Vieux globules rouges dans la transplantation rénale (ORBIT)

La transplantation rénale est le traitement de choix de l'IRT. Cependant, l'espérance de vie des patients transplantés rénaux est inférieure à celle de la population générale. Les décès des bénéficiaires sont dus principalement à des maladies cardiovasculaires liées à un état inflammatoire chronique. De plus, les patients transplantés rénaux présentent fréquemment une anémie, identifiée comme un facteur de risque cardiovasculaire indépendant qui peut être corrigé par la transfusion sanguine.

Mais les relations entre transfusion et état inflammatoire sont bidirectionnelles. L'état inflammatoire du patient retentira sur l'efficacité de la transfusion et la transfusion pourrait déclencher un état inflammatoire. Ceci a été rapporté avec des composants sanguins dits "âgés", notamment avec des concentrés érythrocytaires chez des patients hospitalisés en réanimation après une chirurgie cardiaque lourde. L'objectif principal de cette étude est d'évaluer l'impact des transfusions précoces sur l'évolution de la transplantation rénale ( c'est-à-dire décès, immunisation anti-HLA, rejet aigu, perte de greffon, retard de fonction du greffon, événements cardiovasculaires) en prenant en compte dans l'analyse : l'âge du patient au moment de la greffe, le nombre d'incompatibilité(s) (HLA classe I et/ou II) entre le greffon et le patient et le sexe du receveur.

Il s'agit d'une étude observationnelle rétrospective multicentrique (étude épidémiologique descriptive). L'impact des transfusions précoces est déterminé rétrospectivement sur une période de 6 ans du 01 janvier 2002 au 31 décembre 2008, chez des patients transplantés rénaux de tous les centres de France répondant aux critères d'inclusion. . Cette cohorte représente environ 12 000-14 000 patients