- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01623739
Estetyczne, kliniczne i radiograficzne wyniki natychmiastowych implantów (typ 1) i wczesnych implantów (typ 2)
Badacze proszą uczestników o wzięcie udziału w badaniu dotyczącym gojenia się tkanek miękkich (dziąseł) i kości (kość szczęki) wokół implantów dentystycznych po ekstrakcji zęba. Badacze chcą porównać, w jaki sposób dziąsła i kość zmieniają kształt podczas gojenia w dwóch różnych scenariuszach:
- Gdy implant jest umieszczany w tym samym czasie, ząb jest usuwany.
- Gdy ząb zostanie usunięty, a następnie pozostawiony do wygojenia na okres od 4 do 8 tygodni przed umieszczeniem implantu.
Dotychczasowe badania wykazały, że obie metody działają i mogą dawać dobre rezultaty. W rzeczywistości te dwie metody są rutynowo stosowane w ramach standardowej opieki, ale nie wiadomo, czy są one równie dobre, ponieważ nigdy nie zostały porównane w jednym badaniu naukowym.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
To kontrolowane, randomizowane badanie kliniczne (RCT) ma na celu porównanie zmian wymiarów tkanek miękkich i twardych dla dwóch powszechnie stosowanych metod zastępowania niedawno usuniętego zęba za pomocą implantu dentystycznego, tj. natychmiastowego wszczepienia implantu (Typ 1) lub wczesnego wszczepienia implantu ( typ 2). Ponadto badanie to oceni związek między anatomią kości i pozycją implantu a zmianami w tkankach miękkich i twardych.
Miejsca ekstrakcji obejmują zęby przedtrzonowe i przedtrzonowe szczęki i żuchwy z nienaruszonymi zębami sąsiednimi. Implanty umieszczone w tym badaniu będą wykonane z powierzchni SLA, zaprojektowane na poziomie kości, implanty Straumann BL RC (regularny cross-fit na poziomie kości) 4,1 mm lub BL NC (fit crossowy na poziomie kości) 3,3 mm o średnicy 8, 10, 12 lub 14 mm na długość.
Natychmiastowe wszczepienie implantu (Typ 1) skutkujące poziomym ubytkiem (HDD) spowoduje przeszczep kości przy użyciu liofilizowanego alloprzeszczepu kości (FDBA) (Straumann Allograft GC®) i zostanie pokryty resorbowalną membraną (BioGide®).
W przypadku implantów zrandomizowanych do wszczepienia implantu typu 2 zębodół po ekstrakcji zostanie wypełniony zatyczką kolagenową i pozostawiony do zagojenia na 4 do 8 tygodni przed wszczepieniem implantu. Jednoczesna sterowana regeneracja kości (GBR) zostanie przeprowadzona przy użyciu FDBA (Straumann Allograft GC®) i resorbowalnej membrany kolagenowej (BioGide®). Procedura umieszczania implantu typu 2 będzie zgodna z wytycznymi opisanymi przez Buser i in. (2008).
Wszystkie implanty będą umieszczane zgodnie ze standardowymi protokołami wykorzystującymi stukanie i umieszczanie zgodnie z wytycznymi producenta.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Stany Zjednoczone, 78229
- Graduate Periodontics, Dental School, UTHSCSA
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjent ma 18 lat lub więcej.
- Umiejętność zrozumienia i wyrażenia świadomej zgody przed rozpoczęciem badania.
- Zdolność i chęć spełnienia wszystkich wymagań dotyczących studiów.
- Pacjentka w wieku rozrodczym ma ujemny wynik testu ciążowego z moczu.
- Odpowiednia higiena jamy ustnej umożliwiająca leczenie implantologiczne zgodne ze standardami opieki.
- Odpowiednia objętość kości, aby pomieścić planowane śródkostne wszczepienie implantu dentystycznego zgodnie z protokołami natychmiastowego wszczepienia z wykorzystaniem implantów Straumann Bone Level RC 4,1 mm lub implantu Bone Level NC 3,3 mm o długości 8, 10, 12 lub 14 mm.
- Jeden lub więcej zębów w odcinku przednim lub przedtrzonowym szczęki lub żuchwy wymagających ekstrakcji prowadzących do pojedynczej luki wymagającej wszczepienia implantu, zgodnie z ustaleniami lekarza dentysty.
- Anatomia miejsca operowanego po ekstrakcji stwarza warunki pozwalające na natychmiastowe wszczepienie implantu.
- Pierwotna stabilizacja implantu zgodna ze standardami opieki zostaje osiągnięta w momencie wszczepienia.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjent zgłasza aktualny nawyk palenia z umiarkowanym lub intensywnym paleniem (więcej niż 10 papierosów dziennie) lub używaniem tytoniu do żucia.
- Historia alkoholizmu lub nadużywania narkotyków w ciągu ostatnich 5 lat.
- Ciężki bruksizm lub nawyki zaciskania.
- Pacjent ma znaczną nieleczoną chorobę przyzębia (stopień III lub IV), próchnicę lub kliniczne lub radiologiczne objawy infekcji w obrębie dwóch sąsiednich pozycji zębów w okolicy implantu.
- Historia zakażenia wirusem HIV, zapaleniem wątroby typu B lub C.
- Pacjenci z chorobą ogólnoustrojową w wywiadzie, która wyklucza standardową terapię implantologiczną lub zmienia codzienne czynności do poziomu zgodnego z klasyfikacją ASA III (w tym zaburzenia sercowo-naczyniowe, wątrobowe, nerkowe, żołądkowo-jelitowe, metaboliczne, neurologiczne, płucne, endokrynologiczne, autoimmunologiczne lub psychiatryczne).
- Obecność miejscowego zapalenia lub chorób błony śluzowej, takich jak liszaj płaski
- Wywiad pacjenta zgodny z wysokim ryzykiem podostrego bakteryjnego zapalenia wsierdzia
- Obecna choroba hematologiczna lub terapia kumadyną (lub podobną).
- Pacjent cierpi na chorobę, która wpływa na metabolizm kości, taką jak, ale nie wyłącznie, osteoporoza, nadczynność tarczycy, nadczynność przytarczyc, wrodzone zaburzenia tkanki łącznej (np. osteogenesis imperfecta) lub choroba Pageta.
- Pacjent przyjmuje leki lub jest poddawany zabiegom, o których wiadomo, że mają wpływ na obrót kostny, w tym: diuretyki tiazydowe, kalcytonina, sterydy ogólnoustrojowe, bisfosfoniany, witamina D (>800 IU/dobę), terapia estrogenowa lub progesteronowa.
- Obecne leczenie sterydami: zdefiniowane jako każda osoba, która w ciągu ostatnich dwóch lat otrzymywała przez dwa tygodnie dawkę odpowiadającą 20 mg hydrokortyzonu
- Pacjent w trakcie chemioterapii
- Historia pacjenta radioterapii głowy lub szyi
- Fizyczne lub umysłowe upośledzenia, które mogłyby zakłócać zdolność pacjenta do regularnego dbania o higienę jamy ustnej
- Stosowanie jakiegokolwiek badanego leku lub urządzenia w okresie 30 dni bezpośrednio przed zabiegiem wszczepienia implantu
- Pacjentka jest w ciąży
- Miejsca ekstrakcji mające warunki anatomiczne, które wykluczają natychmiastowe umieszczenie implantu.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Wszczepienie implantu typu 1
Wszczepienie implantu zębowego: Implant wszczepiany jest bezpośrednio po ekstrakcji zęba w ramach jednego zabiegu chirurgicznego
|
Wszczepienie implantu typu 1 Wszczepienie implantu typu 2
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Wszczepienie implantu typu 2
Wszczepienie implantu dentystycznego: Po usunięciu zęba.
Miejsce pozostawia się do zagojenia na 4 do 8 tygodni przed umieszczeniem implantu dentystycznego podczas drugiego zabiegu chirurgicznego.
|
Wszczepienie implantu typu 1 Wszczepienie implantu typu 2
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Środkowy poziom błony śluzowej twarzy w miejscu implantacji
Ramy czasowe: 3 miesiące po porodzie korony
|
Linia bazowa będzie w momencie dostawy korony.
Następnie poziom błony śluzowej środkowej części twarzy w miejscu implantacji zostanie zarejestrowany po 3, 6, 12, 24, 36, 48, 60 miesiącach po dostarczeniu korony.
|
3 miesiące po porodzie korony
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
PES/WES (Różowy wynik estetyczny, biały wynik estetyczny).
Ramy czasowe: 3, 6, 12, 24, 36, 48, 60 miesięcy po porodzie korony
|
Skale PES i WES to skale 10-punktowe, składające się z 5 kategorii, z których każda ma wartość 2-punktową.
Każda kategoria jest oceniana na 2, a wyniki sumowane dają optymalny wynik na 10.
Każdy wynik 6 lub wyższy na 10 byłby uważany za dobry wynik kliniczny.
kategorie PES koncentrują się na obszarze dziąseł, a kategorie WES na zębie.
Wyniki dla PES i WES są sumowane, dając wynik na 20, przy czym 20 to najwyższy możliwy wynik (najlepszy wynik).
Wartości sumuje się i podaje się średni wynik wszystkich odczytów.
|
3, 6, 12, 24, 36, 48, 60 miesięcy po porodzie korony
|
|
Głębokość sondowania
Ramy czasowe: 3, 6, 12, 24, 36, 48, 60 miesięcy po porodzie korony
|
Pomiar kieszonki wokół wszczepionego zęba, mierzony sondą z podziałką.
Zdrowa głębokość kieszonki wynosi około 3 mm bez krwawienia podczas procesu pomiaru.
Wartości sumuje się i podaje się średni wynik wszystkich odczytów.
|
3, 6, 12, 24, 36, 48, 60 miesięcy po porodzie korony
|
|
Zmodyfikowany wskaźnik płytki nazębnej
Ramy czasowe: 3, 6, 12, 24, 36, 48, 60 miesięcy po porodzie korony
|
Pomiar ilości osadu nazębnego na zębach w skali od 0 (brak wykrycia płytki nazębnej) do 3 (obfitość materii miękkiej).
Wyniki są sumowane i przedstawiany jest średni wynik.
|
3, 6, 12, 24, 36, 48, 60 miesięcy po porodzie korony
|
|
Zmodyfikowany wskaźnik krwawienia
Ramy czasowe: 3, 6, 12, 24, 36, 48, 60 miesięcy po porodzie korony
|
Krwawienie z dziąseł mierzy się sondując dziąsło i mierzy w skali od 0 do 5, gdzie 0 to najlepszy wynik, bez krwawienia, a 5 to najgorszy wynik, z samoistnym krwawieniem.
Wyniki są sumowane i przedstawiany jest średni wynik.
|
3, 6, 12, 24, 36, 48, 60 miesięcy po porodzie korony
|
|
Radiograficzny poziom kości
Ramy czasowe: Do 5 lat po linii podstawowej
|
Wtórne pomiary wyniku zostaną zarejestrowane po 3, 6, 12, 24, 36, 48, 60 miesiącach po porodzie korony.
|
Do 5 lat po linii podstawowej
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Guy Huynh-Ba, DDS, MS, UTHSCSA Department of Periodontics
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- ITI 689_2010
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Szczęka, bezzębna, częściowo
-
Mohammed Bin Rashid University of Medicine and...Jeszcze nie rekrutacjaEdentulous Complete Preque Noszących | Okluzja dentystyczna
Badania kliniczne na Umieszczenie implantu dentystycznego
-
University of SalamancaZakończonyBezzębny; Wyrostek zębodołowy, atrofiaHiszpania
-
University Medicine GreifswaldRejestracja na zaproszenie
-
Saint-Joseph UniversityZakończonyStabilność implantu | Utrata kości wokół implantu | Pionowa grubość tkanki miękkiejLiban
-
Duke UniversityAktywny, nie rekrutującyZaburzenie psychiczne | Problem z zachowaniem | Problem emocjonalnyStany Zjednoczone
-
MED-EL Elektromedizinische Geräte GesmbHZakończonyOdbiorczy ubytek słuchu, obustronnyFrancja
-
University of MichiganZakończonywpływ przełączania platformStany Zjednoczone
-
University of OxfordZakończonyBarwnikowe zwyrodnienie siatkówkiZjednoczone Królestwo
-
Goethe UniversityUniversity Hospital, EssenZakończony
-
Dentsply Sirona Implants and ConsumablesZakończonyBezzębna szczękaStany Zjednoczone
-
University of Wisconsin, MadisonZakończonyZapalenie ścięgna AchillesaStany Zjednoczone