Un essai de CMNa combiné à une chimioradiothérapie concomitante préopératoire pour l'ESCC localement avancé

Critère d'intégration:

1. Consentement éclairé écrit signé avant l'entrée à l'étude
2. Patients avec ESCC dans le segment thoracique qui est résécable (T2-3，N0-1，M0） confirmé par imagerie et pathologie ou cytologie ;
3. Les patients ont des lésions tumorales qui peuvent être mesurées objectivement, la longueur de la tumeur : ≤ 8 cm, la largeur de la tumeur : ≤ 5 cm ; si la tumeur traverse le GEJ et viole l'estomac proximal, la tumeur doit inclure l'œsophage et le GEJ. La tumeur est à moins de 2 cm de l'estomac
4. Ne pas enfreindre la paroi bronchique ; pas de fistule oeso-trachéale.
5. réserve de moelle osseuse normale : nombre de PNN ≥ 1 500/mm3 ; nombre de plaquettes ≥ 100 000/mm3, hémoglobine ≥ 9 g/dl
6. fonction hépatique normale : taux de bilirubine ≤ 1,5 × LSN ;AST/ALT≤ 1,5 × LSN
7. fonction rénale normale : créatinine sérique ≤ 1,5 mg/dl et clairance de la créatinine calculée ≥ 60 ml/min
8. fonction cardiaque normale
9. ECOG PS de 0 ou 1
10. Durée de vie prévue≥3 mois
11. Sujets tissus tumoraux disponibles pour la détection de biomarqueurs pertinents

Critère d'exclusion:

1. Le sujet féminin qui est pendant la grossesse ou l'allaitement et le sujet qui a de la fertilité ne prennent pas de contraception efficace pendant l'étude.
2. Toute maladie mentale ou lésion du système nerveux ou incapacité à déterminer clairement la réponse au traitement (comme les séquelles d'un accident vasculaire cérébral)
3. Toute maladie et infection grave non maîtrisée, comme les maladies cardiaques, hépatiques, rénales ou le diabète graves, ne peut pas compléter le plan de traitement
4. Patientes présentant d'autres lésions malignes, à l'exception d'un cancer de la peau curable (cancer de la peau autre que le mélanome), d'un carcinome in situ du col de l'utérus ou d'une maladie guérie depuis 5 ans
5. Les lésions primaires étaient multifocales
6. Patients avec métastases à distance. Une petite quantité de tumeur de l'estomac viole GEJ ou l'oesophage distal.
7. Les patients qui ont des ulcères œsophagiens évidents ou qui ont des douleurs thoraciques modérées ou qui présentent des symptômes de perforation œsophagienne
8. reçu un traitement anticancéreux du cancer de l'oesophage avant le groupe, incluant chirurgie, radiothérapie, chimiothérapie (l'induction de la chimiothérapie avant le groupe est supérieure ou égale à deux cycles).
9. Cancer du col de l'œsophage confirmé par l'iconographie
10. Pas de carcinome épidermoïde de l'œsophage confirmé par pathologie ou cytologie
11. Antécédents d'hépatite active