- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02979158
Bithérapie antiplaquettaire préopératoire : fonction plaquettaire et influence du pontage cardiopulmonaire
Influence du pontage cardio-pulmonaire sur la fonction plaquettaire chez les patients bénéficiant d'une double thérapie antiplaquettaire préopératoire :
Les patients admis pour un pontage aorto-coronarien prenant des médicaments antiplaquettaires ont un risque accru de saignement.
La présente étude vise à comparer la fonction plaquettaire dans deux groupes de patients en utilisant différents types de méthodes cœur-poumon artificiel.
Il est supposé que l'une des méthodes est supérieure vérifiée par des méthodes sensibles de test de la fonction plaquettaire.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
La prise de médicaments antiplaquettaires avant une chirurgie cardiaque augmente le risque de saignement.
L'intervention chirurgicale et l'utilisation d'une machine cœur-poumon peuvent perturber la fonction des plaquettes, c'est pourquoi les mesures visant à protéger la fonction existante des plaquettes sont primordiales.
La présente étude vise à comparer comment deux types de méthodes cœur-poumon artificiel influencent la fonction plaquettaire chez deux groupes de patients.
La fonction plaquettaire sera testée avant, pendant et après la chirurgie par l'utilisation de deux méthodes indépendantes.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Umeå, Suède, S-901 85
- Heart Centre Umeå University Hospital
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Patients acceptés pour un pontage coronarien avec double thérapie antiplaquettaire préopératoire suspendue moins de 4 jours avant la chirurgie
Critère d'exclusion:
- Coagulation anormale vérifiée à partir des évaluations préopératoires, numération plaquettaire < 100 000, traitement à la warfarine et insuffisance rénale (DFG < 60 ml/min)
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: CPB à faible dose
Conduite d'une circulation extracorporelle à l'aide d'une faible dose d'héparine vérifiée par le temps de coagulation activé à 250 s
|
Effectuer une CPB avec de l'héparine à faible dose et un équipement revêtu
|
Expérimental: DPC à haute dose
Conduite d'une circulation extracorporelle à l'aide d'une forte dose d'héparine vérifiée par le temps de coagulation activé à 480 s
|
Effectuer une CPB avec de l'héparine à haute dose et un équipement non revêtu
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Évaluation de la fonction plaquettaire après circulation extracorporelle par aggrégométrie plaquettaire
Délai: Le test de la fonction plaquettaire sera analysé à l'arrivée au bloc opératoire, après le pontage cardiopulmonaire et le jour 1 dans l'unité de soins intensifs en fonction de l'aire sous la courbe représentée par les deux agrémomètres utilisés
|
Tests d'agrégométrie inclus : Multiplate et Rotem Platelet
|
Le test de la fonction plaquettaire sera analysé à l'arrivée au bloc opératoire, après le pontage cardiopulmonaire et le jour 1 dans l'unité de soins intensifs en fonction de l'aire sous la courbe représentée par les deux agrémomètres utilisés
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Saignement postopératoire
Délai: Saignement postopératoire 24h
|
Perte de sang 24h après la chirurgie
|
Saignement postopératoire 24h
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Ulf Näslund, MD PhD, Department of Publich Health and Clinical Medicin, Umeå University, Sweden
- Directeur d'études: Magnus Hedström, MD, Heart Centre Umeå University Hospital Sweden
Publications et liens utiles
Publications générales
- Olsson A, Alfredsson J, Hakansson E, Svedjeholm R, Berglund J, Berg S. Protamine reduces whole blood platelet aggregation after cardiopulmonary bypass. Scand Cardiovasc J. 2016;50(1):58-63. doi: 10.3109/14017431.2015.1099720. Epub 2015 Oct 20.
- Mishra PK, Thekkudan J, Sahajanandan R, Gravenor M, Lakshmanan S, Fayaz KM, Luckraz H. The role of point-of-care assessment of platelet function in predicting postoperative bleeding and transfusion requirements after coronary artery bypass grafting. Ann Card Anaesth. 2015 Jan-Mar;18(1):45-51. doi: 10.4103/0971-9784.148321.
- Mollnes TE, Videm V, Christiansen D, Bergseth G, Riesenfeld J, Hovig T. Platelet compatibility of an artificial surface modified with functionally active heparin. Thromb Haemost. 1999 Sep;82(3):1132-6.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- DAPTUMU-123
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
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