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Traiter l'arthrite psoriasique à la cible par rapport aux soins habituels (PRC-05-2011)

5 avril 2017 mis à jour par: Pope Research Corporation

Un essai sur le rhumatisme psoriasique actif (PsA) : randomisation pour traiter une cible par rapport aux soins habituels

Les rhumatologues canadiens seront randomisés pour traiter leurs participants atteints de rhumatisme psoriasique actif selon une cible (score d'activité de la maladie <2,6) ou selon leurs soins de routine. Le but de cette étude est de déterminer si le traitement d'une cible entraîne une plus grande amélioration de la maladie que le traitement des patients en utilisant les soins de routine.

Aperçu de l'étude

Statut

Retiré

Intervention / Traitement

Description détaillée

Les rhumatologues canadiens seront randomisés pour traiter leurs participants atteints de rhumatisme psoriasique actif selon une cible (score d'activité de la maladie <2,6) ou selon leurs soins de routine. Le but de cette étude est de déterminer si le traitement d'une cible entraîne une plus grande amélioration de la maladie que le traitement des patients en utilisant les soins de routine.

Type d'étude

Interventionnel

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Ontario
      • London, Ontario, Canada, N6G 2S3
        • Pope Research Corp., 68 Green Acres Drive
      • Newmarket, Ontario, Canada
        • The Arthritis Program Research Group
      • Toronto, Ontario, Canada, M9C 5N2
        • Arthur Karasik
    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Canada, H2L 1S6
        • Institut de Rheumatologie de Montreal

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Rhumatisme psoriasique tel que diagnostiqué par un rhumatologue et répondant aux critères de classification ACR pour le PSA ou aux critères CASPAR
  • Le sujet doit fournir un consentement éclairé écrit pour participer à l'étude avant que toute procédure spécifique à l'étude ne soit effectuée
  • Le sujet a 3 SJC ou plus sur 28 nombres d'articulations
  • Âge >=18

Critère d'exclusion:

  • Le sujet a des antécédents de non-conformité
  • Maladies concomitantes graves qui, de l'avis de l'investigateur, annulent la capacité à traiter le patient de manière optimale
  • En cas de traitement avec un inhibiteur du TNF, PPD positif > 5 mm qui n'ont pas reçu d'INH pour le traitement recommandé ou TB non traitée (c'est-à-dire preuve d'infection latente par radiographie). Le dépistage habituel est en place pour la norme de soins.
  • Grossesse, allaitement ou envisager une grossesse au cours des 12 prochains mois

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: SUPPORTIVE_CARE
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: SEUL

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
ACTIVE_COMPARATOR: Soins intensifs (CI)
Rhumatologues traitant pour cible de DAS28<2,6
Le rhumatologue vise à traiter le participant afin d'obtenir une amélioration du score d'activité de la maladie de DAS28
AUCUNE_INTERVENTION: Soins de routine (RC)
Participants traités de manière habituelle par leur rhumatologue (non traités à la cible du DAS28<2,6)

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pourcentage de patients atteignant un faible DAS
Délai: Mois 9 Visite
Le critère de jugement principal sera le pourcentage de patients obtenant un faible score d'activité de la maladie (DAS<2,6) dans chaque groupe de patients (soins intensifs vs. Soins de routine) à la fin de l'étude.
Mois 9 Visite

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Temps nécessaire pour atteindre DAS28<2,6
Délai: Visite du 3e mois, visite du 6e mois et visite du 9e mois
Compare l'efficacité des groupes de soins intensifs et de soins de routine, mesurée par le temps nécessaire pour atteindre l'objectif de DAS28<2,6
Visite du 3e mois, visite du 6e mois et visite du 9e mois
Changement absolu dans DAS28
Délai: Visite du mois 3, visite du mois 6, visite du mois 9
Comparer l'efficacité des soins intensifs et des soins de routine dans l'amélioration du DAS28 du patient.
Visite du mois 3, visite du mois 6, visite du mois 9
Pourcentage de patients atteignant ACR 20, 50 et 70
Délai: Visite du mois 3, visite du mois 6, visite du mois 9

ACR 20/50/70 défini comme :

  • réduction de 20 %, 50 % ou 70 % du nombre d'articulations douloureuses, et
  • réduction de 20 %, 50 % ou 70 % du nombre d'articulations enflées, et
  • une réduction de 20 %, 50 % ou 70 % de 3 des 5 mesures suivantes :
  • Évaluations globales des patients et des médecins (EVA)
  • Score de douleur du patient (EVA)
  • HAQ-DI
  • RSE ou CRP
Visite du mois 3, visite du mois 6, visite du mois 9
Pourcentage de patients atteignant le PsARC
Délai: Visite du mois 3, visite du mois 6, visite du mois 9

PsARC défini comme une amélioration d'au moins 2 des 4 mesures suivantes, dont l'une doit être un gonflement ou une sensibilité articulaire, et aucune aggravation de l'une des 4 mesures :

  • MDGA (échelle de 0 à 5 points) : réduction de 1 point.
  • PGA (échelle de 0 à 5 points) : réduction de 1 point.
  • TJC (76 ou 68) : réduction >=30 %.
  • SJC (76 ou 68) : réduction >=30 %.
Visite du mois 3, visite du mois 6, visite du mois 9
Changement absolu du HAQ-DI
Délai: Visite du mois 3, visite du mois 6, visite du mois 9
Le HAQ-DI est un questionnaire auto-administré utilisant la capacité fonctionnelle du patient au cours de la dernière semaine. Il se compose de 20 items convergeant vers 8 échelles mesurant l'habillage et la toilette, le lever, l'alimentation, la marche, l'hygiène, la portée, la préhension et les activités quotidiennes courantes. Les patients évaluent chaque activité comme 0 = sans aucune difficulté, 1 = quelques difficultés, 2 = beaucoup de difficultés et 4 = incapable. Le score final varie de 0 à 3, les scores les plus élevés indiquant une plus grande incapacité.
Visite du mois 3, visite du mois 6, visite du mois 9

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Janet E. Pope, MD, MPH, FRCPC, Pope Research Corp., University of Western Ontario, St. Joseph's Health Care London

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 octobre 2012

Achèvement primaire (RÉEL)

1 novembre 2014

Achèvement de l'étude (RÉEL)

1 novembre 2014

Dates d'inscription aux études

Première soumission

21 septembre 2012

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

21 septembre 2012

Première publication (ESTIMATION)

25 septembre 2012

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

7 avril 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

5 avril 2017

Dernière vérification

1 avril 2017

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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