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Administration de cellules souches mésenchymateuses (MSC) dérivées de la moelle osseuse lors du sevrage d'un dispositif d'assistance ventriculaire gauche (MESAD)

3 janvier 2018 mis à jour par: University Hospital, Toulouse

Étude pilote d'investigation sur l'administration de cellules souches mésenchymateuses (MSC) dérivées de la moelle osseuse lors du sevrage d'un dispositif d'assistance ventriculaire gauche

Les dispositifs d'assistance ventriculaire gauche sont couramment utilisés pour aider les cœurs défaillants comme passerelle vers la transplantation ou pour un soutien à long terme. L'objectif du programme de thérapie par cellules souches MESenchymateuses et de dispositif d'assistance ventriculaire gauche est d'améliorer la fonction cardiaque grâce à la thérapie par cellules souches et de tenter de sevrer les patients du dispositif d'assistance ventriculaire gauche HeartMate.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Actuellement, les patients ne disposant que d'un dispositif d'assistance ventriculaire gauche sont implantés et suivis. La faisabilité de la greffe autologue de cellules souches mésenchymateuses chez les patients recevant un compagnon cardiaque sera évaluée dans un essai pilote de 4 patients. Les cellules souches mésenchymateuses sont délivrées pendant la chirurgie du dispositif d'assistance ventriculaire gauche par des perfusions intramyocardiques. La récupération de la fonction contractile du cœur est évaluée lors des tentatives de sevrage des patients du dispositif d'assistance ventriculaire gauche

Type d'étude

Interventionnel

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Toulouse, France, 31059
        • Cardiology Department of Rangueil Hospital - Rangueil Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 75 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

CRITÈRE D'INTÉGRATION:

  • Femme ménopausée ou femme susceptible de devenir enceinte mais utilisant des précautions contraceptives adéquates avec un test de grossesse négatif,
  • Dysfonctionnement ventriculaire gauche sévère avec fraction d'éjection < 30 % avec cardiomyopathie ischémique,
  • Classe III ou IV de la New York Heart Association,
  • Aucune option de revascularisation disponible,
  • Inscrit ou non pour la transplantation cardiaque,
  • Indication clinique et candidat accepté pour l'implantation d'un dispositif d'assistance ventriculaire gauche comme thérapie de destination ou comme passerelle vers la transplantation,
  • Thérapie médicale optimale.

CRITÈRE D'EXCLUSION:

  • Chirurgie cardiothoracique dans les 30 jours précédant l'entrée à l'étude,
  • Infarctus du myocarde dans les 3 mois précédant l'entrée à l'étude,
  • Transplantation cardiaque antérieure,
  • Chirurgie de réduction ventriculaire gauche ou cardiomyoplastie,
  • Cause réversible aiguë d'insuffisance cardiaque (par ex. myocardite, hypothyroïdie profonde),
  • Anévrisme ventriculaire gauche ou épaisseur de paroi empêchant les injections de cellules,
  • Besoin anticipé d'un support mécanique biventriculaire,
  • AVC dans les 30 jours précédant l'entrée à l'étude,
  • Intervention expérimentale reçue dans les 30 jours suivant l'entrée à l'étude,
  • Enceinte ou allaitante au moment de l'entrée à l'étude,
  • Virus de l'immunodéficience humaine, virus lymphotrophique des lymphocytes T humains, virus de l'hépatite B et virus de l'hépatite C positifs dans les 30 jours précédant l'entrée à l'étude,
  • Infection systémique active dans les 48 heures précédant l'entrée à l'étude,
  • Antécédents de cancer au cours des 5 dernières années,
  • Patient participant à d'autres recherches,
  • Patient sous traitement pouvant exercer un effet inhibiteur ou stimulateur sur la croissance et la multiplication des cellules, ou ayant des propriétés immunosuppressives.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: cellules souches mésenchymateuses autologues
Après ponction de moelle osseuse par une personne habilitée, des Cellules Souches Mésenchymateuses ont été isolées et cultivées pendant 17 jours par l'Etablissement Français du Sang. Ensuite, les patients reçoivent des injections intramyocardiques de cellules souches mésenchymateuses pendant la chirurgie du dispositif d'assistance ventriculaire gauche
Après ponction de moelle osseuse par une personne habilitée, des cellules souches mésenchymateuses ont été isolées et cultivées pendant 17 jours par l'Etablissement Français du Sang. Ensuite, les patients reçoivent des injections intramyocardiques de cellules souches mésenchymateuses pendant la chirurgie du dispositif.
Autres noms:
  • MSC

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Faisabilité de la procédure complète
Délai: 1 mois
capacité à effectuer des ponctions de moelle osseuse, des cultures cellulaires et des injections intramyocardiques lors de la chirurgie d'un dispositif d'assistance ventriculaire gauche Réalisation d'une procédure d'injection complète
1 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
La fraction d'éjection
Délai: 12 mois
Fonction contractile globale et régionale pendant l'échocardiographie
12 mois
Consommation maximale d'oxygène
Délai: 12 mois
Taux maximal de consommation d'oxygène mesuré lors d'un exercice incrémental, modification de la masse corporelle (masse musculaire maigre, force musculaire), durée de l'épreuve et charge,
12 mois
À pied en 6 minutes
Délai: 12 mois
mesure de la distance de marche pendant six minutes
12 mois
procédure de sevrage
Délai: 12 mois
réduction progressive de la vitesse de la pompe
12 mois
Qualité de vie
Délai: 12 mois
évaluation de la qualité de vie par Minnesota Living with Heart Failure Questionnaire
12 mois
Mesure des pressions cardiaques
Délai: 12 mois
mesure des pressions cardiaques et du débit cardiaque
12 mois
Peptide natriurétique cérébral
Délai: 12 mois
évaluation de la variation du peptide natriurétique cérébral
12 mois
Troponine
Délai: 12 mois
évaluation de la variation de la troponine
12 mois
Saignement majeur
Délai: 1 mois
1 mois
Embolie systémique
Délai: 1 mois
1 mois
Décès
Délai: 1 mois
1 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Roncalli Jérome, MD, PhD, Toulouse University Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Anticipé)

1 juin 2015

Achèvement primaire (Réel)

1 juin 2017

Achèvement de l'étude (Réel)

1 juin 2017

Dates d'inscription aux études

Première soumission

22 janvier 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

29 mai 2015

Première publication (Estimation)

2 juin 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

5 janvier 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

3 janvier 2018

Dernière vérification

1 janvier 2018

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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