munuais-, maha-suolikanavan, aineenvaihdunta-, neurologiset, keuhko-, endokriiniset, autoimmuuni- tai psykiatriset häiriöt).
- Paikallisen tulehduksen tai limakalvosairauksien, kuten jäkälän esiintyminen
- Potilashistoria vastaa suurta subakuutin bakteeriperäisen endokardiitin riskiä
- Nykyinen hematologinen häiriö tai kumadiini (tai vastaava) hoito
- Potilaalla on sairaus, joka vaikuttaa luun aineenvaihduntaan, kuten osteoporoosi, kilpirauhasen liikatoiminta, lisäkilpirauhasen liikatoiminta, synnynnäiset sidekudossairaudet (esim. osteogenesis imperfecta) tai Pagetin tauti.
- Potilas käyttää lääkkeitä tai hoitoja, joiden tiedetään vaikuttavan luun kiertoon, mukaan lukien: tiatsididiureetit, kalsitoniini, systeemiset steroidit, bisfosfonaatit, D-vitamiini (>800 IU/vrk), estrogeeni- tai progesteronihoito.
- Nykyinen steroidihoito: määritellään henkilöksi, joka on viimeisen kahden vuoden aikana saanut kahden viikon ajan 20 mg hydrokortisonia vastaavan annoksen
- Potilas saa parhaillaan kemoterapiaa
- Potilaan pään tai kaulan sädehoitohistoria
- Fyysiset tai henkiset vammat, jotka haittaisivat potilaan kykyä harjoittaa hyvää suuhygieniaa säännöllisesti
- Minkä tahansa tutkimuslääkkeen tai laitteen käyttö implanttileikkausta edeltävien 30 päivän aikana
- Potilas on raskaana
- Poistokohdat, joiden anatomiset olosuhteet estävät välittömän implantin asettamisen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: Tyypin 1 implantin asennus
Hammasimplantti: Implantti asetetaan välittömästi hampaan poiston jälkeen yhdellä kirurgisella toimenpiteellä
|
Tyypin 1 implantin asennus Tyypin 2 implantin asennus
Muut nimet:
|
Active Comparator: Tyypin 2 implantin asennus
Hammasimplanttien asettaminen: Kun hammas on poistettu.
Kohteen annetaan parantua 4–8 viikkoa ennen kuin implantti asetetaan toisen kirurgisen toimenpiteen aikana.
|
Tyypin 1 implantin asennus Tyypin 2 implantin asennus
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Mid kasvojen limakalvon taso implanttikohdassa
Aikaikkuna: 3 kuukautta kruunun toimituksesta
|
Lähtötilanne on kruunun toimitushetkellä.
Sen jälkeen kasvojen limakalvon keskitaso implanttikohdassa tallennetaan 3, 6, 12, 24, 36, 48, 60 kuukauden kuluttua kruunun toimituksesta.
|
3 kuukautta kruunun toimituksesta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
PES/WES (Pink Esthetic Score, White Esthetic Score).
Aikaikkuna: 3, 6, 12, 24, 36, 48, 60 kuukautta kruunun synnytyksen jälkeen
|
PES- ja WES-asteikot ovat 10 pisteen asteikot, jotka koostuvat viidestä kategoriasta, joista kummankin arvo on 2 pistettä.
Jokainen luokka saa pistemäärän 2:sta, ja pisteet lasketaan yhteen, jotta saadaan optimaalinen pistemäärä 10:stä.
Kaikki pisteet 6 tai korkeammat 10:stä katsotaan hyväksi kliiniseksi tulokseksi.
PES-luokat keskittyvät ienalueeseen ja WES-luokat hampaan.
PES- ja WES-pisteet lasketaan yhteen, jolloin saadaan pistemäärä 20:stä, jolloin 20 on korkein mahdollinen pistemäärä (paras tulos).
Arvot lasketaan yhteen ja kaikkien lukemien keskiarvo ilmoitetaan.
|
3, 6, 12, 24, 36, 48, 60 kuukautta kruunun synnytyksen jälkeen
|
Tutkimussyvyys
Aikaikkuna: 3, 6, 12, 24, 36, 48, 60 kuukautta kruunun synnytyksen jälkeen
|
Implantoidun hampaan ympärillä olevan taskun mittaus, mitattuna asteikolla varustetulla mittapäällä.
Terve taskun syvyys on noin 3 mm ilman verenvuotoa mittausprosessin aikana.
Arvot lasketaan yhteen ja kaikkien lukemien keskiarvo ilmoitetaan.
|
3, 6, 12, 24, 36, 48, 60 kuukautta kruunun synnytyksen jälkeen
|
Muokattu plakkiindeksi
Aikaikkuna: 3, 6, 12, 24, 36, 48, 60 kuukautta kruunun synnytyksen jälkeen
|
Hampaille kertyneen plakin määrän mittaus asteikolla 0 (ei plakin havaitsemista) 3:een (pehmeän aineen runsaus).
Pisteet lasketaan yhteen ja keskiarvo ilmoitetaan.
|
3, 6, 12, 24, 36, 48, 60 kuukautta kruunun synnytyksen jälkeen
|
Muokattu verenvuotoindeksi
Aikaikkuna: 3, 6, 12, 24, 36, 48, 60 kuukautta kruunun synnytyksen jälkeen
|
Verenvuoto ikenistä mitataan ikenistä ja mitataan asteikolla 0-5, jolloin 0 on paras tulos ilman verenvuotoa ja 5 on pahin tulos spontaanin verenvuodon yhteydessä.
Pisteet lasketaan yhteen ja keskiarvo ilmoitetaan.
|
3, 6, 12, 24, 36, 48, 60 kuukautta kruunun synnytyksen jälkeen
|
Radiografinen luutaso
Aikaikkuna: Jopa 5 vuotta lähtötilanteen jälkeen
|
Toissijaiset tulosmittaukset kirjataan 3, 6, 12, 24, 36, 48, 60 kuukauden kuluttua kruunun synnytyksestä.
|
Jopa 5 vuotta lähtötilanteen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Guy Huynh-Ba, DDS, MS, UTHSCSA Department of Periodontics
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- ITI 689_2010
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Leuka, hampaaton, osittain
-
Concordia Dent SrlITI International Team for Implantology, SwitzerlandValmisMADIBILE | ATROPHYC EDENTULOUS LEUKARomania
Kliiniset tutkimukset Hammasimplanttien asettaminen
-
Swansea UniversityValmisACT:n (BOA) hyväksymis- ja sitoutumisterapian verkkokurssi | Odotuslistan hallintaYhdistynyt kuningaskunta
-
Mahidol UniversityITI FoundationValmisElämänlaatu | Postoperatiivinen kipu | Hammaslääkärin ahdistus | Hammasistutus | Suun terveys | Potilastulosten arviointi | Tietokoneavusteinen leikkausThaimaa
-
University of Wisconsin, MadisonValmisAkillesjänteen tulehdusYhdysvallat
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Institut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, France; The Ministry... ja muut yhteistyökumppanitValmisEbola-virusinfektioYhdysvallat, Guinea, Liberia, Sierra Leone
-
Société des Produits Nestlé (SPN)ValmisEksokriininen haiman vajaatoimintaAustralia, Uusi Seelanti
-
China National Biotec Group Company LimitedPeking University; Shaanxi Provincial Center for Disease Control and Prevention ja muut yhteistyökumppanitTuntematon
-
Clark StanfordPeruutettu
-
University of CopenhagenAktiivinen, ei rekrytointi
-
Diffusion Pharmaceuticals IncLopetettu
-
University of Ljubljana, Faculty of MedicineUniversity Medical Centre Ljubljana; University Maribor; University Psychiatric...RekrytointiEi-itsetuhoinen itsensä vahingoittaminen | Itsetuhoisuus | Persoonallisuushäiriö, rajaviiva | Ero, yksilöllinen | Epigeneettinen häiriö | Muuttaa; HenkistäSlovenia