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Loaded and Unloaded Magnetic Resonance (MR) Imaging of Meniscus-Cartilage-Trabecular Bone in Osteoarthritis

14 novembre 2019 mis à jour par: University of California, San Francisco
The objective of this project is to determine the effects of gait-retraining on articular cartilage composition, gait mechanics, pain and function in persons with mild to moderate knee osteoarthritis (OA).

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Variables of gait mechanics during walking have been linked to the onset and progression of knee osteoarthritis (OA). The knee adduction moment is one key variable that has been identified as an important indicator of medial compartment loads across the knee joint. Use of gait-retraining strategies to alter gait movement patterns and lower the knee adduction movement in persons with knee OA is a new and promising direction for the potential intervention in a population in which few strategies have worked successfully.

Factors that affect cartilage composition are crucial to understanding the disease mechanisms in knee OA. A multi-scale approach towards understanding the knee OA disease process by evaluating tissue compositional changes, joint contact mechanics, whole-body neuromuscular dynamics, and functional performance. The results will be the first to show the association between cartilage composition and daily function (performance and patterns) which are implicated in OA development and progression. With the addition of comprehensive muscle testing (cross sectional area/volume assessment using MR, strength testing, muscle activation and co-contraction patterns during daily activities), it will be possible to study the interaction between all major tissues around the knee.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

30

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • California
      • San Francisco, California, États-Unis, 94107
        • China Basin Imaging Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

35 ans à 80 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Inclusion Criteria:

  • Men and women
  • At least 35 years of age
  • Mild OA patients with arthritic knee symptoms and KL score of 1-2
  • Severe OA patients with arthritic knee symptoms and KL score of 3-4
  • Knee symptoms in OA patients is defined as pain, aching, or stiffness on most days of a month during the past year or use of medication for treatment of knee pain on most days of a month during the past year
  • self reported knee pain (defined as medial compartment knee pain at least 1 day per week during each of the 6 weeks prior to participation) and at least 3 of the following 6 clinical indicators: Age>50 years; morning stiffness<30 minutes duration; crepitus on active motion; tenderness of the bony margins of the knee joint; bony enlargement at the knee; and lack of palpable warmth of the synovium

Exclusion Criteria:

  • current use of investigational drug
  • conditions other than OA which limit lower extremity function and mobility and/or would confound the evaluation of function (e.g., clinically significant spinal disc degeneration, painful or dysfunctional feet, peripheral vascular disease, lumbar radiculopathy, trochanteric bursitis, hip pain, lumbar pain)
  • Patients with metallic fragments in the eyes, vascular clips, pacemakers, and other contraindications to MRI
  • History of joint replacement, intra-articular fracture, osteotomy, arthroplasty or meniscectomy of the signal knee
  • History of other disease that may involve the study joint including systemic inflammatory disease, crystalline disease, knee infection of the signal knee, avascular necrosis, Paget's disease or tumors
  • Self reported heart condition that limits any daily physical activity
  • Patients who are pregnant

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Moderate gait retraining
a moderate 7 degree toe-in modification
Comparateur actif: Mild gait retraining
A 2 degree toe-in gait retraining

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Effects of moderate versus mild gait retraining on pain, function,and kinematics and kinetics during gait and stair climing in persons with symptomatic knee OA
Délai: up to 6 months

Everybody walks a little different. Some people walk with their toes pointed outwards (duck-footed) and other with their toes pointed straight or even inward(pigeon-toed). We will work with participants to teach you how to walk with slightly different toe angle. Participants will be randomly assign to each group and will be taught on this new walking pattern.

Gait modification is a non-surgical treatment that can reduce the KAM (knee adduction moment). Changes to foot progression angle, tibia angle, hip adduction/internal rotation and trunk sway can reduce the KAM from baseline. Modifications involving simultaneous changes to multiple gait parameters have also been shown to reduce KAM.

up to 6 months

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Sharmila Majumdar, PhD, UCSF, Department of Radiology and Biomedical Imaging

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 septembre 2013

Achèvement primaire (Réel)

1 décembre 2016

Achèvement de l'étude (Réel)

1 décembre 2016

Dates d'inscription aux études

Première soumission

29 juillet 2013

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

6 août 2013

Première publication (Estimation)

9 août 2013

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

18 novembre 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

14 novembre 2019

Dernière vérification

1 novembre 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Autres numéros d'identification d'étude

  • CLOC

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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