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Effet du sirolimus sur le gène lié aux syndromes hypertrophiques PIK3CA (PROMISE)

1 octobre 2018 mis à jour par: Centre Hospitalier Universitaire Dijon

Étude pilote ouverte non randomisée sur le traitement par le sirolimus pour la prolifération segmentaire due à la prolifération liée à PIK3CA

Il a été constaté que les personnes qui ont une croissance excessive dans une ou plusieurs parties de leur corps et une croissance normale dans d'autres parties, peuvent avoir un changement dans les gènes responsables du contrôle de la croissance cellulaire. Cette découverte génétique a identifié un traitement possible pour cette prolifération, appelé Sirolimus.

Il s'agit d'une étude pilote, qui aide les investigateurs à préparer une étude internationale plus vaste, qui visera à déterminer si un traitement à base de sirolimus est capable d'arrêter la croissance excessive d'une ou plusieurs parties de leur corps chez les personnes porteuses d'un changement génétique dans le Gène PIK3CA (phosphatidylinosilol-3-kinase codée par le gène PIK3CA).

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Intervention / Traitement

Description détaillée

La durée de participation est de 15 mois :

  • Visite de dépistage : prise de sang, évaluation préclinique, prélèvement d'urine et radiographie pulmonaire.
  • 6 premiers mois : les participants verront leur prolifération surveillée. Cette étape comprend 2 visites se déroulant au CHU de Dijon : évaluation clinique complète, IRM de la partie du corps par la prolifération et Absorptiométrie biénergétique à rayons X (DXA).
  • 6 prochains mois : les participants prendront du sirolimus. Cette étape comprend 2 visites (4 et 13 semaines après le début du traitement à l'hôpital local) : prise de sang, prélèvement d'urine et évaluation clinique.

et 1 visite de fin d'étude après 6 mois de traitement se déroulant au CHU de Dijon : prise de sang, bilan clinique complet, prélèvement d'urine, IRM et DXA.

Les participants subiront plusieurs analyses de sang et d'urine entre les visites (1 à 2 semaines après le début du traitement dans un laboratoire local).

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

16

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Angers, France, 49933
        • CHU d'Angers
      • Bordeaux, France, 33076
        • CHU de Bordeaux - GH Pellegrin
      • Dijon, France, 21079
        • CHU de Dijon
      • Lille, France, 59037
        • Hopital Jeanne de Flandre
      • Montpellier, France, 34295
        • CHRU de Montpellier - Hôpital Saint-Eloi
      • Nancy, France, 54511
        • Hopitaux de Brabois Chu Nancy
      • Nantes, France, 44093
        • Hôpital mère-enfant de Nantes
      • Paris, France, 75015
        • CHU Paris - Necker
      • Pierre-Bénite, France, 69495
        • HCL Lyon - CH Lyon Sud
      • Toulouse, France, 31059
        • Pôle Cardiovasculaire et Métabolique - Hôpital Larrey
      • Tours, France, 37044
        • CHRU de Tours

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

3 ans à 65 ans (Enfant, Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Mutation PIK3CA post-zygotique
  • Âge : 3-65 ans
  • Hypertrophie mesurable, en cours de progression ou avec des antécédents cliniques de progression de prolifération
  • Patient cliniquement stable
  • Présence d'un handicap, d'une déficience sociale ou esthétique nécessitant un traitement du point de vue du patient,
  • Formulaire de consentement éclairé écrit signé et daté par le sujet ou par le représentant légal du patient

Critère d'exclusion:

  • Grossesse ou allaitement
  • Femmes et hommes en âge de procréer sans méthode de contraception efficace (pendant le traitement et jusqu'à 12 semaines après l'arrêt du sirolimus)
  • Hypersensibilité à la substance active (sirolimus) ou à l'un des excipients
  • Impossibilité d'obtenir un formulaire de consentement éclairé écrit signé par le sujet ou le représentant légal du patient, ou des adultes vulnérables
  • Traitement par Sirolimus dans les 4 dernières semaines avant l'essai
  • Antécédents personnels de malignité ou investigations en cours pour suspicion de malignité
  • Infection cutanée active nécessitant des antibiotiques ou des traitements antiviraux
  • Infection par le VIH ou l'hépatite B ou C
  • Antécédents d'infection à Mycobacterium tuberculosis
  • Pneumopathie active
  • Infection incontrôlée
  • Maladie hépatique chronique (ASAT ou Alanine amino transférase (ALAT) > 3 fois la limite supérieure de la normale)
  • Insuffisance rénale chronique de stade 3 (ou plus) (DFGe< 60 ml/min)
  • Neutropénie avec neutrophiles < 1,0 x10^9/L
  • Dyslipidémie non contrôlée
  • Impossibilité d'assister à des visites d'étude

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Mesure du pourcentage relatif de l'évolution du volume tissulaire en excès au niveau du site atteint par IRM volumétrique.
Délai: Changement par rapport à la ligne de base à 6 et 12 mois
Changement par rapport à la ligne de base à 6 et 12 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Mesurer les sites de prolifération par DXA, IRM et mesures circonférentielles
Délai: Changement par rapport à la ligne de base à 6 et 12 mois
Changement par rapport à la ligne de base à 6 et 12 mois
Déterminer les algorithmes de dosage optimaux du sirolimus par dosage plasmatique
Délai: 12 mois
12 mois
Nombre d'hospitalisations et de chirurgies
Délai: 12 mois
12 mois
qualité de vie mesurée par un questionnaire en période pré- et post-traitement
Délai: A 6 et 12 mois
Le questionnaire WHO-QOL-BREF sera utilisé pour les adultes. Pour les enfants, le questionnaire PedsQL™ pour les enfants et le rapport des parents pour les questionnaires pour les enfants seront utilisés
A 6 et 12 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 mai 2015

Achèvement primaire (Réel)

1 novembre 2016

Achèvement de l'étude (Réel)

1 novembre 2016

Dates d'inscription aux études

Première soumission

4 mai 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

11 mai 2015

Première publication (Estimation)

14 mai 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

2 octobre 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

1 octobre 2018

Dernière vérification

1 octobre 2018

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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