- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02711397
Quantification des peptides de gluten dans les matières fécales (DELIAC)
Les peptides fécaux de gluten révèlent les limites des tests sérologiques et des questionnaires alimentaires pour le suivi d'un régime sans gluten
Le traitement de la maladie coeliaque (MC) est un régime strict sans gluten (GFD) à vie. Les patients doivent être suivis par des entretiens diététiques et des tests sérologiques pour les marqueurs CD afin de garantir l'adhésion au régime alimentaire. Cependant, aucune de ces méthodes n'offre une mesure précise de l'observance diététique. Notre objectif était d'évaluer la mesure des peptides immunogènes au gluten (GIP) dans les selles en tant que marqueur de l'adhésion au GFD chez les patients atteints de MC et de la comparer aux méthodes traditionnelles de surveillance du GFD.
Nous avons réalisé une étude prospective, non randomisée et multicentrique incluant 188 patients atteints de MC sous GFD et 73 témoins sains suivant un régime contenant du gluten. Les sujets ont reçu un questionnaire alimentaire et un GIP fécal quantifié par ELISA (kit iVYLISA GIP-S). Les IgA sérologiques anti-transglutaminase tissulaire (anti-tTG) et les anticorps IgA anti-peptide de gliadine désamidée (anti-DGP) ont été mesurés simultanément.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Enfant
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- Le groupe d'étude était composé de patients coeliaques suivant un GFD pendant au moins un an avant l'inclusion dans l'étude et ils devaient avoir un haplotype HLA-DQ2 ou HLA-DQ8 et une biopsie duodénale histologiquement anormale (grade Marsh IIIB ou IIIC) au moment du diagnostic, confirmé par des anticorps IgA anti-endomysium sériques positifs et/ou des anticorps IgA anti-transglutaminase tissulaire (anti-tTG).
- Les groupes de contrôle positif et négatif étaient composés de sujets sains asymptomatiques chez qui la MC avait été exclue et qui n'étaient pas suspectés d'avoir une autre affection gastro-intestinale
Critère d'exclusion:
- Tous les patients de l'étude incluaient des antécédents de maladie rénale ou hépatique et des antécédents de maladie psychiatrique grave ou de trouble convulsif.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Modèles d'observation: Cas-témoins
- Perspectives temporelles: Éventuel
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
---|---|
Patients coeliaques
- Patients coeliaques suivant un GFD pendant au moins un an avant l'inclusion dans l'étude.
|
Comparaison des niveaux d'excrétion des peptides immunogènes au gluten
|
Témoins positifs
Enfants et adultes en bonne santé suivant un régime sans restriction contenant du gluten.
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Comparaison des niveaux d'excrétion des peptides immunogènes au gluten
|
Contrôles négatifs
Nourrissons en bonne santé qui ont été exclusivement nourris avec des préparations pour nourrissons spécifiquement étiquetées comme sans gluten.
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Comparaison des niveaux d'excrétion des peptides immunogènes au gluten
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
---|---|
Adhésion au régime sans gluten
Délai: deux ans
|
deux ans
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Carolina Sousa, PhD, Department of Microbiology and Parasitology, Faculty of Pharmacy, University of Seville
Publications et liens utiles
Publications générales
- Comino I, Segura V, Ortigosa L, Espin B, Castillejo G, Garrote JA, Sierra C, Millan A, Ribes-Koninckx C, Roman E, Rodriguez-Herrera A, Diaz J, Silvester JA, Cebolla A, Sousa C. Prospective longitudinal study: use of faecal gluten immunogenic peptides to monitor children diagnosed with coeliac disease during transition to a gluten-free diet. Aliment Pharmacol Ther. 2019 Jun;49(12):1484-1492. doi: 10.1111/apt.15277. Epub 2019 May 10.
- Comino I, Fernandez-Banares F, Esteve M, Ortigosa L, Castillejo G, Fambuena B, Ribes-Koninckx C, Sierra C, Rodriguez-Herrera A, Salazar JC, Caunedo A, Marugan-Miguelsanz JM, Garrote JA, Vivas S, Lo Iacono O, Nunez A, Vaquero L, Vegas AM, Crespo L, Fernandez-Salazar L, Arranz E, Jimenez-Garcia VA, Antonio Montes-Cano M, Espin B, Galera A, Valverde J, Giron FJ, Bolonio M, Millan A, Cerezo FM, Guajardo C, Alberto JR, Rosinach M, Segura V, Leon F, Marinich J, Munoz-Suano A, Romero-Gomez M, Cebolla A, Sousa C. Fecal Gluten Peptides Reveal Limitations of Serological Tests and Food Questionnaires for Monitoring Gluten-Free Diet in Celiac Disease Patients. Am J Gastroenterol. 2016 Oct;111(10):1456-1465. doi: 10.1038/ajg.2016.439. Epub 2016 Sep 20. Erratum In: Am J Gastroenterol. 2017 Jul;112(7):1208.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimé)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- DELIAC
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