- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02685709
Comparaison des capsules orales d'octréotide aux analogues injectables de la somatostatine dans l'acromégalie (MPOWERED)
Une étude de phase 3, randomisée, contrôlée activement pour évaluer le maintien de la réponse, la sécurité et les résultats rapportés par les patients chez les patients atteints d'acromégalie traités avec des gélules d'octréotide par rapport aux ligands parentéraux des récepteurs de la somatostatine
La capsule d'octréotide est une nouvelle formulation administrée par voie orale de l'octréotide, un médicament injectable disponible dans le commerce. Dans un récent essai de phase 3 (OPTMAL ; NCT03252353), des gélules d'octréotide par voie orale ont démontré une réponse biochimique soutenue jusqu'à 13 mois chez des patients atteints d'acromégalie précédemment pris en charge par des injections d'analogues de la somatostatine (réf).
L'objectif de cette étude était de comparer l'efficacité, l'innocuité et les résultats rapportés par les patients (PRO) entre les capsules orales d'octréotide et les ligands injectables des récepteurs de la somatostatine (SRL).
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Il s'agissait d'une étude multicentrique de phase 3, randomisée, ouverte, contrôlée par traitement actif pour évaluer le maintien de la réponse, la sécurité et les résultats rapportés par les patients (PRO) chez les patients atteints d'acromégalie traités avec des gélules d'octréotide et chez les patients traités avec des ligands parentéraux des récepteurs de la somatostatine standard. (SRL), qui toléraient auparavant et démontraient un contrôle biochimique sur les deux traitements.
L'étude principale comportait trois phases : une phase de dépistage, une phase de rodage et une phase de traitement randomisé contrôlé (ECR).
Les patients éligibles qui étaient biochimiquement contrôlés sur des SRL parentéraux ont été remplacés par des gélules d'octréotide pendant une période de rodage de 26 semaines. Au cours de cette phase, la dose efficace pour chaque patient a été déterminée par titration de dose.
Les patients dont l'acromégalie a été contrôlée biochimiquement sur les gélules d'octréotide à la fin de la phase de rodage sont entrés dans une phase d'ECR en ouvert de 36 semaines, où ils ont été randomisés pour continuer sur les gélules d'octréotide ou revenir à leur traitement SRL injectable (tel que reçu avant au dépistage).
Après l'achèvement de l'étude principale (phases de dépistage, de rodage et d'ECR), les patients éligibles se sont vu proposer d'entrer dans la phase d'extension de l'étude et de recevoir des gélules d'octréotide jusqu'à la commercialisation du produit ou la fin de l'étude.
Une sous-étude, réalisée dans des sites non européens sélectionnés, a permis aux patients ayant un contrôle biochimique insuffisant sur les gélules d'octréotide pendant la phase de rodage d'entrer dans une phase de combinaison et de recevoir la co-administration de gélules d'octréotide avec des comprimés de cabergoline pendant un total de 36 semaines .
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Oldenburg, Allemagne, 26122
- Praxis für Endokrinologie und Diabetologie Dr M Droste
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Alzira, Espagne, 46600
- Hospital Universitario de La Ribera
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Barcelona, Espagne, 08916
- Hospital Universitari Germans Trias i Pujol
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Madrid, Espagne, 28007
- Hospital General Universitario Gregorio Marañón
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Santiago de Compostela, Espagne, 15706
- Complejo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela
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Sevilla, Espagne, 46013
- Campus Del Hospital Universitario Virgen del Rocio
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Bron, France, 69677
- Hospices Civils de Lyon
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Le Kremlin-Bicêtre, France, 94275
- Hopital Bicetre Aphp
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Barnaul, Fédération Russe, 656043
- Antrium Multidisciplinary Medical Clinic
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Kazan, Fédération Russe, 420101
- Interregional Clinical Diagnostic Center
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Krasnoyarsk, Fédération Russe, 660022
- Regional State Budgetary Healthcare Institution Regional State Hospital
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Moscow, Fédération Russe, 119881
- Sechenov Moscow First State Medical University
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Moscow, Fédération Russe, 121170
- "Atlas" Medical Center
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Moscow, Fédération Russe, 129110
- Vladimirsky Moscow Regional Research Clinical Institute
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Novosibirsk, Fédération Russe, 630087
- Novosibirsk State Regional Clinical Hospital
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Saint-Petersburg, Fédération Russe, 194156
- Federal State Budgetary Institution "V. A. Almazov Federal North-West Medical Research Centre" of the Ministry of Health of the Russian Federation
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Samara, Fédération Russe, 443041
- "Centre Diabetes" LLC
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Budapest, Hongrie, H-1062
- Magyar Honvedseg Egeszsegugyi Kozpont
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Pecs, Hongrie, H-7624
- University of Pecs
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Szeged, Hongrie, H-6720
- Szegedi Tudományegyetem, I. Belgyógyászati Klinika
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Monserrato, Italie, 09042
- Policlinico di Monserrato U.O.C. Endocrinologia e Diabetologia
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Pisa, Italie, 56124
- Università di Pisa Dipartimento di Medicina Clinica e Sperimentale
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Rome, Italie, 00168
- Fondazione Policlinico Universitario A. Gemelli Università Cattolica del S.Cuore S.C. Endocrinologia e Malattie del Metabolismo
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Graz, L'Autriche, A-8036
- Universitätsklinik für Innere Medizin Klinische Abteilung für Endokrinologie und Diabetologie
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Wien, L'Autriche, A-1090
- Medizinische Universität Wien
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Kaunas, Lituanie, LT-50009
- Hospital of LUHS Kauno Klinikos
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Vilnius, Lituanie, LT-10207
- Vaidotas Urbanavicius Individuali Imonė
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Gdańsk, Pologne, 80-211
- Katedra i Klinika Endokrynologii i Chorob Wewnetrznych Gdanski Uniwersytet Medyczny
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Wroclaw, Pologne, 50-367
- Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny nr 1 we Wroclawiu, Klinika Endokrynologii, Diabetologii i Leczenia Izotopami
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Bucharest, Roumanie, 011863
- "C.I. Parhon" National Institute of Endocrinology I Clinical Endocrinology Department - Endemic goitier and its complications
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Birmingham, Royaume-Uni, B15 2GW
- University Hospitals Birmingham NHS Foundation Trust, Queen Elizabeth Hospital
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Manchester, Royaume-Uni, M13 9WL
- Central Manchester University Hospitals NHS Foundation Trust, Manchester Royal Infirmary
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Newcastle upon Tyne, Royaume-Uni, NE1 4LP
- Royal Victoria Infirmary
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Sheffield, Royaume-Uni, S10 2JF
- Royal Hallamshire Hospital
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Belgrade, Serbie, 11 000
- Clinical Centre of Serbia, Clinic for Endocrinology Diabetes and Metabolic Diseases
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-
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-
Alabama
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Birmingham, Alabama, États-Unis, 35294
- University of Alabama at Birmingham
-
-
California
-
Los Angeles, California, États-Unis, 90048
- Cedars-Sinai Medical Center
-
Los Angeles, California, États-Unis, 90033
- Keck Medical Center of University of Southern California
-
Stanford, California, États-Unis, 94305
- Stanford University School of Medicine
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, États-Unis, 80045
- University of Colorado Denver
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, États-Unis, 30322
- Emory University
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, États-Unis, 60611
- Northwestern University
-
Chicago, Illinois, États-Unis, 60612
- John H. Stroger, Jr. Hospital of Cook County
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, États-Unis, 21287
- Johns Hopkins University
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, États-Unis, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, États-Unis, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
New Jersey
-
New Brunswick, New Jersey, États-Unis, 08903
- Rutgers - Robert Wood Johnson Medical School
-
-
New York
-
New York, New York, États-Unis, 10032
- Columbia University Medical Center
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, États-Unis, 43203
- The Ohio State University Wexner Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19107
- Thomas Jefferson University
-
Pittsburgh, Pennsylvania, États-Unis, 15212
- Allegheny Endocrinology Associates
-
-
Texas
-
Houston, Texas, États-Unis, 77030
- Baylor College of Medicine
-
Houston, Texas, États-Unis, 77030
- Houston Methodist Research Institute
-
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Diagnostic confirmé d'acromégalie
- Traitement par injections d'analogues de la somatostatine (octréotide ou lanréotide) pendant au moins 6 mois
- Contrôle biochimique (IGF -1 < 1,3 x LSN et GH < 2,5 ng/mL)
Critère d'exclusion:
- Injections d'analogues de la somatostatine à action prolongée, à un intervalle de dosage> 8 semaines.
- Radiothérapie hypophysaire dans les 5 ans
- Chirurgie hypophysaire dans les six mois
- Patients ayant déjà participé à l'étude CH-ACM-01
- Toute maladie concomitante non contrôlée cliniquement significative
- Lithiase biliaire symptomatique
- Traitement antérieur avec :
- Pegvisomant, dans les 12 semaines
- Agonistes dopaminergiques, dans les 6 semaines
- Pasiréotide, dans les 12 semaines
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Phase de rodage
Capsules orales d'octréotide
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Autres noms:
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Expérimental: Phase RCT - Orale
Capsules orales d'octréotide
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Autres noms:
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Comparateur actif: Phase RCT - Injectables
Analogues de la somatostatine injectables (octréotide ou lanréotide)
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Autres noms:
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Expérimental: Phase combinée (sous-étude)
Gélules d'octréotide plus cabergoline
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Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Proportion de patients contrôlés biochimiquement tout au long de la phase ECR
Délai: 62 semaines
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Proportion de patients contrôlés biochimiquement tout au long de la phase RCT.
Un patient était considéré comme biochimiquement contrôlé si la moyenne pondérée dans le temps (TWA) de l'IGF-1 pendant la phase RCT était < 1,3 LSN
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62 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Proportion de patients ayant un contrôle clinique et biochimique à la fin de la phase RCT
Délai: Semaine 62/ Fin du traitement ; EOT
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Proportion de patients ayant un contrôle clinique et biochimique à la fin de la phase RCT. Les patients étaient considérés comme biochimiquement et cliniquement contrôlés s'ils répondaient aux deux critères suivants :
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Semaine 62/ Fin du traitement ; EOT
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Proportion de patients qui maintiennent ou réduisent le nombre global de symptômes actifs d'acromégalie à la fin de la phase ECR
Délai: 62 semaines
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Proportion de patients qui maintiennent ou réduisent le nombre global de symptômes actifs d'acromégalie à la fin de la phase ECR (semaine 62/EOT) , par rapport à la semaine 26 (début de la phase ECR
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62 semaines
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Proportion de patients qui maintiennent ou améliorent leur score global de l'indice de gravité de l'acromégalie (AIS) à la fin de la phase ECR
Délai: 62 semaines
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Proportion de patients qui maintiennent ou améliorent leur score global d'indice de gravité de l'acromégalie (AIS) à la fin de la phase de l'ECR (amélioration définie comme une réduction d'au moins un point du score AIS), par rapport à la semaine 26 (début de l'ECR phase)
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62 semaines
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Proportion de patients parmi ceux qui terminent la phase ECR qui sont entrés dans la phase d'extension de l'étude
Délai: 62 semaines
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Proportion de patients parmi ceux qui terminent la phase ECR (à un moment donné, les gélules d'octréotide n'étaient pas disponibles dans le commerce dans le pays concerné), qui sont entrés dans la phase d'extension de l'étude, globalement et par groupe de traitement
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62 semaines
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Changement des niveaux d'IGF-1 dans la phase RCT
Délai: Changement de la semaine 26 à la semaine 62
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Changement des niveaux d'IGF-1 entre le début de la phase randomisée et la fin de la phase RCT. Le répondeur complet (RC) est défini comme IGF-1 ≤ 1 x LSN ; Répondeur partiel (PR) est défini comme 1 x LSN < IGF-1 < 1,3 x LSN, et non-répondeur (NR) : IGF-1 ≥ 1,3 x LSN |
Changement de la semaine 26 à la semaine 62
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Changement des niveaux de GH dans la phase RCT
Délai: Changement de la semaine 26 à la semaine 62
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Changement des niveaux de GH depuis le début de la phase randomisée jusqu'à la fin de la phase RCT.
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Changement de la semaine 26 à la semaine 62
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Proportion de patients signalant des réactions au site d'injection dans l'Acro-TSQ pendant la phase de l'ECR
Délai: 62 semaines
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Proportion de patients signalant des réactions au site d'injection (RSI).
Le questionnaire de satisfaction du traitement de l'acromégalie (ACRO-TSQ) est un outil PRO validé évaluant la commodité et la satisfaction globales du traitement et la perception du patient du contrôle symptomatique et des médicaments indésirables.
Il comprend 6 échelles : Interférence des symptômes, (4 éléments) ; Commodité de traitement, (6 articles); Interférence au site d'injection (2 éléments); Interférence gastro-intestinale (3 articles); Satisfaction à l'égard du traitement (3 éléments); et Réaction émotionnelle (3 items).
Chaque score d'échelle peut aller de 0 à 100, 0 représentant le score le plus bas (fardeau le plus élevé/satisfaction la plus faible) et 100 représentant le meilleur score possible (fardeau le plus bas/satisfaction la plus élevée) pour chacune des 6 échelles.
Les scores de changement ACRO-TSQ positifs indiquent une amélioration tandis que les scores de changement négatifs indiquent une aggravation.
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62 semaines
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Proportion de patients signalant une interférence avec les activités quotidiennes dans l'acro-TSQ pendant la phase de l'ECR
Délai: 62 semaines
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Proportion de patients signalant une interférence avec les activités quotidiennes dans le questionnaire de satisfaction du traitement de l'acromégalie (Acro-TSQ) pendant la phase de l'ECR. Acro-TSQ est un outil PRO validé évaluant la commodité et la satisfaction globales à l'égard du traitement et la perception par le patient du contrôle symptomatique et des médicaments indésirables. Il comprend 6 échelles : Interférence des symptômes, (4 éléments) ; Commodité de traitement, (6 articles); Interférence au site d'injection (2 éléments); Interférence gastro-intestinale (3 articles); Satisfaction à l'égard du traitement (3 éléments); et Réaction émotionnelle (3 items). Chaque score d'échelle peut aller de 0 à 100, 0 représentant le score le plus bas (fardeau le plus élevé/satisfaction la plus faible) et 100 représentant le meilleur score possible (fardeau le plus bas/satisfaction la plus élevée) pour chacune des 6 échelles. Les scores de changement Acro-TSQ positifs indiquent une amélioration tandis que les scores de changement négatifs indiquent une aggravation. |
62 semaines
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Proportion de patients sous gélules d'octréotide qui sont biochimiquement contrôlés à la fin de la phase ECR - Analyse historique
Délai: Moyenne des semaines 58 et 62
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Proportion de patients sous gélules d'octréotide qui sont biochimiquement contrôlés à la fin de la phase ECR définie comme IGF-1 < 1,3 x LSN basée sur la moyenne des semaines 58 et 62
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Moyenne des semaines 58 et 62
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Proportion de répondants à la semaine 26 sous gélules d'octréotide qui sont biochimiquement contrôlés à la fin de la phase ECR - Analyse de sensibilité historique
Délai: 62 semaines
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Proportion de patients sous gélules d'octréotide qui sont biochimiquement contrôlés à la fin de la phase ECR - Analyse de sensibilité historique - Répondeurs à la semaine 26
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62 semaines
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Proportion de patients biochimiquement contrôlés à la fin du rodage
Délai: 26 semaines
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Proportion de patients contrôlés biochimiquement à la fin de la phase de rodage, définie comme les niveaux moyens d'IGF-1 pendant les semaines 24 et 26 < 1,3 x LSN
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26 semaines
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Proportion de patients présentant une réduction du nombre global de symptômes actifs d'acromégalie à la fin de la phase de rodage
Délai: 26 semaines
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Proportion de patients présentant une réduction du nombre total de symptômes d'acromégalie active à la fin de la phase de rodage par rapport à la valeur initiale
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26 semaines
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Proportion de patients présentant une amélioration du score de l'indice de gravité de l'acromégalie (AIS) à la fin de la phase de rodage
Délai: 26 semaines
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Proportion de patients avec un score AIS amélioré à la fin de la phase de rodage par rapport à l'indice de gravité de l'acromégalie (AIS) à la fin de la phase de rodage par rapport à la ligne de base. Le score des symptômes de l'indice de gravité de l'acromégalie (AIS) est calculé en fonction de la présence et de la gravité de 5 signes/symptômes de l'acromégalie : maux de tête, gonflement des extrémités, douleurs articulaires, transpiration et fatigue. Chaque symptôme a été classé de l'absence de symptômes (score 0) à des symptômes légers (1), modérés (2) ou graves (3). |
26 semaines
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Scores de l'indice EuroQol - 5 dimensions - 5 niveaux (EQ-5D-5L) pendant la phase de rodage
Délai: 26 semaines
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Changement par rapport aux valeurs initiales des scores de l'indice EQ-5D-5L chez les participants randomisés pendant la phase de rodage. EQ-5D-5L (cinq niveaux de gravité EQ-5D) est un instrument standardisé rempli par le patient pour être utilisé comme mesure des résultats de santé applicables à un large éventail de problèmes de santé. Elle comprend 5 dimensions de la santé : mobilité, capacité à prendre soin de soi, capacité à entreprendre des activités habituelles, douleur et inconfort, et anxiété et dépression. Sur la base d'études qualitatives et quantitatives menées par le Groupe EuroQol, il existe 5 niveaux sous chaque domaine : « aucun problème » (attribué une valeur de 1), « problèmes légers » (attribué une valeur de 2), « problèmes modérés » (attribué une valeur une valeur de 3), « problèmes graves » (attribué une valeur de 4) et « incapable de/problèmes extrêmes » (attribué une valeur de 5). Un score de l'indice EQ-5D est calculé sur la base des réponses à ces 5 dimensions de la santé. Les pondérations à utiliser dans le calcul de l'indice ne sont pas universellement disponibles. Des valeurs plus élevées représentent de meilleurs états de santé. |
26 semaines
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Changement de la ligne de base à la fin de la phase RCT dans WPAI
Délai: 26 semaines
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Questionnaire sur la productivité au travail et les troubles de l'activité - phase ECR. WPAI:SHP est un questionnaire PRO standardisé et validé pour mesurer les résultats de santé dans les contextes d'essais cliniques. Il mesure le temps d'absence au travail, l'altération du travail et des activités régulières en raison de l'état de santé général et des symptômes, par rapport aux mesures des perceptions générales de la santé, du rôle (physique), du rôle (émotionnel), de la douleur, de la gravité des symptômes et des mesures globales du travail et de l'interférence. avec une activité régulière. Le WPAI donne 4 types de scores : (1) absentéisme (temps de travail manqué) ; (2) présentéisme (dégradation au travail/réduction de l'efficacité au travail); (3) la perte de productivité au travail (incapacité globale au travail/absentéisme plus présentéisme); et (4) altération de l'activité. Chacun des 4 résultats WPAI est exprimé en pourcentage de déficience, les nombres plus élevés indiquant une plus grande déficience et une productivité moindre (c'est-à-dire des résultats pires). |
26 semaines
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Passer de la ligne de base à la fin de la phase de rodage dans WPAI
Délai: 62 semaines
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Questionnaire sur la productivité au travail et les troubles de l'activité - Phase de rodage. WPAI:SHP est un questionnaire PRO standardisé et validé pour mesurer les résultats de santé dans les contextes d'essais cliniques. Il mesure le temps d'absence au travail, l'altération du travail et des activités régulières en raison de l'état de santé général et des symptômes, par rapport aux mesures des perceptions générales de la santé, du rôle (physique), du rôle (émotionnel), de la douleur, de la gravité des symptômes et des mesures globales du travail et de l'interférence. avec une activité régulière. Le WPAI donne 4 types de scores : (1) absentéisme (temps de travail manqué) ; (2) présentéisme (dégradation au travail/réduction de l'efficacité au travail); (3) la perte de productivité au travail (incapacité globale au travail/absentéisme plus présentéisme); et (4) altération de l'activité. Chacun des 4 résultats WPAI est exprimé en pourcentage de déficience, les nombres plus élevés indiquant une plus grande déficience et une productivité moindre (c'est-à-dire des résultats pires). |
62 semaines
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Changement dans les scores du questionnaire de satisfaction du traitement de l'acromégalie (ACRO-TSQ) entre le départ et la fin du rodage chez les patients randomisés.
Délai: 26 semaines
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Modification du questionnaire de satisfaction du traitement de l'acromégalie (ACRO-TSQ) questionnaire PRO entre le début et la fin de la phase de rodage chez les patients randomisés. Acro-TSQ est un outil PRO validé évaluant la commodité et la satisfaction globales à l'égard du traitement et la perception par le patient du contrôle symptomatique et des médicaments indésirables. Il comprend 6 échelles : Interférence des symptômes, (4 éléments) ; Commodité de traitement, (6 articles); Interférence au site d'injection (2 éléments); Interférence gastro-intestinale (3 articles); Satisfaction à l'égard du traitement (3 éléments); et Réaction émotionnelle (3 items). Chaque score d'échelle peut aller de 0 à 100, 0 représentant le score le plus bas (fardeau le plus élevé/satisfaction la plus faible) et 100 représentant le meilleur score possible (fardeau le plus bas/satisfaction la plus élevée) pour chacune des 6 échelles. Les scores de changement Acro-TSQ positifs indiquent une amélioration tandis que les scores de changement négatifs indiquent une aggravation. |
26 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Maria Fleseriu, M.D., FACE, Northwest Pituitary Center, Oregon Health & Science University , Portland, OR, USA
Publications et liens utiles
Publications générales
- Melmed S, Popovic V, Bidlingmaier M, Mercado M, van der Lely AJ, Biermasz N, Bolanowski M, Coculescu M, Schopohl J, Racz K, Glaser B, Goth M, Greenman Y, Trainer P, Mezosi E, Shimon I, Giustina A, Korbonits M, Bronstein MD, Kleinberg D, Teichman S, Gliko-Kabir I, Mamluk R, Haviv A, Strasburger C. Safety and efficacy of oral octreotide in acromegaly: results of a multicenter phase III trial. J Clin Endocrinol Metab. 2015 Apr;100(4):1699-708. doi: 10.1210/jc.2014-4113. Epub 2015 Feb 9. Erratum In: J Clin Endocrinol Metab. 2016 Oct;101(10 ):3863. J Clin Endocrinol Metab. 2020 Dec 1;105(12):
- Melmed S. New therapeutic agents for acromegaly. Nat Rev Endocrinol. 2016 Feb;12(2):90-8. doi: 10.1038/nrendo.2015.196. Epub 2015 Nov 27.
- Fleseriu M, Dreval A, Bondar I, Vagapova G, Macut D, Pokramovich YG, Molitch ME, Leonova N, Raverot G, Grineva E, Poteshkin YE, Gilgun-Sherki Y, Ludlam WH, Patou G, Haviv A, Gordon MB, Biermasz NR, Melmed S, Strasburger CJ. Maintenance of response to oral octreotide compared with injectable somatostatin receptor ligands in patients with acromegaly: a phase 3, multicentre, randomised controlled trial. Lancet Diabetes Endocrinol. 2022 Feb;10(2):102-111. doi: 10.1016/S2213-8587(21)00296-5. Epub 2021 Dec 22. Erratum in: Lancet Diabetes Endocrinol. 2022 Mar;10(3):e3.
Liens utiles
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Dernière mise à jour publiée (Réel)
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Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du cerveau
- Maladies du système nerveux central
- Maladies du système nerveux
- Maladies du système endocrinien
- Maladies musculo-squelettiques
- Maladies hypothalamiques
- Maladies osseuses
- Maladies osseuses, endocriniennes
- Hyperpituitarisme
- Maladies de l'hypophyse
- Acromégalie
- Agents antinéoplasiques
- Agents gastro-intestinaux
- Agents antinéoplasiques, hormonaux
- Octréotide
Autres numéros d'identification d'étude
- OOC-ACM-302
- 2015-002854-11 (Numéro EudraCT)
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