Staré červené krvinky V Renální Transplantaci (ORBIT)

Transplantace ledvin je léčbou první volby u ESRD. Očekávaná délka života pacientů po transplantaci ledviny je však nižší než u běžné populace. Příčinou úmrtí příjemců jsou především kardiovaskulární onemocnění související s chronickým zánětlivým stavem. Pacienti po transplantaci ledvin mají navíc často anémii, která je identifikována jako nezávislý kardiovaskulární rizikový faktor, který lze upravit krevní transfuzí.

Ale vztah mezi transfuzí a zánětlivým stavem je obousměrný. Zánětlivý stav pacienta se projeví na účinnosti transfuze a transfuze by mohla vyvolat zánětlivý stav. To bylo hlášeno u zmíněných krevních složek „zestárlých“, zejména s nahromaděnými červenými krvinkami u pacientů hospitalizovaných na jednotce intenzivní péče po těžké operaci srdce. Hlavním cílem této studie je vyhodnotit dopad časných transfuzí na vývoj transplantace ledvin ( tj. smrt, imunizace anti-HLA, akutní rejekce, ztráta štěpu, opožděná funkce štěpu, kardiovaskulární příhody) s přihlédnutím v analýze na: věk pacienta v době transplantace, počet inkompatibilit (HLA třída I a/nebo II) mezi štěpem a pacientem a pohlavím příjemce.

Jedná se o multicentrickou retrospektivní observační studii (deskriptivní epidemiologická studie). Vliv časných transfuzí je stanoven retrospektivně po dobu 6 let od 1. ledna 2002 do 31. prosince 2008, u pacientů po transplantaci ledviny všech center Francie splnili kritéria pro zařazení . Tato kohorta představuje asi 12 000–14 000 pacientů