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L'effet d'une nouvelle combinaison antioxydante (ASTED) sur la maladie oculaire thyroïdienne modérée à sévère

18 décembre 2021 mis à jour par: Iran University of Medical Sciences

L'effet d'une nouvelle combinaison antioxydante (ASTED) sur la maladie oculaire thyroïdienne modérée à sévère, un essai clinique randomisé en double aveugle contrôlé par placebo

L'essai ASTED (Antioxidant Supplements for TED) est un essai clinique à triple insu, randomisé, initié par l'investigateur, d'une combinaison sélectionnée de vitamines et de minéraux par rapport à un placebo chez des patients atteints d'une maladie oculaire thyroïdienne modérée à sévère. L'essai a une conception à bras parallèles.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Objectif principal : étudier si l'ASTED ou par rapport à un placebo pourrait affecter l'évolution de la TED soit en améliorant l'amélioration, soit en prévenant l'aggravation chez les patients atteints d'une maladie oculaire thyroïdienne (TED) modérée à sévère basée sur :

  1. Score oculaire total (score de sévérité NOSPECS) 1 Le score oculaire total est utilisé pour évaluer la sévérité du TED, qui a été calculé en multipliant chaque classe du système NOSPECS1 (sauf la classe 0) par son degré de sévérité (0-3), ce qui donne un score total maximum de 63 et score total minimum de 0 (plus le nombre est élevé, plus la gravité est grave) Le résultat ophtalmique global est un score composite basé sur plusieurs éléments (tissus mous, rétraction, exophtalmie, diplopie et atteinte cornéenne) ; l'utilisation d'un score composite contourne le problème lié à la présence d'une amélioration sur un item et d'une aggravation simultanée sur un autre item.

    Le score de gravité dans chacune des classes 1, 2, 3 et 4 sera également comparé séparément pour évaluer l'effet des différents traitements sur chaque signe.

  2. Score de maladie oculaire thyroïdienne Questionnaire de qualité de vie (TED-QOL) 2.

Mesures des résultats secondaires :

Pour comparer les changements possibles dans :

  1. Score d'activité clinique (CAS Score) 3 (7 items sont notés au début et 10 items sont notés à 3 et 6 mois)
  2. Auto-anticorps thyroïdiens sériques (Anti-thyroïd peroxydase (TPO), Anti-thyroglobuline) à 0, 3 et 6 mois. Le test de la fonction thyroïdienne (T4, T3 et TSH libres) sera mesuré lors des 3 visites0
  3. Effets secondaires

Type d'étude

Interventionnel

Phase

  • Phase 2
  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Tehran, Iran (République islamique d
        • Rassoul Akram Hospital
      • Tehran, Iran (République islamique d, 14455
        • Private Thyroid eye disease clinic

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans à 66 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • TED modéré à sévère d'une durée inférieure à 18 mois :
  • État actif (Score d'activité clinique de 3 et plus).
  • Aucun traitement aux stéroïdes et/ou supplément pendant les 6 derniers mois.
  • Euthyroïdie
  • Âge 18-70 ans.

Critère d'exclusion:

  • TED menaçant la vue
  • Grossesse
  • Abus de drogues et/ou d'alcool
  • Maladie concomitante grave
  • Incapacité à se conformer au protocole d'étude
  • Pas de consentement éclairé
  • Développer un TED plus sévère (Sight menaçant TED) au cours de l'essai.
  • Contre-indications du traitement stéroïdien.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Méthylprednisolone + ASTED

ASTED (Suppléments antioxydants pour les maladies oculaires thyroïdiennes) comprend : B-carotène (6 mg) + Vit.C (200 mg) + Vit.E (200 mg) + Nicotinamide (20 mg) + Sélénium (200 mic.) + Oxyde de zinc (8 mg) + Gluconate ou oxyde de cuivre (1 mg) + Chlorure de manganèse (1,8 mg), 2 fois par jour pendant 6 mois

La méthylprednisolone comprend :

Comprimé de méthylprednisolone de 50 et 5 mg, compagnie….) 1 mg/kg pendant les 2 premières semaines, 0,8 mg/kg pendant 2 semaines, 0,7 mg/kg pendant 2 semaines, puis diminution progressive de la méthylprednisolone en 6 semaines (durée totale de 12 semaines) de 8 à 10 mg par semaine. Par exemple, un patient pesant 75 kg recevra 75 mg pendant 2 semaines, 60 mg pendant 2 semaines, 52,5 mg pendant 2 semaines, puis diminuera de 8 à 10 mg par semaine pendant 6 semaines. Le schéma posologique sera écrit et remis au patient lors de la première visite et sera surveillé au cours du suivi.

Comprimé ASTED : 2 fois par jour pendant 6 mois

Méthylprednisolone :

Comprimé de méthylprednisolone de 50 et 5 mg, compagnie….) 1 mg/kg pendant les 2 premières semaines, 0,8 mg/kg pendant 2 semaines, 0,7 mg/kg pendant 2 semaines, puis diminution progressive de la méthylprednisolone en 6 semaines (durée totale de 12 semaines) de 8 à 10 mg par semaine. Par exemple, un patient pesant 75 kg recevra 75 mg pendant 2 semaines, 60 mg pendant 2 semaines, 52,5 mg pendant 2 semaines, puis diminuera de 8 à 10 mg par semaine pendant 6 semaines. Le schéma posologique sera écrit et remis au patient lors de la première visite et sera surveillé lors des suivis.

Comparateur placebo: Méthylprednisolone + Placebo
Placebo Deux fois par jour pendant 6 mois Méthylprednisolone prescrit comme le bras 1

Placebo : deux fois par jour

Méthylprednisolone :

Comprimé de méthylprednisolone de 50 et 5 mg, compagnie….) 1 mg/kg pendant les 2 premières semaines, 0,8 mg/kg pendant 2 semaines, 0,7 mg/kg pendant 2 semaines, puis diminution progressive de la méthylprednisolone en 6 semaines (durée totale de 12 semaines) de 8 à 10 mg par semaine. Par exemple, un patient pesant 75 kg recevra 75 mg pendant 2 semaines, 60 mg pendant 2 semaines, 52,5 mg pendant 2 semaines, puis diminuera de 8 à 10 mg par semaine pendant 6 semaines. Le schéma posologique sera écrit et remis au patient lors de la première visite et sera surveillé lors des suivis.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Moyenne des modifications totales du score oculaire (à l'aide du score de gravité NOSPECS)
Délai: ligne de base, 1 mois, 3 mois, 6 mois
Changement total du score oculaire au cours de l'étude
ligne de base, 1 mois, 3 mois, 6 mois
Moyenne des modifications du score de la « qualité de vie des maladies oculaires thyroïdiennes » (à l'aide de TED-QOL)
Délai: ligne de base, 1 mois, 3 mois, 6 mois
Modification de la qualité de vie pendant la période d'études
ligne de base, 1 mois, 3 mois, 6 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Moyenne des modifications du score d'activité clinique (score CAS)
Délai: ligne de base, 1 mois, 3 mois, 6 mois
Changement du score d'activité clinique pendant la période d'étude
ligne de base, 1 mois, 3 mois, 6 mois
Modifications des auto-anticorps thyroïdiens sériques (Anti-thyroïde peroxydase (TPO), Anti-thyroglobuline)
Délai: ligne de base, 1 mois, 3 mois, 6 mois
Changement des auto-anticorps thyroïdiens sériques pendant la période d'étude
ligne de base, 1 mois, 3 mois, 6 mois
Modifications des niveaux de test de la fonction thyroïdienne (T4 libre, T3 et TSH)
Délai: ligne de base, 1 mois, 3 mois, 6 mois
Modification du test de la fonction thyroïdienne pendant la période d'étude
ligne de base, 1 mois, 3 mois, 6 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Mohsen B Kashkouli, MD, IUMS

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Anticipé)

1 septembre 2022

Achèvement primaire (Anticipé)

1 juin 2024

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 novembre 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

11 avril 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

16 avril 2015

Première publication (Estimation)

21 avril 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

10 janvier 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

18 décembre 2021

Dernière vérification

1 janvier 2021

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Maladie oculaire thyroïdienne

Essais cliniques sur Méthylprednisolone + ASTED

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