Werkzaamheid van de behandeling van budesonide/formoterol bij hoestvarianten van astma en typische astmapatiënten

Bronchiale astma is een veel voorkomende luchtwegaandoening die wordt gekenmerkt door chronische luchtwegontsteking, die ongeveer 1-18% van de wereldbevolking treft, wat een enorme economische last veroorzaakt voor de patiënten en landen. Over het algemeen is astma een heterogene ziekte en kan het op basis van symptomen in vele soorten worden ingedeeld, dat wil zeggen typische astma, hoestvariant astma en beklemming op de borst, variant astma enz. Typisch astma (TA) wordt gedefinieerd op basis van de geschiedenis van herhaalde ademhalingssymptomen zoals piepende ademhaling, kortademigheid, benauwdheid op de borst en hoesten, meestal met reversibele luchtstroombeperking, hyperreactiviteit van de luchtwegen en remodellering van de luchtwegen. Hoestvariant astma (CVA) wordt gekenmerkt door de enkele manifestatie, terugkerende hoest, die zou kunnen worden verbeterd na het gebruik van luchtwegverwijders. Volgens verschillende richtlijnen is er echter nog steeds controverse over de behandeling van CVA en TA. De richtlijnen van Global Initiative for Astma (GINA) in 2014 stelden de behandeling van TA-patiënten voor, maar vermeldden niet de behandeling specifiek voor CVA. De richtlijn van ACCP (American College of Chest Physicians) en hoestrichtlijnen van China worden voorgesteld om de CVA effectief te behandelen met bronchiale diastolische medicatie. Inhalatiecorticosteroïden (ICS) en leukotrieenreceptorantagonisten zijn effectief voor de behandeling van CVA. Momenteel ondersteunen steeds meer onderzoeken dat toepassing van ICS in combinatie met bronchusverwijdende middelen gunstiger is voor CVA-patiënten. Budesonide/formoterol is een verbinding van ICS en langwerkende bèta-2-agonist (LABA), die niet alleen kan worden gebruikt als onderhoudsmedicatie, maar ook kan worden gebruikt als verlichtingsmedicatie, namelijk het budesonide/formoterol-behandelingsregime voor SMART (Symbicort als onderhouds- en verlichtende therapie). De meeste onderzoeken tonen aan dat SMART-behandeling kan worden gebruikt bij de behandeling van TA-patiënten. Maar de studie of budesonide/formoterol gebruikt kan worden om CVA te behandelen is nog schaars. Om een ​​basis te bieden voor klinische medicatiebegeleiding voor patiënten met CVA en TA, zal deze studie 30 patiënten met TA of CVA inschrijven, die in de volgende 6 maanden het SMART-regime moeten volgen. De symptoomscore, luchtwegontsteking, longfunctie en veranderingen in de reactiviteit van de luchtwegen worden bij elke mond gemeten. Nadat het onderzoek is voltooid, zullen de onderzoekers het verschil tussen de twee groepen vergelijken.