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急性骨髄性白血病(AML)の高齢​​患者に対する地固め療法としての外来高用量シタラビンの実現可能性に関するパイロット研究

2018年6月1日 更新者:Deborah Mulford、University of Rochester

急性骨髄性白血病の高齢患者に対する地固め療法としての外来高用量シタラビンの実現可能性

高用量シタラビン (HiDAC) は、急性骨髄性白血病患者に対する標準的な化学療法と考えられています。 ただし、この治療を受けているほとんどの患者は、治療期間中に入院する必要があります。

この研究の目的は、高用量シタラビン治療の安全性と費用を、入院患者と外来患者で比較することです。

調査の概要

詳細な説明

この調査の主な目的は次のとおりです。

• 外来で投与された AML の地固め療法に対する高用量シタラビン (HiDAC) のグレード 3 から 5 の非血液毒性の発生率を決定すること。

この調査の二次的な目的は次のとおりです。

  • 外来 HiDAC 統合と標準治療の入院患者 HiDAC 統合の費用対効果を判断すること。
  • 標準的な入院レジメンと比較して、この外来レジメンで患者の生活の質 (QOL) を評価します。

研究の種類

介入

入学 (実際)

11

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • New York
      • Rochester、New York、アメリカ、14642
        • University of Rochester

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

53年~63年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

HiDAC の外来投与の選択基準

  • M3(急性前骨髄球性白血病)を除く、AML(WHO分類に基づく骨髄の芽球が20%を超える)の明確な診断。
  • (18) として定義された導入化学療法後の完全寛解 (CR) の文書化:
  • 骨髄
  • 絶対好中球数 >1000/mcL
  • 血小板 >100,000/mcL
  • 赤血球輸血の独立性
  • 髄外疾患の欠如
  • 年齢が55歳以上。
  • 再発したAML患者は、他の包含および除外基準を満たしている限り適格です。
  • (ECOG 0-2) の良好なパフォーマンス ステータスについては、付録 15.3 を参照してください。
  • -十分な腎機能と肝機能(Cr≤1.2、アルカリホスファターゼ

生活の質比較群の選択基準

  • すべての患者は、外来患者として参加することを辞退するか、研究の外来患者部分への参加に適格でない患者には、QOL比較に参加するようアプローチされます。
  • 18歳以上

除外基準:

すべての患者の除外基準

  • 活動的で制御されていないウイルス、細菌、または真菌感染症。
  • 文書化されたCNS白血病。
  • 神経毒性をモニタリングするための信頼できる小脳検査を行うことができない場合。
  • -以前の自家または同種骨髄/幹細胞移植の病歴。
  • -ニューヨーク心臓協会のクラス III/IV のうっ血性心不全、付録 15.4 を参照、または活動性虚血性心疾患。
  • 妊娠中または授乳中の女性(妊娠可能な年齢の女性と男性は効果的な避妊法を使用する必要があります)。
  • -細胞毒性化学療法または放射線療法による治療を必要とする付随する活動性悪性腫瘍。 (悪性腫瘍の治療のための継続的なホルモン療法は、この試験から患者を除外するものではありません.)
  • -導入化学療法の開始から地固め化学療法の最初のサイクルの1日目までの期間が10週間を超える期間。
  • ヒト免疫不全ウイルス (HIV) 感染の血清陽性の患者は、これらの患者の T 細胞抑制療法に関連する深刻な感染性合併症の可能性があるため除外されます。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:外来ハイダックコンソリデーション
患者は、1.5 グラム/m2/日の静脈内シタラビンを 1 日 1 回、6 日間連続して 2 サイクル受けます。 毒性は、治療期間を通じて監視されます。 観察は、2回目のサイクル後にカウントが回復し、毒性が解消された時点で完了します。
他の名前:
  • アラビノシルシトシン
  • AraC
  • サイトサーU
  • シトシンアリビノシド
  • シタラビン滅菌
  • 1-B-アラビノ-フラノシル-シトシン
アクティブコンパレータ:生活の質の比較グループ
外来患者の静脈内シタラビンを受けている患者は、化学療法の各サイクルの最終日に EORTC QLQ-C30 生活の質フォームを完了します。
他の名前:
  • アラビノシルシトシン
  • AraC
  • サイトサーU
  • シトシンアリビノシド
  • シタラビン滅菌
  • 1-B-アラビノ-フラノシル-シトシン

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
グレード3~5の非血液毒性を有する参加者の数。
時間枠:3ヶ月
外来患者設定で投与されたAML硬化に対する高用量シタラビンのグレード3~5の非血液毒性の発生率を決定すること。
3ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
生活の質フォームを正常に完了した参加者の数
時間枠:3ヶ月
外来患者の高用量シタラビンまたは入院患者の高用量シタラビンを受けている被験者は、化学療法の各サイクルの最終日に、欧州がん研究治療機構の生活の質ツールを完成させる。 これには、5 つの機能スケール、3 つの症状スケール、およびグローバルな健康指標が含まれます。 スコアの範囲は 0 ~ 100 で、スコアが高いほど生活の質が向上します。
3ヶ月
平均コスト削減
時間枠:3ヶ月
3ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Deborah Mulford, M.D.、University of Rochester

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2011年5月1日

一次修了 (実際)

2014年12月1日

研究の完了 (実際)

2017年8月1日

試験登録日

最初に提出

2013年10月14日

QC基準を満たした最初の提出物

2014年3月28日

最初の投稿 (見積もり)

2014年4月2日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2018年6月27日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2018年6月1日

最終確認日

2018年6月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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