- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03009227
Étude des résultats oncologiques de la dissection des ganglions lymphatiques D3 dans le cancer du côlon (COLD)
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
La conception implique une répartition aléatoire des patients éligibles dans le groupe de dissection des ganglions lymphatiques D3 ou D2 dans un rapport de 1: 1. L'étendue de la résection colique elle-même n'est pas influencée par la randomisation et est prédéfinie par l'investigateur avant la randomisation.
Les exigences appliquées aux centres participant à l'essai et aux chirurgiens exécutant les procédures sont décrites dans le protocole et font référence au volume du centre et à l'expérience du chirurgien en matière d'évaluation des enregistrements vidéo non édités des procédures.
Le contrôle de qualité de routine comprend l'obligation de photographier les vaisseaux avec le clip pour déterminer l'étendue de la dissection des ganglions lymphatiques effectuée et une évaluation morphologique approfondie de l'échantillon.
Après la chirurgie, les patients sont traités selon les normes locales sans différence selon que la dissection des ganglions lymphatiques D2 ou D3 a été réalisée. Les résultats à court et à long terme sont enregistrés conformément au protocole.
Il s'agit d'un essai de supériorité évaluant la supériorité statistique. Avec les 50 % de survie à cinq ans selon le registre national du cancer du côlon, en attendant une amélioration de 10 % de la survie avec la dissection des ganglions lymphatiques D3, l'inscription de 768 patients pendant une période d'accumulation de 3 ans suivie d'un suivi de 5 ans est requise pour une puissance de 80 % .
Le principe de l'intention de traiter est utilisé pour l'analyse des données.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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-
Krasnodar, Fédération Russe, 350000
- Krasnodar City clinical hospital #1
-
Moscow, Fédération Russe, 123423
- State Scientific Centre of Coloproctology
-
Moscow, Fédération Russe, 125130
- Moscow city oncological hospital #62
-
Moscow, Fédération Russe, 125284
- P. Herzen Moscow Oncology Research Institute
-
Obninsk, Fédération Russe, 450054
- Medical radiological scientific center named after A.F. Tsyba
-
Rostov, Fédération Russe, 344037
- Rostov Research Institute of Oncology
-
Saint Petersburg, Fédération Russe, 197022
- St Petersburg City Clinical Oncology Dispensary
-
Saint Petersburg, Fédération Russe, 197758
- Saint-Petersburg Clinical Research center of specialized kinds of medical care (Oncology)
-
Saint Petersburg, Fédération Russe, 197758
- Scientific-Research institute of Oncology named after N.N. Petrov
-
Saint Petersburg, Fédération Russe, 198103
- Saint-Petersburg State University Clinic
-
Saint-Petersburg, Fédération Russe, 197022
- Pavlov First Saint Petersburg State Medical University
-
Ufa, Fédération Russe, 450054
- Republican clinical oncological dispencery
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- adénocarcinome du côlon confirmé histologiquement (caecum, ascendant, transverse, descendant, sigmoïde)
- stade clinique T1-4aN0-2M0-1 (les métastases à distance doivent être résécables)
- indications de la résection chirurgicale du côlon
- Statut ECOG 0-2
- Au moins 18 ans
- Consentement éclairé écrit
Critère d'exclusion:
- Conditions médicales ou psychiatriques qui compromettent la capacité du patient à donner son consentement éclairé ou à se conformer au protocole de l'étude
- Grossesse ou allaitement
- Contre-indications médicales au traitement chirurgical
- Malignité synchrone ou métachrone
- Métastases à distance non résécables
- Obstruction du côlon, perforation ou saignement compliquant la tumeur
- Indications de la résection transversale isolée du côlon
- Chimiothérapie néoadjuvante
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Comparateur actif: Curage ganglionnaire D2
Résection colique avec curage ganglionnaire D2
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Approprié à l'emplacement de la tumeur, la résection du côlon est réalisée avec une dissection des ganglions lymphatiques D2
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Expérimental: D3 curage ganglionnaire
Résection colique avec curage ganglionnaire D3
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Approprié à l'emplacement de la tumeur, la résection du côlon est réalisée avec une dissection des ganglions lymphatiques D3
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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La survie globale
Délai: 5 ans après le dernier patient inscrit
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survie globale des patients
|
5 ans après le dernier patient inscrit
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Survie sans maladie
Délai: 5 ans après le dernier patient inscrit
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Survie sans récidive locale ou systémique
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5 ans après le dernier patient inscrit
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Morbidité postopératoire
Délai: dans les 30 premiers jours après la chirurgie
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Complications après chirurgie
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dans les 30 premiers jours après la chirurgie
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Mortalité postopératoire
Délai: dans les 30 premiers jours après la chirurgie
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Décès après opération
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dans les 30 premiers jours après la chirurgie
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Paramètres de récupération postopératoire
Délai: dans les 30 premiers jours après la chirurgie
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Complexe de paramètres décrivant le modèle de récupération après la chirurgie (c.-à-d.
tolérance alimentaire, péristaltisme, marche etc.)
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dans les 30 premiers jours après la chirurgie
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Modèle de métastase ganglionnaire basé sur le rapport de pathologie
Délai: période d'inscription
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Nombre de ganglions lymphatiques avec métastases liés au nombre de ganglions lymphatiques étudiés dans chaque groupe de l'échantillon
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période d'inscription
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Qualité CME
Délai: période d'inscription
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Ratio de qualité bonne, satisfaisante et insatisfaisante selon le rapport de pathologie
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période d'inscription
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Rendement des ganglions lymphatiques
Délai: période d'inscription
|
Nombre de ganglions lymphatiques retirés selon le rapport de pathologie
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période d'inscription
|
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Qualité de vie des patients après curage ganglionnaire D2 et D3 par questionnaire
Délai: période d'inscription
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Questionnaires CR29 et CR30 de l'Organisation européenne pour la recherche et le traitement du cancer
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période d'inscription
|
Collaborateurs et enquêteurs
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Aleksei Karachun, Ph.D., N.N. Petrov Research Institute of Oncology, Surgical department of abdominal oncology, St. Petersburg, Russian Federation
Publications et liens utiles
Publications générales
- Karachun A, Petrov A, Panaiotti L, Voschinin Y, Ovchinnikova T. Protocol for a multicentre randomized clinical trial comparing oncological outcomes of D2 versus D3 lymph node dissection in colonic cancer (COLD trial). BJS Open. 2019 Mar 14;3(3):288-298. doi: 10.1002/bjs5.50142. eCollection 2019 Jun.
- Karachun A, Panaiotti L, Chernikovskiy I, Achkasov S, Gevorkyan Y, Savanovich N, Sharygin G, Markushin L, Sushkov O, Aleshin D, Shakhmatov D, Nazarov I, Muratov I, Maynovskaya O, Olkina A, Lankov T, Ovchinnikova T, Kharagezov D, Kaymakchi D, Milakin A, Petrov A. Short-term outcomes of a multicentre randomized clinical trial comparing D2 versus D3 lymph node dissection for colonic cancer (COLD trial). Br J Surg. 2020 Apr;107(5):499-508. doi: 10.1002/bjs.11387. Epub 2019 Dec 24.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- COL-1
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Description du régime IPD
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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