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Programación de dispositivos MEJORADA para reducir las terapias y mejorar la calidad de vida en pacientes con desfibrilador cardioversor implantable (DCI) (ENHANCED-ICD)

16 de abril de 2013 actualizado por: M. Meine

Programación de dispositivos MEJORADA para reducir las terapias y mejorar la calidad de vida en pacientes con desfibrilador automático implantable: un estudio prospectivo de monitoreo de seguridad de un solo brazo (estudio ENHANCED-ICD)

El propósito de este estudio es determinar si la programación mejorada de dispositivos para reducir las terapias (es decir, episodios de estimulación antitaquicardia (ATP) y descargas (tanto apropiadas como inapropiadas)) es seguro para los pacientes que tienen implantado un desfibrilador automático implantable (ICD). El objetivo secundario es examinar el impacto de la programación mejorada en (i) los ATP y las crisis (apropiadas e inapropiadas) y (ii) la calidad de vida y la angustia.

Descripción general del estudio

Estado

Desconocido

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

La terapia con DAI se ha convertido en el tratamiento de primera línea para la prevención de la muerte súbita cardíaca tanto como prevención primaria como secundaria debido a sus beneficios de supervivencia comprobados en comparación con los fármacos antiarrítmicos. Sin embargo, la terapia con ICD se asocia con una serie de complicaciones y descargas que pueden afectar la calidad de vida y el bienestar del paciente, pero también influyen en la mortalidad. Por lo tanto, la reducción de las descargas del ICD por medio de una programación alternativa del dispositivo es fundamental para mejorar los resultados y la mortalidad centrados en el paciente.

El estudio ENHANCED-ICD será un estudio prospectivo de monitoreo de seguridad de un solo brazo. Todos los pacientes recibirán la programación mejorada. Además, se pedirá a los pacientes que completen un conjunto de cuestionarios de autoinforme estandarizados y validados antes de la implantación del DAI, a los 3, 6 y 12 meses después de la implantación.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

60

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Utrecht, Países Bajos, 3508 GA
        • Reclutamiento
        • University Medical Center
        • Investigador principal:
          • Mathias Meine, MD, PhD

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

14 años a 76 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • una indicación profiláctica primaria o secundaria para la terapia con DAI de acuerdo con las directrices europeas actuales
  • implantado con un dispositivo Medtronic ProtectaTM ICD/CRT-D o cualquier futuro dispositivo Medtronic ICD/CRT-D aprobado por la CE y lanzado al mercado con tecnología SmartShock
  • entre 18-80 años de edad
  • hablar y entender holandés
  • proporcionar consentimiento informado por escrito

Criterio de exclusión:

  • una esperanza de vida inferior a 1 año
  • antecedentes de enfermedad psiquiátrica que no sean trastornos afectivos/de ansiedad
  • en lista de espera para trasplante de corazón
  • conocimiento insuficiente del idioma holandés

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Programación ICD mejorada
  • Monitoreo de TV: > 166/min
  • TVf: > 182/min; a través de intervalos VF 60/80 (número de intervalos para iniciar ATP después de aproximadamente 20 s); 3 x ATP (8 estímulos, 88 %, escaneo 20 ms); choque 1-5: 35 J; intervalos de redetección 30/40.
  • FV: > 250/min; a través de intervalos VF 60/80 (número de intervalos para iniciar la terapia después de aproximadamente 15 s); 1 x ATP (8 estímulos, 88 %) durante la carga; todos los choques: 35 J; redetección 30/40 intervalos
  • La discriminación SVT/VT está activada, el tiempo de espera de tasa alta está "DESACTIVADO"
  • SVT/VT discriminación monocameral: estabilidad, wavelet; Límite de frecuencia superior de SVT: 222/min
  • Discriminación SVT/VT cámara doble/triple: lógica P/R, wavelet; Límite de frecuencia superior de SVT: 222/min
  • La sobredetección de ondas T y la discriminación de ruido de cables están activadas en todos los dispositivos.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de eventos de seguridad relacionados con la intervención
Periodo de tiempo: hasta 12 meses
Punto final de seguridad combinado: síncope arrítmico/hospitalización/muerte/otro evento adverso grave.
hasta 12 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de ATP/descargas
Periodo de tiempo: 2 meses después de la implantación
Los ATP/shocks se clasificarán adicionalmente en base a: apropiado/inapropiado; exitoso/no exitoso.
2 meses después de la implantación
Número de ATP/descargas
Periodo de tiempo: 6 meses después de la implantación
Los ATP/shocks se clasificarán adicionalmente en base a: apropiado/inapropiado; exitoso/no exitoso.
6 meses después de la implantación
Número de ATP/descargas
Periodo de tiempo: 12 meses después de la implantación
Los ATP/shocks se clasificarán adicionalmente en base a: apropiado/inapropiado; exitoso/no exitoso.
12 meses después de la implantación
Calidad de vida
Periodo de tiempo: Base
EuroQol 5D (EQ-5D) y Encuesta de salud de formato corto 12 (SF-12)
Base
Calidad de vida
Periodo de tiempo: 3 meses después de la implantación
EuroQol 5D (EQ-5D) y Encuesta de salud de formato corto 12 (SF-12)
3 meses después de la implantación
Calidad de vida
Periodo de tiempo: 6 meses después de la implantación
EuroQol 5D (EQ-5D) y Encuesta de salud de formato corto 12 (SF-12)
6 meses después de la implantación
Calidad de vida
Periodo de tiempo: 12 meses después de la implantación
EuroQol 5D (EQ-5D) y Encuesta de salud de formato corto 12 (SF-12)
12 meses después de la implantación
Angustia
Periodo de tiempo: Base
Escala de Ansiedad y Depresión Hospitalaria (HADS) y Cuestionario de Salud del Paciente (PHQ-9)
Base
Angustia
Periodo de tiempo: 3 meses después de la implantación
Escala de Ansiedad y Depresión Hospitalaria (HADS) y Cuestionario de Salud del Paciente (PHQ-9)
3 meses después de la implantación
Angustia
Periodo de tiempo: 6 meses después de la implantación
Escala de Ansiedad y Depresión Hospitalaria (HADS) y Cuestionario de Salud del Paciente (PHQ-9)
6 meses después de la implantación
Angustia
Periodo de tiempo: 12 meses después de la implantación
Escala de Ansiedad y Depresión Hospitalaria (HADS) y Cuestionario de Salud del Paciente (PHQ-9)
12 meses después de la implantación

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Mathias Meine, MD, PhD, University Medical Center
  • Investigador principal: Susanne Pedersen, PhD, Tilburg University

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de abril de 2013

Finalización primaria (Anticipado)

1 de abril de 2016

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de abril de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

10 de octubre de 2012

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de octubre de 2012

Publicado por primera vez (Estimar)

26 de octubre de 2012

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

17 de abril de 2013

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de abril de 2013

Última verificación

1 de abril de 2013

Más información

Términos relacionados con este estudio

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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