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Étude pour évaluer l'efficacité et l'innocuité du bromure d'aclidinium et du bromure d'aclidinium/fumarate de formotérol chez les patients atteints de BPCO stable (AVANT)

25 mars 2025 mis à jour par: AstraZeneca

Une étude de traitement de 24 semaines, randomisée, en groupes parallèles, en double aveugle, à double insu et multicentrique pour évaluer l'efficacité et l'innocuité du bromure d'aclidinium/fumarate de formotérol par rapport aux composants individuels et au placebo et au bromure d'aclidinium par rapport au placebo lorsqu'il est administré à des patients atteints Maladie pulmonaire obstructive chronique stable.

Il s'agit d'une étude de phase III à doses multiples, randomisée, parallèle, en double aveugle, double factice, multicentrique et multinationale visant à déterminer l'efficacité et l'innocuité du bromure d'aclidinium/fumarate de formotérol par rapport aux composants individuels et au placebo et au bromure d'aclidinium par rapport au placebo lorsqu'il est administré à des patients avec une maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) stable.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

1625

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Baotou, Chine, 14010
        • Research Site
      • Beijing, Chine, 100050
        • Research Site
      • Beijing, Chine, 100097
        • Research Site
      • Beijing, Chine, CN-100083
        • Research Site
      • Beijing, Chine, 102300
        • Research Site
      • Cangzhou, Chine, 61000
        • Research Site
      • Changchun, Chine, 130021
        • Research Site
      • Changsha, Chine, 430033
        • Research Site
      • Changsha, Chine, 410005
        • Research Site
      • Chengdu, Chine, 610072
        • Research Site
      • Guangzhou, Chine, 510530
        • Research Site
      • Haikou, Chine, 570311
        • Research Site
      • Hangzhou, Chine, 310005
        • Research Site
      • Hangzhou, Chine, 310003
        • Research Site
      • Hangzhou, Chine, 310014
        • Research Site
      • Hefei, Chine, 230001
        • Research Site
      • Hefei, Chine, 230022
        • Research Site
      • Hefei, Chine, 230061
        • Research Site
      • Hengyang, Chine, 50012
        • Research Site
      • Hohhot, Chine, 010017
        • Research Site
      • Liangyugang, Chine, 222002
        • Research Site
      • Linhai, Chine, 317000
        • Research Site
      • Nanchang, Chine, 330006
        • Research Site
      • Nanjing, Chine, 210009
        • Research Site
      • Qiqihar, Chine, 161005
        • Research Site
      • Shanghai, Chine, 200433
        • Research Site
      • Shanghai, Chine, 200030
        • Research Site
      • Shanghai, Chine, 200062
        • Research Site
      • Shanghai, Chine, 200090
        • Research Site
      • Shanghai, Chine, 200040
        • Research Site
      • Shanghai, Chine, 200240
        • Research Site
      • Shanghai, Chine, 201200
        • Research Site
      • Shanxi, Chine, 30001
        • Research Site
      • Shengyang, Chine, 110004
        • Research Site
      • Shenzhen, Chine, 518053
        • Research Site
      • Shenzhen, Chine, 518020
        • Research Site
      • Shijiazhuang, Chine, 050000
        • Research Site
      • Taiyuan, Chine, 030001
        • Research Site
      • Tianjin, Chine, 300050
        • Research Site
      • Wenzhou, Chine, 325015
        • Research Site
      • Wuxi, Chine, 214023
        • Research Site
      • Xiamen, Chine, 361004
        • Research Site
      • Xian, Chine, 710061
        • Research Site
      • Xining, Chine, 810007
        • Research Site
      • Yangzhou, Chine, 225000
        • Research Site
      • Yanji, Chine, 133000
        • Research Site
      • Yinchuan, Chine, 750004
        • Research Site
      • Zhanjiang, Chine, 524001
        • Research Site
      • Ahmedabad, Inde, 380060
        • Research Site
      • Alappuzha, Inde, 688524
        • Research Site
      • Ernakulam, Inde, 683577
        • Research Site
      • Guntur, Inde, 522001
        • Research Site
      • Jaipur, Inde, 302006
        • Research Site
      • Kozhikode, Inde, 673008
        • Research Site
      • Mysore, Inde, 57002
        • Research Site
      • Nagpur, Inde, 440012
        • Research Site
      • Nagpur, Inde, 440010
        • Research Site
      • Nagpur, Inde, 440019
        • Research Site
      • Pune, Inde, 411019
        • Research Site
      • Pune, Inde, 411057
        • Research Site
      • Pune, Inde, 440012
        • Research Site
      • Vijayawada, Inde, 520 008
        • Research Site
      • Caloocan City, Philippines, 1400
        • Research Site
      • Iloilo City, Philippines, 5000
        • Research Site
      • Manila, Philippines, 1000
        • Research Site
      • Quezon City, Philippines, 1101
        • Research Site
      • Quezon City, Philippines, 1100
        • Research Site
      • Quezon City, Philippines, 1000
        • Research Site
      • Keelung, Taïwan, 20448
        • Research Site
      • Taichung, Taïwan, 40201
        • Research Site
      • Taipei, Taïwan, 112
        • Research Site
      • Hanoi, Viêt Nam, 10000
        • Research Site
      • Ho Chi Minh, Viêt Nam, 70000
        • Research Site
      • Ho Chi Minh City, Viêt Nam, 700000
        • Research Site
      • Ho Chi Minh City, Viêt Nam, 70000
        • Research Site

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

40 ans à 130 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • 1. Patients adultes de sexe masculin ou de sexe féminin non enceintes et non allaitants âgés de ≥ 40 ans
  • 2. Patients avec un diagnostic de BPCO avant la visite 1 (dépistage)
  • 3. Patients atteints de MPOC stable modérée à sévère (stade II ou stade III) à la visite 1 : VEMS post-bronchodilatateur ≥ 30 % et < 80 % et VEMS post-bronchodilatateur/Capacité vitale forcée (CVF) < 70 %
  • 4. Fumeurs actuels ou anciens ayant des antécédents de tabagisme ≥ 10 paquets-années
  • 5. Patients capables d'effectuer des tests de fonction pulmonaire répétables pour le VEMS selon les critères de l'American Thoracic Society (ATS)/European Respiratory Society (ERS) 2005 lors de la visite 1 (dépistage)
  • 6. Patients qui comprennent les procédures de l'étude et sont disposés à participer à l'étude comme indiqué en signant le consentement éclairé

Critère d'exclusion:

  • 1. Implication dans la planification et/ou la conduite de l'étude (s'applique au personnel d'AstraZeneca et/ou au personnel du site) ou des patients employés par ou des proches des employés du site ou du sponsor.
  • 2. Recrutement antérieur ou randomisation dans la présente étude
  • 3. Antécédents ou diagnostic actuel d'asthme
  • 4. Toute infection des voies respiratoires (y compris les voies respiratoires supérieures) ou exacerbation de la MPOC (y compris l'exacerbation légère de la MPOC) dans les 6 semaines précédant le dépistage ou pendant la période de rodage
  • 5. Patients hospitalisés pour une exacerbation de la MPOC (une visite aux urgences de plus de 24 heures sera considérée comme une hospitalisation) dans les 3 mois précédant le dépistage et pendant la période de rodage
  • 6. Affections respiratoires cliniquement significatives autres que la MPOC
  • 7. Patients qui, de l'avis de l'investigateur, peuvent avoir besoin de commencer un programme de réadaptation pulmonaire pendant l'étude et/ou patients qui l'ont commencé/terminé dans les 3 mois précédant le dépistage
  • 8. Utilisation de l'oxygénothérapie à long terme (≥15 heures/jour)
  • 9. Patient qui ne maintient pas des cycles jour/nuit, veille/sommeil réguliers, y compris les travailleurs de nuit
  • 10. Affections cardiovasculaires cliniquement significatives
  • 11. Patients atteints de diabète de type I ou de type II non contrôlé, hypo ou hyperthyroïdie non contrôlée, hypokaliémie ou état hyperadrénergique, hypertension non contrôlée ou non traitée
  • 12. Patients avec intervalle corrigé QT (QTc) utilisant la formule de Fridericia (QTcF) (QTc=QT/ Durée en millisecondes entre deux pics R de deux complexes QRS consécutifs (RR1/3) > 470 msec comme indiqué dans le rapport de lecture centralisé évalué à Dépistage (Visite 1)
  • 13. Patients présentant des anomalies cliniquement significatives dans les tests de laboratoire clinique, les paramètres ECG (autres que QTcF) ou dans l'examen physique lors de la visite 1 (dépistage)
  • 14. Patients présentant des tests de la fonction hépatique anormaux définis comme aspartate aminotransférase (AST), alanine aminotransférase (ALT) ou bilirubine totale ≥ 2,5 fois la limite supérieure des plages normales lors du dépistage
  • 15. Patient ayant des antécédents connus non contrôlés d'infection par le virus de l'immunodéficience humaine et/ou d'hépatite active
  • 16. Patient ayant des antécédents de réaction d'hypersensibilité aux médicaments anticholinergiques inhalés, aux amines sympathomimétiques, aux médicaments inhalés ou à l'un de leurs composants
  • 17. Patient présentant un glaucome à angle fermé connu, une obstruction symptomatique du col de la vessie, une rétention urinaire aiguë ou des patients présentant une hypertrophie prostatique symptomatique instable
  • 18. Antécédents de malignité de tout système d'organe (y compris le cancer du poumon), traité ou non traité, au cours des 5 dernières années autre que le cancer basocellulaire ou épidermoïde de la peau
  • 19. Tout autre dysfonctionnement physique ou mental grave ou incontrôlé
  • 20. Patients ayant des antécédents (dans les 2 ans précédant la visite 1 (dépistage) d'abus de drogues et/ou d'alcool susceptibles d'empêcher l'observance de l'étude sur la base du jugement de l'investigateur
  • 21. Patients peu susceptibles d'être coopératifs ou incapables de se conformer aux procédures de l'étude
  • 22. Patients traités avec un médicament expérimental dans les 30 jours (ou 6 demi-vies, selon la plus longue) avant le dépistage
  • 23. Patients qui avaient l'intention d'utiliser un médicament concomitant non autorisé par ce protocole ou qui n'avaient pas subi la période de sevrage requise pour un médicament interdit particulier
  • 24. Patients incapables de donner leur consentement, ou patients en âge de consentir mais sous tutelle, ou patients vulnérables
  • 25. Toute autre condition qui, de l'avis de l'investigateur, aurait pu indiquer que le patient n'était pas apte à l'étude

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur placebo: Placebo
Placebo inhalé à dose adaptée, deux fois par jour via Genuair ou via Turbuhaler
Expérimental: Expérimental 1
Bromide d'aclidinium 400 μg / formotorol Fumarate 12 μg
Combinaison à dose fixe de bromure d'aclidinium/formotérol inhalé, deux fois par jour via Genuair
Expérimental: Expérimental 2
Bromure d'aclidinium 400 μg
Bromure d'aclidinium inhalé 400 μg, deux fois par jour via Genuair
Comparateur actif: Comparateur
Formotérol Fumarate 12 μg
Fumarate de formotérol inhalé 12 μg, deux fois par jour via Turbuhaler

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement par rapport à la ligne de base en 1 heure de volume d'expiration du matin après 1 seconde (FEV1)
Délai: Semaine 24, 1 heure après la dose

Changement par rapport à la ligne de base en 1 heure après la dose FEV1 du bromure d'aclidinium 400 μg / fumarate de formotérol 12 μg par rapport au bromure d'aclidinium à la semaine 24.

La ligne de base a été définie comme la moyenne des deux valeurs FEV1 avant l'administration de la première dose de la visite de la randomisation IP. Si l'une des deux valeurs manquait, celle disponible a été utilisée comme base. Si les deux valeurs manquaient, la valeur de pré-bronchodilatrice de dépistage a été utilisée.

L'estimation est basée sur l'approche sur le traitement du temps de traitement, où les estimations de traitement sont analysées pendant que les sujets prennent IP.

Semaine 24, 1 heure après la dose
Changement de la ligne de base le matin pré-dose (creux) FEV1 pour le bromure d'aclidinium / fumarate de formoterol
Délai: Semaine 24, pré-dose du matin (creux)

Changement par rapport à la base du matin pré-dose (creux) FEV1 du bromure d'aclidinium 400 μg / fumarate de formotérol 12 μg par rapport au fumarate de formotérol 12 μg à la semaine 24.

La pré-dose du matin (creux) FEV1 a été définie comme la moyenne des deux valeurs FEV1 au matin pré-dose de l'IP à la semaine 24. Si une valeur manquait, le reste a été utilisé comme valeur de creux.

L'estimation est basée sur l'approche sur le traitement du temps de traitement, où les estimations de traitement sont analysées pendant que les sujets prennent IP.

Semaine 24, pré-dose du matin (creux)
Changement de la ligne de base le matin pré-dose (creux) FEV1 pour le bromure d'aclidinium
Délai: Semaine 24, pré-dose du matin (creux)

Changement par rapport à la base du matin pré-dose (creux) FEV1 du bromure d'aclidinium 400 μg par rapport au placebo à la semaine 24.

La pré-dose du matin (creux) FEV1 a été définie comme la moyenne des deux valeurs FEV1 au matin pré-dose de l'IP à la semaine 24. Si une valeur manquait, le reste a été utilisé comme valeur de creux.

L'estimation est basée sur l'approche sur le traitement du temps de traitement, où les estimations de traitement sont analysées pendant que les sujets prennent IP.

Semaine 24, pré-dose du matin (creux)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement par rapport à la ligne de base en pic FEV1
Délai: Semaine 24, pic

Changement par rapport à la ligne de base dans le pic FEV1 du bromure d'aclidinium 400 μg par rapport au placebo à la semaine 24.

Peak FEV1 était la plus élevée de valeur enregistrée à la semaine 24 après l'apport IP matinal.

L'estimation est basée sur l'approche sur le traitement du temps de traitement, où les estimations de traitement sont analysées pendant que les sujets prennent IP.

Semaine 24, pic
Améliorations du score focal de l'indice de dyspnoea de transition (TDI)
Délai: Semaine 24

Améliorations Score focal TDI du bromure d'aclidinium 400 μg / Fumarate de formoterol 12 μg et bromure d'aclidinium 400 μg par rapport au placebo à la semaine 24.

L'indice de dyspnoea de transition (TDI) mesure la gravité de l'essoufflement chez les patients symptomatiques. Un score de gravité de la déficience est attribué pour trois composantes: une déficience fonctionnelle; Magnitude de la tâche et de l'ampleur de l'effort. Les scores focaux sont dérivés comme la somme des scores de composants individuels. Le score focal TDI varie de -9 à +9, avec des valeurs négatives indiquant une aggravation dans la dyspnée, 0 ne montrant aucun changement par rapport aux valeurs de référence et positives associées à une amélioration post-base.

L'estimation est basée sur l'approche sur le traitement du temps de traitement, où les estimations de traitement sont analysées pendant que les sujets prennent IP.

Semaine 24
Changement par rapport à la ligne de base dans le score total du questionnaire respiratoire (SGRQ) de St Georges (SGRQ)
Délai: Semaine 24

Changement par rapport à la ligne de base dans le score total SGRQ du bromure d'aclidinium 400 μg / Fumarate de formoterol 12 μg et du bromure d'aclidinium 400 μg par rapport au placebo à la semaine 24.

Le questionnaire respiratoire de St. George (SGRQ) mesure l'impact de la MPOC sur la santé globale, la vie quotidienne et le bien-être perçu. Il est composé de 50 éléments divisés en 17 parties, à partir desquels les scores à 3 dimensions sur les symptômes, l'activité et l'impact sont dérivés. Un score total utilisant des réponses à tous les éléments peut également être dérivé pour évaluer l'impact global de la MPOC sur la qualité de vie. La dimension SGRQ et les scores totaux varient de 0 à 100, avec des scores plus élevés indiquant un état de santé possible.

L'estimation est basée sur l'approche sur le traitement du temps de traitement, où les estimations de traitement sont analysées pendant que les sujets prennent IP.

Semaine 24

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Collaborateurs

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Liens utiles

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

2 février 2017

Achèvement primaire (Réel)

14 avril 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

14 avril 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

13 janvier 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

13 janvier 2017

Première publication (Estimé)

16 janvier 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

26 mars 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

25 mars 2025

Dernière vérification

1 mars 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Les chercheurs qualifiés peuvent demander l'accès aux données anonymisées individuelles des patients du groupe d'entreprises AstraZeneca parrainé par des essais cliniques via le portail de demande. Toutes les demandes seront évaluées conformément à l'engagement de divulgation AZ : https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure.

Délai de partage IPD

AstraZeneca respectera ou dépassera la disponibilité des données conformément aux engagements pris envers les principes de partage des données de l'EFPIA Pharma. Pour plus de détails sur nos délais, veuillez vous reporter à notre engagement de divulgation sur https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure.

Critères d'accès au partage IPD

Lorsqu'une demande a été approuvée, AstraZeneca fournira l'accès aux données anonymisées au niveau du patient dans un outil sponsorisé approuvé . Un accord de partage de données signé (contrat non négociable pour les accesseurs de données) doit être en place avant d'accéder aux informations demandées. De plus, tous les utilisateurs devront accepter les termes et conditions du SAS MSE pour y accéder. Pour plus de détails, veuillez consulter les déclarations de divulgation à l'adresse https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure.

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • PROTOCOLE D'ÉTUDE
  • SÈVE

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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