Efficacité du traitement du budésonide/formotérol chez les patients atteints d'asthme avec variante de la toux et d'asthme typique

L'asthme bronchique est une maladie respiratoire courante caractérisée par une inflammation chronique des voies respiratoires, qui affecte environ 1 à 18 % de la population mondiale, entraînant un énorme fardeau économique pour les patients et les pays. Généralement, l'asthme est une maladie hétérogène, et il pourrait être classé en plusieurs types sur la base des symptômes, c'est-à-dire l'asthme typique, l'asthme variant de la toux et l'asthme variant de l'oppression thoracique, etc. L'asthme typique (TA) est défini en fonction de l'historique des symptômes respiratoires répétés tels que respiration sifflante, essoufflement, oppression thoracique et toux, généralement avec une limitation réversible du débit d'air, une hyperréactivité des voies respiratoires et un remodelage des voies respiratoires. L'asthme variant de la toux (AVC) est caractérisé par la manifestation unique, la toux récurrente, qui pourrait être améliorée après l'utilisation de bronchodilatateurs. Cependant, selon différentes directives, il est encore controversé sur le traitement de l'AVC et de l'AT. Les recommandations de la Global Initiative for Asthma (GINA) de 2014 proposaient le traitement des patients AT, mais ne listaient pas le traitement spécifique à l'AVC. Les directives de l'ACCP (American College of Chest Physicians) et les directives chinoises sur la toux sont proposées pour traiter efficacement l'AVC avec un médicament diastolique bronchique. Les corticostéroïdes inhalés (ICS) et les antagonistes des récepteurs des leucotriènes sont efficaces pour le traitement de l'AVC. Actuellement, de plus en plus d'études soutiennent que l'application de CSI combinés à des agents de dilatation bronchique est plus bénéfique pour les patients atteints d'AVC. Le budésonide/formotérol est un composé d'ICS et de bêta2-agoniste à longue durée d'action (LABA), qui peut non seulement être utilisé comme médicament d'entretien, mais également comme médicament de secours, à savoir, le régime de traitement budésonide/formotérol pour SMART (Symbicort à la fois comme traitement d'entretien et comme traitement de secours). La plupart des études montrent que le traitement SMART peut être utilisé dans le traitement des patients AT. Mais l'étude sur la possibilité d'utiliser le budésonide/formotérol pour traiter l'AVC est encore limitée. Afin de fournir une base pour l'orientation clinique des médicaments pour les patients atteints d'AVC et d'AT, cette étude recrutera 30 patients atteints d'AT ou d'AVC, qui devront adopter le régime SMART dans les 6 mois suivants. Le score des symptômes, l'inflammation des voies respiratoires, la fonction pulmonaire et les changements de réactivité des voies respiratoires seront mesurés dans chaque bouche. Une fois l'étude terminée, les enquêteurs compareront la différence entre les deux groupes.