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Une étude pour évaluer l'efficacité et l'innocuité de trois médicaments expérimentaux par rapport au télaprévir (un produit sous licence) chez les personnes infectées par le virus de l'hépatite C qui n'ont pas reçu de traitement auparavant (MALACHITE 1)

2 mai 2018 mis à jour par: AbbVie

Une étude ouverte randomisée pour évaluer l'efficacité et l'innocuité d'ABT-450/Ritonavir/ABT-267 et ABT-333 co-administrés avec et sans ribavirine par rapport au télaprévir co-administré avec l'interféron pégylé α-2a et la ribavirine dans le traitement -Adultes naïfs atteints d'une infection chronique par le virus de l'hépatite C de génotype 1 (MALACHITE I)

Il s'agit d'une étude visant à évaluer l'efficacité et l'innocuité de trois médicaments expérimentaux par rapport au télaprévir (un produit homologué) chez les personnes infectées par le virus de l'hépatite C qui n'ont pas reçu de traitement auparavant.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L'objectif principal de cette étude est de démontrer que le traitement par ABT-450/ritonavir (r)/ABT-267 et ABT-333 administré avec ou sans ribavirine (RBV) a une efficacité non inférieure par rapport au traitement par télaprévir et interféron alpha pégylé -2a (pegIFN) et RBV et de comparer l'innocuité de ces schémas thérapeutiques chez des adultes infectés par le virus de l'hépatite C (VHC) naïfs de tout traitement (GT) de génotype (GT) 1a et 1b.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

311

Phase

  • Phase 3

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 65 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Hommes ou femmes entre 18 et 65 ans, inclus, au moment du dépistage
  • Les femmes doivent être ménopausées depuis plus de 2 ans ou chirurgicalement stériles ou pratiquer l'abstinence/des formes spécifiques de contrôle des naissances
  • Le sujet n'a jamais reçu de traitement antiviral pour l'hépatite C
  • Infection chronique par le VHC de génotype 1 avant l'inscription à l'étude

Critère d'exclusion:

  • Résultat de test positif pour l'antigène de surface de l'hépatite B (HBsAg) ou l'anticorps anti-virus de l'immunodéficience humaine (Ac anti-VIH)
  • Les femmes qui sont enceintes ou envisagent de devenir enceintes, ou qui allaitent
  • Toute preuve clinique actuelle ou passée de cirrhose
  • Analyses de laboratoire de dépistage qui montrent des résultats de laboratoire anormaux
  • Utilisation de médicaments contre-indiqués dans les 2 semaines suivant l'administration et sujet présentant une contre-indication pour le télaprévir, le pegIFN et la RBV
  • Antécédents récents (dans les 6 mois précédant l'administration du médicament à l'étude) d'abus de drogue ou d'alcool qui pourraient empêcher l'adhésion au protocole
  • Dépistage positif pour les drogues ou l'alcool

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Bras A : 3-DAA + RBV en GT1a
ABT-450/r/ABT-267 150 mg/100 mg/25 mg une fois par jour (QD) et ABT-333 250 mg deux fois par jour (BID) et RBV en fonction du poids pendant 12 semaines (3 antiviraux à action directe [AAD] avec RBV en GT1a)
Tablette
Tablette; ABT-450 coformulé avec du ritonavir et ABT-267, ABT-333 comprimé
Autres noms:
  • ABT-267 également connu sous le nom d'ombitasvir
  • ABT-450 également connu sous le nom de paritaprévir
  • ABT-333 également connu sous le nom de dasabuvir
  • Viekira Pack
  • Holkira Pack
Comparateur actif: Bras B : TPV/PR en GT1a
Telaprevir (TPV) 750 mg toutes les 8 heures (q8h) et pegIFN 180 µg/semaine et RBV en fonction du poids (PR) pendant 12 semaines, suivis de 12 ou 36 semaines supplémentaires de pegIFN et de RBV en fonction du poids selon la réponse les informations de prescription du télaprévir (télaprévir avec pegIFN/RBV dans le GT1a)
Tablette
Comprimé pelliculé
Seringue préremplie
Expérimental: Bras C : 3-DAA + RBV dans GT1b
ABT-450/r/ABT-267 150 mg/100 mg/25 mg QD et ABT-333 250 mg BID et RBV en fonction du poids pendant 12 semaines (3 AAD avec RBV dans GT1b)
Tablette
Tablette; ABT-450 coformulé avec du ritonavir et ABT-267, ABT-333 comprimé
Autres noms:
  • ABT-267 également connu sous le nom d'ombitasvir
  • ABT-450 également connu sous le nom de paritaprévir
  • ABT-333 également connu sous le nom de dasabuvir
  • Viekira Pack
  • Holkira Pack
Expérimental: Bras D : 3-DAA dans GT1b
ABT-450/r/ABT-267 150 mg/100 mg/25 mg QD et ABT-333 250 mg BID pendant 12 semaines (3 AAD sans RBV dans GT1b)
Tablette; ABT-450 coformulé avec du ritonavir et ABT-267, ABT-333 comprimé
Autres noms:
  • ABT-267 également connu sous le nom d'ombitasvir
  • ABT-450 également connu sous le nom de paritaprévir
  • ABT-333 également connu sous le nom de dasabuvir
  • Viekira Pack
  • Holkira Pack
Comparateur actif: Bras E : TPV/PR en GT1b
Telaprevir 750 mg q8h et pegIFN 180 µg/semaine et RBV en fonction du poids pendant 12 semaines, suivis de 12 ou 36 semaines supplémentaires de pegIFN et de RBV en fonction du poids selon le traitement guidé par la réponse conformément aux informations de prescription du télaprévir (télaprévir avec pegIFN/RBV dans GT1b)
Tablette
Comprimé pelliculé
Seringue préremplie

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pourcentage de participants ayant une réponse virologique soutenue 12 semaines après le traitement (RVS12) - Analyses d'efficacité primaire
Délai: 12 semaines après la dernière dose réelle du médicament actif à l'étude
Le pourcentage de participants présentant une réponse virologique soutenue (taux plasmatique d'acide ribonucléique du virus de l'hépatite C [ARN du VHC] inférieur à la limite inférieure de quantification [< LIQ]) 12 semaines après la dernière dose du médicament à l'étude.
12 semaines après la dernière dose réelle du médicament actif à l'étude

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement moyen entre la consultation initiale et la visite de traitement finale dans le formulaire abrégé 36 Version 2 Health Status Survey (SF-36V2) Mental Component Summary (MCS)
Délai: Du jour 1 du traitement jusqu'à 12 semaines pour les bras A, C et D et jusqu'à 24 ou 48 semaines pour les bras B et E
Le SF-36V2 est un questionnaire générique de 36 items mesurant la qualité de vie liée à la santé (HRQoL) couvrant 2 mesures sommaires : résumé des composantes physiques (PCS) et MCS ; il se compose de 8 sous-échelles. Le MCS est représenté par 4 sous-échelles : vitalité, fonction sociale, limitations de rôles dues à des problèmes émotionnels et santé mentale. Les participants s'autodéclarent sur les éléments d'une sous-échelle qui ont des choix par élément. La notation est effectuée à la fois pour les scores des sous-échelles MCS et les scores récapitulatifs ; pour chacun, la plage va de 0 (pire HRQoL) à 100 (meilleur HRQoL).
Du jour 1 du traitement jusqu'à 12 semaines pour les bras A, C et D et jusqu'à 24 ou 48 semaines pour les bras B et E
Changement moyen entre la consultation de référence et la visite de traitement finale dans le résumé des composants physiques (PCS) du SF-36V2
Délai: Du jour 1 du traitement jusqu'à 12 semaines pour les bras A, C et D et jusqu'à 24 ou 48 semaines pour les bras B et E
SF-36V2 est un questionnaire générique de 36 items mesurant la QVLS couvrant 2 mesures récapitulatives : PCS et MCS ; il se compose de 8 sous-échelles. Le PCS est représenté par 4 sous-échelles : la fonction physique, les limitations de rôle dues à des problèmes physiques, la douleur corporelle et la perception générale de la santé. Les participants s'autodéclarent sur les éléments d'une sous-échelle qui ont des choix par élément. La notation est effectuée à la fois pour les scores des sous-échelles PCS et les scores récapitulatifs ; pour chacun, la plage va de 0 (pire HRQoL) à 100 (meilleur HRQoL).
Du jour 1 du traitement jusqu'à 12 semaines pour les bras A, C et D et jusqu'à 24 ou 48 semaines pour les bras B et E
Pourcentage de participants avec RVS12 - Analyses d'efficacité secondaires
Délai: 12 semaines après la dernière dose réelle du médicament actif à l'étude
Le pourcentage de participants ayant une réponse virologique soutenue (taux plasmatique d'ARN du VHC < LIQ) 12 semaines après la dernière dose du médicament à l'étude.
12 semaines après la dernière dose réelle du médicament actif à l'étude
Pourcentage de participants présentant un échec virologique pendant le traitement
Délai: 12 semaines pour les bras A, C et D et 24 semaines ou 48 semaines pour les bras B et E

Les participants des groupes A, C ou D présentant l'un des éléments suivants ont été considérés comme des échecs virologiques et ont interrompu le traitement :

  • Augmentation confirmée à partir du nadir de l'ARN du VHC (défini comme 2 mesures consécutives de l'ARN du VHC de > 1 log10 UI/mL au-dessus du nadir) à tout moment pendant le traitement
  • Échec de l'obtention d'un taux d'ARN du VHC < LIQ à la semaine 6 ou
  • ARN VHC confirmé ≥ LLOQ (défini comme 2 mesures consécutives d'ARN VHC ≥ LIQ) à tout moment après ARN VHC < LIQ pendant le traitement après ARN VHC < LIQ.

Les participants des groupes B et E ont suivi les critères d'arrêt virologique décrits dans le résumé des caractéristiques du produit du TPV ; ils ont été considérés comme des échecs virologiques et ont arrêté le traitement comme suit :

  • ARN du VHC > 1 000 UI/mL de la Semaine 4 à la Semaine 12, arrêter le TPV, le pegIFN et la RBV
  • ARN du VHC > 1 000 UI/mL à la semaine 12, arrêter le pegIFN et la RBV
  • ARN du VHC confirmé > limite inférieure de détection (LLOD) à la semaine 24, arrêter le pegIFN et la RBV
  • ARN du VHC confirmé > LLOD à la semaine 36, arrêtez le pegIFN et la RBV.
12 semaines pour les bras A, C et D et 24 semaines ou 48 semaines pour les bras B et E
Pourcentage de participants avec une rechute après le traitement
Délai: Dans les 24 semaines suivant le traitement
Acide ribonucléique (ARN) du virus de l'hépatite C (VHC) confirmé supérieur ou égal à la limite inférieure de quantification (LIQ) entre la fin du traitement et 24 semaines après le traitement chez les participants ayant terminé le traitement et dont l'ARN du VHC est inférieur à la LIQ à la fin de traitement.
Dans les 24 semaines suivant le traitement
Pourcentage de participants ayant une réponse virologique soutenue 24 semaines après le traitement (RVS24)
Délai: 24 semaines après la dernière dose réelle du médicament actif à l'étude
Le pourcentage de participants ayant une réponse virologique soutenue (taux plasmatique d'ARN du VHC < LIQ) 24 semaines après la dernière dose du médicament à l'étude.
24 semaines après la dernière dose réelle du médicament actif à l'étude

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Yan Luo, MD, PhD, AbbVie

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Liens utiles

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 mars 2013

Achèvement primaire (Réel)

1 novembre 2014

Achèvement de l'étude (Réel)

1 juillet 2015

Dates d'inscription aux études

Première soumission

8 avril 2013

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

13 mai 2013

Première publication (Estimation)

15 mai 2013

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

6 juin 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

2 mai 2018

Dernière vérification

1 juillet 2016

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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