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Étude d'innocuité d'Eteplirsen pour traiter la dystrophie musculaire de Duchenne à un stade précoce

31 décembre 2020 mis à jour par: Sarepta Therapeutics, Inc.

Une étude multicentrique ouverte pour évaluer l'innocuité, l'efficacité et la tolérabilité d'Eteplirsen dans la dystrophie musculaire de Duchenne à un stade précoce

Il s'agit d'une étude en ouvert visant à évaluer l'innocuité, la tolérabilité, l'efficacité et la pharmacocinétique de l'eteplirsen chez des patients atteints de la dystrophie musculaire de Duchenne (DMD) à un stade précoce qui sont susceptibles de sauter l'exon 51.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Intervention / Traitement

Description détaillée

La sécurité, y compris la surveillance des événements indésirables et les évaluations de laboratoire de routine, sera suivie de manière continue pour tous les patients.

L'efficacité clinique, y compris les tests fonctionnels et l'IRM, sera évaluée lors de visites d'étude régulières. Les patients subiront une biopsie musculaire initiale et une biopsie musculaire de suivi.

La population et la série PK seront collectées.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

33

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, États-Unis, 85028
        • Neuromuscular Research Center of Arizona
    • California
      • Los Angeles, California, États-Unis, 90095
        • Ronald Reagan UCLA Medical Center
      • Sacramento, California, États-Unis, 95817
        • University of California, Davis Medical Center
      • Stanford, California, États-Unis, 94305
        • Stanford University Medical Center
    • Florida
      • Gainesville, Florida, États-Unis, 32610
        • University of Florida, Shands Hospital
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, États-Unis, 30318
        • Rare Disease Research Center
      • Atlanta, Georgia, États-Unis, 30324
        • Children's Hospital of Atlanta
    • Iowa
      • Iowa City, Iowa, États-Unis, 52242
        • University of Iowa Children's Hospital
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, États-Unis, 63110
        • St. Louis Children's Hospital
    • Ohio
      • Columbus, Ohio, États-Unis, 43205
        • Nationwide Children's Hospital
    • Oregon
      • Portland, Oregon, États-Unis, 97239
        • Shriners Hospital for Children
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19104
        • Children's Hospital of Philadelphia
    • Washington
      • Seattle, Washington, États-Unis, 98105
        • Seattle Children's Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

4 ans à 6 ans (Enfant)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Homme

La description

Critère d'intégration:

  • Mâle de 4 à 6 ans.
  • Diagnostic de DMD, génotypiquement confirmé.
  • Dose stable de corticoïdes oraux depuis au moins 12 semaines ou n'a pas reçu de corticoïdes depuis au moins 12 semaines.
  • Muscles biceps droit et gauche intacts ou deux groupes musculaires alternatifs du haut du bras.
  • Parent qui est prêt à donner son consentement et à se conformer aux procédures d'étude.

Critère d'exclusion:

  • Utilisation de tout traitement pharmacologique (autre que les corticostéroïdes) dans les 12 semaines pouvant avoir un effet sur la force ou la fonction musculaire (par exemple, hormone de croissance, stéroïdes anabolisants).
  • Traitement antérieur ou actuel avec tout autre traitement expérimental dans les 12 semaines ou participation à tout autre essai clinique dans les 6 mois.
  • Chirurgie majeure dans les 3 mois précédant la première dose du médicament à l'étude, ou chirurgie planifiée au cours de cette étude qui interférerait avec la capacité à effectuer les activités de l'étude.
  • Présence d'autres maladies cliniquement significatives.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Étiquette ouverte
Environ 20 patients recevront des perfusions hebdomadaires d'eteplirsen 30 mg/kg .
Eteplirsen 30 mg/kg sera administré en perfusion IV une fois par semaine pendant 96 semaines.
Autres noms:
  • AVI-4658
  • EXONDYS 51®
Aucune intervention: Groupe de contrôle
Environ 20 patients atteints de DMD ne se prêtant pas au saut de l'exon 51 seront observés pendant 96 semaines.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de participants présentant des événements indésirables liés au traitement (EIAT), des EIAT graves et des EIAT entraînant l'arrêt du traitement
Délai: Base de référence jusqu'à 100 semaines
L'événement indésirable (EI) était tout événement médical indésirable chez un participant qui n'avait pas nécessairement de relation causale avec le médicament à l'étude. L'événement indésirable grave (EIG) était un EI entraînant l'un des résultats suivants : décès ; Événement menaçant le pronostic vital ; hospitalisation requise ou prolongée; invalidité/incapacité persistante ou importante; anomalie congénitale. Les événements indésirables survenus pendant le traitement étaient des événements qui se sont développés ou se sont aggravés pendant la période de traitement (définie comme le temps écoulé depuis la première dose du médicament à l'étude et jusqu'à 28 jours après la dernière dose du médicament à l'étude [jusqu'à 100 semaines]) qui étaient absents avant le traitement ou qui s'est aggravée par rapport à l'état avant le traitement. Les EI comprenaient à la fois des événements indésirables graves et non graves.
Base de référence jusqu'à 100 semaines
Nombre de participants présentant des anomalies de laboratoire potentiellement importantes sur le plan clinique signalées comme des EIAT
Délai: Base de référence jusqu'à 100 semaines
Les paramètres de laboratoire comprenaient l'hématologie, la chimie du sérum (SC), l'analyse d'urine et la coagulation. Le nombre de participants présentant au moins un résultat anormal potentiellement cliniquement significatif a été signalé comme EIAT. L'investigateur a déterminé si les résultats d'évaluation anormaux étaient cliniquement significatifs ou non cliniquement significatifs. La signification clinique a été définie comme toute variation dans les résultats d'évaluation ayant une pertinence médicale entraînant une modification des soins médicaux.
Base de référence jusqu'à 100 semaines
Nombre de participants présentant des anomalies potentiellement importantes sur le plan clinique dans les signes vitaux signalés comme EIAT
Délai: Base de référence jusqu'à 100 semaines
Les paramètres des signes vitaux comprenaient la pression artérielle systolique (PAS), la pression artérielle diastolique (PAD), la fréquence cardiaque (FC) et la température corporelle. Le nombre de participants présentant au moins un signe vital anormal potentiellement significatif sur le plan clinique a été signalé comme EIAT. L'investigateur a déterminé si les résultats d'évaluation anormaux étaient cliniquement significatifs ou non cliniquement significatifs. La signification clinique a été définie comme toute variation dans les résultats d'évaluation ayant une pertinence médicale entraînant une modification des soins médicaux.
Base de référence jusqu'à 100 semaines
Nombre de participants avec au moins un résultat d'examen physique anormal
Délai: Base de référence jusqu'à 100 semaines
Des examens physiques, complets et brefs, ont été effectués par l'enquêteur, un médecin sous-enquêteur ou une infirmière praticienne (si elle est autorisée dans l'État ou la province à effectuer des examens physiques). Les examens physiques complets comprenaient l'examen de l'apparence générale ; tête, oreilles, yeux, nez et gorge; cœur; poumons; poitrine; abdomen; peau; ganglions lymphatiques ; et les systèmes musculo-squelettique et neurologique. Le nombre de participants présentant au moins un résultat d'examen physique anormal a été signalé. L'anomalie dans les examens physiques était basée sur la discrétion de l'enquêteur.
Base de référence jusqu'à 100 semaines
Nombre de participants présentant des anomalies dans les électrocardiogrammes (ECG) signalés comme EIAT
Délai: Baseline jusqu'à 96 semaines
Des ECG à douze dérivations et des ECG Holter ont été réalisés à une heure constante de la journée tout au long de l'étude. Les électrocardiogrammes ont été effectués uniquement après que le participant était en décubitus dorsal, au repos et au calme pendant au moins 15 minutes. L'ECG a été examiné et interprété manuellement par du personnel médicalement qualifié. Le nombre de participants présentant au moins une anomalie à l'ECG a été signalé comme EIAT.
Baseline jusqu'à 96 semaines
Nombre de participants présentant des anomalies dans les échocardiogrammes (ECHO) signalés comme EIAT
Délai: Baseline jusqu'à 96 semaines
Des ECHO bidimensionnels standard ont été effectués à une heure constante de la journée tout au long de l'étude. Les événements liés à la fonction cardiaque comprenaient la cardiomégalie, la tachycardie et la dyspnée. L'ECHO a été revu et interprété par du personnel médical qualifié. Le nombre de participants présentant au moins une anomalie dans ECHO a été signalé comme EIAT.
Baseline jusqu'à 96 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement par rapport à la ligne de base des niveaux de protéine dystrophine quantifiés par Western Blot aux semaines 48 et 96
Délai: Ligne de base, semaines 48 et 96
Le changement par rapport au départ des niveaux de protéine dystrophine (dans les échantillons de biopsie musculaire) a été déterminé par Western blot aux semaines 48 et 96 a été rapporté. Pour chaque point de temps, 2 blocs de tissus ont été analysés par Western blot, chacun avec 2 réplicats de gels pour déterminer le niveau de dystrophine par rapport à un individu sain (pourcentage normal). La valeur moyenne du bloc à partir de 2 gels répliqués a été calculée. La moyenne globale a été calculée comme la moyenne des valeurs moyennes du bloc. Les valeurs moyennes globales ont été utilisées pour toutes les analyses. Dans le cas où un seul gel était disponible pour un bloc, cette valeur a été utilisée comme valeur moyenne du bloc.
Ligne de base, semaines 48 et 96
Changement par rapport au départ des niveaux d'intensité de la dystrophine déterminés par immunohistochimie (IHC) aux semaines 48 et 96
Délai: Ligne de base, semaines 48 et 96
Le changement par rapport au départ des niveaux d'intensité de la dystrophine (dans les échantillons de biopsie musculaire) a été déterminé par immunohistochimie aux semaines 48 et 96 a été signalé.
Ligne de base, semaines 48 et 96

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Medical Director, Sarepta Therapeutics, Inc.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

30 juin 2015

Achèvement primaire (Réel)

17 décembre 2018

Achèvement de l'étude (Réel)

17 décembre 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

10 avril 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

14 avril 2015

Première publication (Estimation)

17 avril 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 janvier 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

31 décembre 2020

Dernière vérification

1 décembre 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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