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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02101983
Étude pilote de faisabilité de la cytarabine à dose élevée quotidienne en ambulatoire comme thérapie de consolidation pour les patients âgés atteints de leucémie myéloïde aiguë (LAM)
Faisabilité de la cytarabine à dose élevée quotidienne en ambulatoire comme thérapie de consolidation pour les patients âgés atteints de leucémie myéloïde aiguë
La cytarabine à haute dose (HiDAC) est considérée comme un traitement de chimiothérapie standard pour les patients atteints de leucémie myéloïde aiguë. Cependant, la plupart des patients recevant cette thérapie doivent être admis à l'hôpital au cours de leur traitement.
Le but de cette étude est de comparer l'innocuité et le coût du traitement à haute dose de cytarabine administré en milieu hospitalier par rapport à un milieu ambulatoire.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'objectif premier de cette étude est de :
• Déterminer l'incidence de la toxicité non hématologique de grade 3 à 5 de la cytarabine à haute dose (HiDAC) pour la consolidation de la LMA administrée en ambulatoire.
Les objectifs secondaires de cette étude sont de :
- Déterminer le rapport coût-efficacité de la consolidation HiDAC en ambulatoire par rapport à la consolidation HiDAC en hospitalisation standard.
- Évaluez la qualité de vie (QOL) du patient avec ce régime ambulatoire par rapport à celle avec le régime standard pour patients hospitalisés.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
New York
-
Rochester, New York, États-Unis, 14642
- University of Rochester
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
Critères d'inclusion pour l'administration ambulatoire de HiDAC
- Diagnostic sans équivoque d'AML (>20 % de blastes dans la moelle osseuse selon la classification de l'OMS), à l'exclusion de M3 (leucémie aiguë promyélocytaire).
- Rémission complète (RC) documentée après une chimiothérapie d'induction telle que définie par (18) :
- Moelle osseuse avec
- Numération absolue des neutrophiles > 1 000/mcL
- Plaquettes > 100 000/mcL
- Indépendance des transfusions de globules rouges
- Absence de maladie extramédullaire
- Âge ≥ 55 ans.
- Les patients atteints de LAM en rechute sont éligibles tant qu'ils répondent aux autres critères d'inclusion et d'exclusion.
- Bon état de performance de (ECOG 0-2), voir annexe 15.3.
- Fonction rénale et hépatique adéquate (Cr ≤ 1,2, phosphatase alcaline
Critères d'inclusion pour le groupe de comparaison de la qualité de vie
- Tous les patients qui refusent de participer en tant que patient ambulatoire ou qui ne sont pas éligibles pour participer à la partie ambulatoire de l'étude seront approchés pour participer à la comparaison de la qualité de vie.
- Âge ≥ 18 ans
Critère d'exclusion:
Critères d'exclusion pour tous les patients
- Infection virale, bactérienne ou fongique active et incontrôlée.
- Leucémie du SNC documentée.
- S'il est incapable de faire un examen cérébelleux fiable pour le suivi de la neurotoxicité.
- Antécédents de greffe autologue ou allogénique de moelle osseuse/cellules souches.
- Insuffisance cardiaque congestive de classe III/IV de la New York Heart Association, voir annexe 15.4, ou cardiopathie ischémique active.
- Femmes enceintes ou allaitantes (les femmes et les hommes en âge de procréer doivent utiliser une contraception efficace).
- Tumeur maligne active concomitante nécessitant un traitement par chimiothérapie cytotoxique ou radiothérapie. (L'hormonothérapie en cours pour le traitement de la malignité n'exclurait pas les patients de cet essai.)
- Période de temps supérieure à 10 semaines entre le début de la chimiothérapie d'induction et le jour 1 du premier cycle de chimiothérapie de consolidation.
- Les patients séropositifs pour une infection par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) sont exclus en raison du risque de complications infectieuses graves associées à la thérapie suppressive des lymphocytes T chez ces patients.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: Consolidation HiDAC ambulatoire
Les patients recevront 2 cycles de 1,5 grammes/m2/jour de cytarabine intraveineuse une fois par jour pendant six jours consécutifs.
La toxicité sera surveillée pendant toute la durée du traitement.
L'observation sera complète après la récupération du comptage et la résolution de la toxicité après le deuxième cycle.
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Autres noms:
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Comparateur actif: Groupe de comparaison de la qualité de vie
Les patients recevant de la cytarabine par voie intraveineuse en ambulatoire rempliront le formulaire de qualité de vie EORTC QLQ-C30 le dernier jour de chaque cycle de chimiothérapie.
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Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Nombre de participants présentant une toxicité non hématologique de grades 3 à 5.
Délai: 3 mois
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Déterminer l'incidence du nombre de grades 3 à 5 de toxicité non hématologique de la cytarabine à forte dose pour la consolidation de la LAM administrée en ambulatoire.
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3 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Nombre de participants ayant rempli avec succès le formulaire de qualité de vie
Délai: 3 mois
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Les sujets recevant de la cytarabine à haute dose en ambulatoire ou de la cytarabine à haute dose en hospitalisation rempliront l'outil de qualité de vie de l'Organisation européenne pour la recherche et le traitement du cancer le dernier jour de chaque cycle de chimiothérapie.
Il comprend 5 échelles fonctionnelles, 3 échelles de symptômes et une mesure de santé globale.
Les scores vont de 0 à 100, les scores les plus élevés étant associés à une meilleure qualité de vie.
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3 mois
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Moyenne des économies de coûts
Délai: 3 mois
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3 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Deborah Mulford, M.D., University of Rochester
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs
- Leucémie
- Leucémie myéloïde
- Leucémie, myéloïde, aiguë
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents anti-infectieux
- Agents antiviraux
- Antimétabolites, Antinéoplasique
- Antimétabolites
- Agents antinéoplasiques
- Agents immunosuppresseurs
- Facteurs immunologiques
- Cytarabine
Autres numéros d'identification d'étude
- 35606
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