Facteurs de risque de lésions pulmonaires aiguës postopératoires après une transplantation hépatique

Les lésions pulmonaires aiguës postopératoires (ALI) au cours des 72 premières heures après la transplantation hépatique ne sont pas rares. Des lésions peuvent survenir parce que la transplantation hépatique est souvent associée à une durée opératoire prolongée, à de grands volumes d'administration de liquide et de transfusion, ainsi qu'à des réponses inflammatoires liées à une lésion d'ischémie-reperfusion. Pour une gestion périopératoire plus précise des fluides et de l'hémodynamique, des systèmes de surveillance modernes, tels que le système de débit cardiaque à contour d'impulsion (PiCCO), ont été conçus et rapportés ces dernières années. Le système PiCCO utilise la technique de thermodilution pour déterminer l'indice cardiaque (IC) et les indices de liquide thoracique tels que l'indice de volume sanguin intrathoracique (ITBVI), l'indice d'eau pulmonaire extravasculaire (EVLWI) et l'indice de perméabilité vasculaire pulmonaire (PVPI), qui peut refléter le liquide pulmonaire et l'état de la blessure. Cependant, les changements périopératoires des indices de liquide thoracique dans la transplantation hépatique et leurs associations avec l'ALI postopératoire ne sont pas encore clairs. Dans cette étude, les chercheurs visaient à déterminer les schémas de changement des indices périopératoires du liquide thoracique et à comparer ces changements chez les receveurs qui ont développé ou non une ALI postopératoire. De plus, les chercheurs tenteront également de déterminer les facteurs de risque potentiels suite à une transplantation hépatique.