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Programmation AMÉLIORÉE des dispositifs pour réduire les thérapies et améliorer la qualité de vie des patients porteurs d'un défibrillateur automatique implantable (DCI) (ENHANCED-ICD)

16 avril 2013 mis à jour par: M. Meine

Programmation d'appareils ENHANCED pour réduire les thérapies et améliorer la qualité de vie des patients porteurs d'un défibrillateur cardiaque implantable : une étude prospective de surveillance de la sécurité à un seul bras (étude ENHANCED-ICD)

Le but de cette étude est de déterminer si la programmation améliorée des dispositifs pour réduire les thérapies (c.-à-d. épisodes et chocs de stimulation anti-tachycardie (ATP) (appropriés et inappropriés)) est sans danger pour les patients porteurs d'un défibrillateur cardiaque implantable (DAI). L'objectif secondaire est d'examiner l'impact de la programmation améliorée sur (i) les ATP et les chocs (appropriés et inappropriés) et (ii) la qualité de vie et la détresse.

Aperçu de l'étude

Statut

Inconnue

Les conditions

Description détaillée

La thérapie par DCI est devenue le traitement de première ligne pour la prévention de la mort cardiaque subite à la fois comme prévention primaire et secondaire en raison de ses avantages prouvés en termes de survie par rapport aux médicaments anti-arythmiques. Cependant, le traitement par DCI est associé à un certain nombre de complications et de chocs qui peuvent altérer la qualité de vie et le bien-être des patients, mais aussi influencer la mortalité. Par conséquent, la réduction des chocs DAI au moyen d'une programmation alternative de l'appareil est primordiale pour améliorer les résultats centrés sur le patient et la mortalité.

L'étude ENHANCED-ICD sera une étude prospective de surveillance de la sécurité à un seul bras. Tous les patients recevront la programmation améliorée. De plus, les patients seront invités à remplir un ensemble de questionnaires d'auto-évaluation standardisés et validés avant l'implantation du DCI, à 3, 6 et 12 mois après l'implantation.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

60

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Utrecht, Pays-Bas, 3508 GA
        • Recrutement
        • University Medical Center
        • Chercheur principal:
          • Mathias Meine, MD, PhD

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans à 76 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • une indication prophylactique primaire ou secondaire pour le traitement par DCI selon les directives européennes en vigueur
  • implanté avec un dispositif Medtronic ProtectaTM ICD/CRT-D ou tout futur dispositif Medtronic ICD/CRT-D homologué CE et commercialisé avec la technologie SmartShock
  • entre 18 et 80 ans
  • parler et comprendre le néerlandais
  • fournir un consentement éclairé écrit

Critère d'exclusion:

  • une espérance de vie inférieure à 1 an
  • un antécédent de maladie psychiatrique autre que les troubles affectifs/anxieux
  • sur la liste d'attente pour une transplantation cardiaque
  • connaissance insuffisante de la langue néerlandaise

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Programmation ICD améliorée
  • Moniteur TV : > 166/min
  • fVT : > 182/min ; via intervalles FV 60/80 (nombre d'intervalles pour démarrer l'ATP après environ 20 s) ; 3 x ATP (8 stimuli, 88 %, scan 20 ms) ; choc 1-5 : 35 J ; redétection intervalles 30/40.
  • FV : > 250/min ; via intervalles FV 60/80 (nombre d'intervalles pour démarrer le traitement après environ 15 s) ; 1 x ATP (8 stimuli, 88 %) pendant la charge ; tous chocs : 35 J ; redétection intervalles 30/40
  • La discrimination SVT/VT est activée, la temporisation de fréquence élevée est "OFF"
  • Discrimination SVT/VT simple chambre : stabilité, ondelettes ; Limite de fréquence supérieure SVT : 222/min
  • Discrimination SVT/VT double/triple chambre : logique P/R, ondelettes ; Limite de fréquence supérieure SVT : 222/min
  • La surdétection des ondes T et la discrimination du bruit des dérivations sont activées sur tous les appareils.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre d'événements de sécurité liés à l'intervention
Délai: jusqu'à 12 mois
Critère de tolérance combiné : syncope arythmique/hospitalisation/décès/autre événement indésirable grave.
jusqu'à 12 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre d'ATP/chocs
Délai: 2 mois après l'implantation
Les ATP/chocs doivent être classés en fonction de : appropriés/inappropriés ; succès/échec.
2 mois après l'implantation
Nombre d'ATP/chocs
Délai: 6 mois après l'implantation
Les ATP/chocs doivent être classés en fonction de : appropriés/inappropriés ; succès/échec.
6 mois après l'implantation
Nombre d'ATP/chocs
Délai: 12 mois après l'implantation
Les ATP/chocs doivent être classés en fonction de : appropriés/inappropriés ; succès/échec.
12 mois après l'implantation
Qualité de vie
Délai: Ligne de base
EuroQol 5D (EQ-5D) et Short Form Health Survey 12 (SF-12)
Ligne de base
Qualité de vie
Délai: 3 mois après l'implantation
EuroQol 5D (EQ-5D) et Short Form Health Survey 12 (SF-12)
3 mois après l'implantation
Qualité de vie
Délai: 6 mois après l'implantation
EuroQol 5D (EQ-5D) et Short Form Health Survey 12 (SF-12)
6 mois après l'implantation
Qualité de vie
Délai: 12 mois après l'implantation
EuroQol 5D (EQ-5D) et Short Form Health Survey 12 (SF-12)
12 mois après l'implantation
Détresse
Délai: Ligne de base
Échelle d'anxiété et de dépression hospitalière (HADS) et questionnaire sur la santé du patient (PHQ-9)
Ligne de base
Détresse
Délai: 3 mois après l'implantation
Échelle d'anxiété et de dépression hospitalière (HADS) et questionnaire sur la santé du patient (PHQ-9)
3 mois après l'implantation
Détresse
Délai: 6 mois après l'implantation
Échelle d'anxiété et de dépression hospitalière (HADS) et questionnaire sur la santé du patient (PHQ-9)
6 mois après l'implantation
Détresse
Délai: 12 mois après l'implantation
Échelle d'anxiété et de dépression hospitalière (HADS) et questionnaire sur la santé du patient (PHQ-9)
12 mois après l'implantation

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Mathias Meine, MD, PhD, University Medical Center
  • Chercheur principal: Susanne Pedersen, PhD, Tilburg University

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 avril 2013

Achèvement primaire (Anticipé)

1 avril 2016

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 avril 2016

Dates d'inscription aux études

Première soumission

10 octobre 2012

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

23 octobre 2012

Première publication (Estimation)

26 octobre 2012

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

17 avril 2013

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

16 avril 2013

Dernière vérification

1 avril 2013

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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