Eficacia del tratamiento con budesonida/formoterol en pacientes con asma variante con tos y asma típica

El asma bronquial es una enfermedad respiratoria común caracterizada por la inflamación crónica de las vías respiratorias, que ha estado afectando a entre el 1 y el 18 % de la población en el mundo, causando una enorme carga económica para los pacientes y los países. En general, el asma es una enfermedad heterogénea y podría clasificarse en muchos tipos según los síntomas, es decir, asma típica, asma variante de tos y asma variante de opresión en el pecho, etc. El asma típica (AT) se define de acuerdo con la historia de síntomas respiratorios repetidos, como sibilancias, dificultad para respirar, opresión en el pecho y tos, generalmente con limitación reversible del flujo de aire, hiperreactividad de las vías respiratorias y remodelación de las vías respiratorias. La variante de asma con tos (ACV) se caracteriza por la manifestación única, tos recurrente, que podría mejorar tras el uso de broncodilatadores. Sin embargo, según diferentes guías, sigue siendo controvertido el tratamiento del ACV y la AT. Las directrices de la Iniciativa Global para el Asma (GINA) de 2014 propusieron el tratamiento de los pacientes con AT, pero no enumeraron el tratamiento específico para el ACV. Se proponen las pautas de ACCP (American College of Chest Physicians) y las pautas para la tos de China para tratar el ACV de manera efectiva con medicamentos diastólicos bronquiales. Los corticosteroides inhalados (ICS) y los antagonistas de los receptores de leucotrienos son efectivos para el tratamiento del ACV. Actualmente, cada vez más estudios respaldan que la aplicación de ICS combinada con agentes de dilatación bronquial es más beneficiosa para los pacientes con ACV. Budesonida/formoterol es un compuesto de ICS y agonista beta2 de acción prolongada (LABA), que no solo se puede usar como medicamento de mantenimiento, sino también como medicamento de alivio, a saber, el régimen de tratamiento de budesonida/formoterol para SMART (Symbicort como terapia de mantenimiento y de alivio). La mayoría de los estudios muestran que el tratamiento SMART se puede utilizar en el tratamiento de pacientes con AT. Pero el estudio sobre si la budesonida/formoterol se puede utilizar para tratar el ACV es aún escaso. Para proporcionar una base para la orientación clínica de medicamentos para pacientes con CVA y TA, este estudio inscribirá a 30 pacientes con TA o CVA, quienes deberán adoptar el régimen SMART en los siguientes 6 meses. La puntuación de los síntomas, la inflamación de las vías respiratorias, la función pulmonar y los cambios en la reactividad de las vías respiratorias, se medirán en cada boca. Una vez finalizado el estudio, los investigadores compararán la diferencia entre los dos grupos.