A Budezonid/Formoterol kezelési hatékonysága köhögési változatos asztmában és tipikus asztmás betegekben

A bronchiális asztma egy gyakori légúti betegség, amelyet krónikus légúti gyulladás jellemez, és amely a világ lakosságának körülbelül 1-18%-át érinti, óriási gazdasági terhet róva a betegekre és az országokra. Általánosságban elmondható, hogy az asztma egy heterogén betegség, és a tünetek alapján sok típusba sorolható, azaz tipikus asztma, köhögési variáns asztma, mellkasi szorító érzés variáns asztma stb. A tipikus asztmát (TA) az ismétlődő légúti tünetek, például zihálás, légszomj, mellkasi szorító érzés és köhögés kórtörténete alapján határozzák meg, általában reverzibilis légáramlás-korlátozással, légúti túlérzékenységgel és légúti átrendeződéssel. A köhögési variáns asztmát (CVA) az egyszeri megnyilvánulás, a visszatérő köhögés jellemzi, amely hörgőtágítók alkalmazása után javítható. A különböző iránymutatások szerint azonban továbbra is ellentmondásos a CVA és a TA kezelése. A Global Initiative for Asthma (GINA) 2014-es irányelvei a TA-betegek kezelését javasolták, de nem sorolták fel a CVA-ra specifikus kezelést. Az ACCP (American College of Chest Physicians) irányelvei és a kínai köhögésre vonatkozó iránymutatások a CVA bronchiális diasztolés gyógyszerrel történő hatékony kezelésére javasolják. Az inhalációs kortikoszteroidok (ICS) és a leukotrién receptor antagonisták hatékonyak a CVA kezelésében. Jelenleg egyre több tanulmány támasztja alá, hogy az ICS hörgőtágító szerekkel kombinált alkalmazása előnyösebb a CVA-s betegek számára. A budezonid/formoterol az ICS és a hosszú hatású béta2-agonista (LABA) vegyülete, amely nem csak fenntartó gyógyszerként, hanem enyhítő gyógyszerként is használható, nevezetesen a budezonid/formoterol kezelési rend a SMART (Symbicort) számára. fenntartó és enyhítő terápiaként egyaránt). A legtöbb tanulmány azt mutatja, hogy a SMART kezelés alkalmazható TA-betegek kezelésében. De még mindig kevés a tanulmány arról, hogy a budezonid/formoterol alkalmazható-e a CVA kezelésére. A CVA-ban és TA-ban szenvedő betegek klinikai gyógyszeres kezelésének alapjaként ebbe a vizsgálatba 30 TA-ban vagy CVA-ban szenvedő beteget vonnak be, akiknek a következő 6 hónapban alkalmazniuk kell a SMART-kezelést. A tünetek pontszáma, a légúti gyulladás, a tüdőfunkció a légutak reaktivitása megváltozik, minden szájban mérni kell. A vizsgálat befejezése után a vizsgálók összehasonlítják a két csoport közötti különbséget.