Efficacia del trattamento di budesonide/formoterolo nei pazienti con asma variante della tosse e con asma tipico

L'asma bronchiale è una malattia respiratoria comune caratterizzata da infiammazione cronica delle vie aeree, che ha colpito circa l'1-18% della popolazione mondiale, causando un enorme onere economico per i pazienti e i paesi. In generale, l'asma è una malattia eterogenea e potrebbe essere classificata in molti tipi sulla base dei sintomi, cioè asma tipico, asma variante della tosse e asma variante della costrizione toracica ecc. L'asma tipico (TA) è definito in base alla storia di sintomi respiratori ripetuti come respiro sibilante, mancanza di respiro, costrizione toracica e tosse, solitamente con limitazione reversibile del flusso aereo, iperreattività delle vie aeree e rimodellamento delle vie aeree. L'asma variante della tosse (CVA) è caratterizzata dall'unica manifestazione, tosse ricorrente, che potrebbe essere migliorata dopo l'uso di broncodilatatori. Tuttavia, secondo diverse linee guida, è ancora controverso il trattamento di CVA e TA. Le linee guida della Global Initiative for Asthma (GINA) nel 2014 hanno proposto il trattamento dei pazienti con AT, ma non hanno elencato il trattamento specifico per CVA. Le linee guida dell'ACCP (American College of Chest Physicians) e le linee guida per la tosse della Cina sono proposte per trattare efficacemente il CVA con farmaci diastolici bronchiali. I corticosteroidi per via inalatoria (ICS) e gli antagonisti del recettore dei leucotrieni sono efficaci per il trattamento del CVA. Attualmente, sempre più studi hanno sostenuto che l'applicazione di ICS combinata con agenti di dilatazione bronchiale è più vantaggiosa per i pazienti con CVA. Budesonide/formoterolo è un composto di ICS e beta2-agonista a lunga durata d'azione (LABA), che può essere utilizzato non solo come farmaco di mantenimento, ma anche come farmaco di sollievo, vale a dire il regime di trattamento budesonide/formoterolo per SMART (Symbicort sia come terapia di mantenimento che al bisogno). La maggior parte degli studi mostra che il trattamento SMART può essere utilizzato nel trattamento dei pazienti con TA. Ma lo studio sulla possibilità di usare budesonide/formoterolo per trattare l'ACV è ancora poco. Per fornire una base per la guida clinica ai farmaci per i pazienti con CVA e TA, questo studio arruolerà 30 pazienti con TA o CVA, che dovranno adottare il regime SMART nei successivi 6 mesi. Il punteggio dei sintomi, l'infiammazione delle vie aeree, la funzione polmonare e cambiamenti di reattività delle vie aeree, saranno misurati ogni bocca. Al termine dello studio, i ricercatori confronteranno la differenza tra i due gruppi.