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TEP à la méthionine 11C pour la détection des tissus parathyroïdiens hyperfonctionnels

16 septembre 2015 mis à jour par: University of British Columbia

Imagerie parathyroïdienne préopératoire : comparaison entre la TEP au 11C-méthionine, la TEP au 18F-FDG et la TEP-SPEC pour la détection des tissus parathyroïdiens hyperfonctionnels

La sensibilité et la spécificité globales de la TEP/TDM au 11C-MET sont supérieures à la TEP/TDM au 18F-FDG et à la SPECT-TDM conventionnelle pour la détection des glandes parathyroïdes anormales.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

OBJECTIFS DE L'ÉTUDE Primaire : Comparer la précision, la sensibilité et la spécificité de la TEP/CT à la 11C-méthionine (MET) et de la SPECT-CT au 99mTc-MIBI dans la détection des glandes parathyroïdes pathologiques chez les patients atteints d'hyperparathyroïdie primaire.

Secondaire : comparer la précision, la sensibilité et la spécificité des tomodensitogrammes TEP/TDM au 11C-MET et au 18F-FDG dans la détection des glandes parathyroïdes pathologiques chez les patients atteints d'hyperparathyroïdie primaire.

CONCEPTION DE L'ÉTUDE Une étude monocentrique d'imagerie diagnostique de phase II visant à comparer la précision de la TEP/TDM au 11C-MET avec la TEP/TDM au 99mTc-MIBI standard et avec l'imagerie TEP/TDM au 18F-FDG chez des patients atteints d'hyperparathyroïdie primaire.

POPULATION D'ETUDE Nombre de sujets : 50 patients Nombre de groupes : 1 : 50 avec hyperparathyroïdie primaire. Âge/Sexe : Âge supérieur ou égal à 19 ans / Homme et femme Exigences spécifiques à l'étude : Sujets présentant une hyperparathyroïdie primaire cliniquement suspectée nécessitant une imagerie parathyroïdienne 99mTc-MIBI SPECT-CT.

PRODUIT DE RECHERCHE Produit : 11C-Méthionine Voie d'administration : Intraveineuse Dosage(s) et fréquence : Dose radioactive de 11C-Méthionine de 6 MBq par kilogramme de poids corporel par injection (dose maximale de 555 MBq) ; une injection par patient.

PRODUITS COMPARATEURS Produit : 99mTc-Méthoxyisobutylisonitrite ; 18F-Fluorodésoxyglucose Voie d'administration : Intraveineuse Dosage(s) et fréquence : (1) Dose radioactive de 99mTc-Méthoxyisobutylisonitrite de 555 à 740 MBq par injection ; une injection par patient. (2) Dose radioactive de 18F-Fluorodésoxyglucose de 296 - 521 MBq par injection ; une injection par patient.

CRITÈRES D'ÉVALUATION Efficacité : La comparaison de la précision, de la sensibilité et de la spécificité de la TEP/TDM au 11C-MET avec la TEP/TDM au 99mTc-MIBI et la TEP/TDM au 18F-FDG dans la détection des glandes parathyroïdes pathologiques chez les patients atteints d'hyperparathyroïdie primaire.

Sécurité : Signes vitaux avant et après l'administration de 11C-MET ; collecte des événements indésirables.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

50

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Canada, V5Z 4E6
        • Recrutement
        • British Columbia Cancer Agency
        • Contact:
        • Sous-enquêteur:
          • Don Wilson, MD, FRCPC

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Adultes > 18 ans ;
  • Capable de fournir un consentement éclairé écrit ;
  • Sujets présentant des signes biochimiques, y compris des taux élevés de calcium sérique et de PTH, d'hyperparathyroïdie primaire.

Critère d'exclusion:

  • Sujets ayant déjà subi avec succès une parathyroïdectomie et une réimplantation de tissu parathyroïdien ;
  • Grossesse;
  • - Sujets incapables de tolérer les exigences physiques/logistiques de la réalisation de deux TEP/TDM, y compris rester immobile pendant une période prolongée et recevoir deux injections intraveineuses.
  • Sujets qui dépassent la limite de poids de sécurité du lit PET/CT (204,5 kg) ou qui ne peuvent pas passer à travers la machine PET/CT (diamètre 70 cm).

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Diagnostique
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Hyperparathyroïdie primaire
Sujets présentant des signes biochimiques, y compris des taux élevés de calcium sérique et de PTH, d'hyperparathyroïdie primaire. Tous les patients subiront une TEP/TDM à la 11C-méthionine, une SPECT-TDM et une TEP/TDM au 18F-FDG.
La TEP avec la méthionine au carbone 11 radiopharmaceutique (11C-MET) a été considérée comme améliorant le diagnostic en raison d'une résolution spatiale supérieure et d'une spécificité plus élevée par rapport à d'autres radiotraceurs tels que le 18F-FDG. Pour le 11C-MET PET/CT, le patient recevra une injection intraveineuse en bolus de 11C-MET tel que fabriqué dans l'usine de production de BCCA à une dose de 6 (0,16 mCi) MBq par kilogramme mais sans dépasser 555 MBq (15 mCi) .
Autres noms:
  • 11C-MET
Pour les examens TEP/TDM, le patient recevra d'abord une injection intraveineuse en bolus de 18F-FDG tel que fabriqué dans l'usine de production BCCA à une dose déterminée en fonction du poids corporel mais ne dépassant pas 521 MBq (14,1 mCi). Notre prescription adulte standard (adulte de 70 kg) pour le 18F-FDG est de 296 MBq (8,0 mCi). La dose cible pour les scanners corporels est augmentée de 59,2 MBq (1,6 mCi) pour chaque augmentation de poids corporel de 20 kg jusqu'à une dose cible maximale de 474 MBq (12,8 mCi).
Pour le scanner SPECT-CT, chaque injection intraveineuse de 99mTc-MIBI est dosée à un maximum de 20 mCi (740MBq), conformément aux normes de soins habituelles. La fenêtre d'énergie de chaque balayage est à 140 keV, conformément à la norme des techniques d'imagerie SPEC-CT.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Comparer la sensibilité de la TEP/TDM au 11C-MET, de la TEP-SPECT et de la TEP/TDM au 18F-FDG dans la détection des glandes parathyroïdes pathologiques chez les patients atteints d'hyperparathyroïdie primaire
Délai: Le patient subira les analyses au départ
La sensibilité est le pourcentage de patients qui ont été correctement identifiés comme ayant une glande parathyroïde anormale par les études d'imagerie.
Le patient subira les analyses au départ
Comparer la spécificité de la TEP/TDM au 11C-MET, de la TEP-SPECT et de la TEP/TDM au 18F-FDG dans la détection des glandes parathyroïdes pathologiques chez les patients atteints d'hyperparathyroïdie primaire
Délai: Le patient subira les analyses au départ
La spécificité est définie comme le pourcentage de patients qui ont été correctement rejetés pour avoir une glande parathyroïde anormale par les études d'imagerie.
Le patient subira les analyses au départ

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluer le profil d'innocuité du 11C-MET PET/CT.
Délai: Jusqu'à 2 semaines
Tous les événements indésirables seront enregistrés. Un événement indésirable (EI) est tout événement médical indésirable, indésirable et imprévu chez un participant et n'a pas nécessairement de relation causale avec l'intervention de l'étude. Les effets indésirables attendus des examens TEP/TDM comprennent des ecchymoses, des saignements ou une infection au site d'injection intraveineuse du radiotraceur. D'autres événements indésirables attendus incluent une sensation d'inconfort ou de claustrophobie d'être dans le scanner.
Jusqu'à 2 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Donald W Anderson, MD, FRCSC, University of British Columbia; Vancouver General Hospital
  • Chercheur principal: Don Wilson, MD, FRCPC, British Columbia Cancer Agency

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 mai 2014

Achèvement primaire (Anticipé)

1 mars 2018

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 juillet 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

4 janvier 2013

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

31 janvier 2013

Première publication (Estimation)

4 février 2013

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

18 septembre 2015

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

16 septembre 2015

Dernière vérification

1 septembre 2015

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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