Cette page a été traduite automatiquement et l'exactitude de la traduction n'est pas garantie. Veuillez vous référer au version anglaise pour un texte source.

Nourrir les enfants souffrant de malnutrition avec différents types d'acides gras pour favoriser le développement neurocognitif

14 juillet 2022 mis à jour par: Washington University School of Medicine

Aliment thérapeutique polyinsaturé prêt à l'emploi amélioré pour de meilleurs résultats neurocognitifs dans la malnutrition aiguë sévère

Un équilibre approprié d'acides gras oméga-6 et oméga-3 est important pour le soutien du développement neurocognitif chez les nourrissons et les tout-petits en bonne santé. Chez les jeunes enfants qui se remettent d'une malnutrition aiguë sévère (MAS), un apport excessif en oméga-6 épuise le statut en acides gras oméga-3. Cette recherche évaluera comment de nouveaux aliments thérapeutiques prêts à l'emploi (RUTF) avec des acides gras équilibrés améliorent les effets métaboliques et neurocognitifs chez les jeunes enfants du Malawi en convalescence après une MAS, produisant de nouvelles connaissances qui ont également des implications pour le développement d'enfants bien nourris.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

2897

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Blantyre, Malawi
        • University of Malawi College of Medicine

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

6 mois à 4 ans (ENFANT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • 6-59 mois
  • Un appétit acceptable défini par la capacité à consommer 30 grammes de RUTF en 20 minutes
  • Circonférence médiane de la partie supérieure du bras < 11,5 cm, score z poids-pour-taille < -3, ou œdème bilatéral prenant le godet sur le dos des pieds

Critère d'exclusion:

  • Participation à toute autre étude en cours ou programme d'alimentation complémentaire
  • Enfants atteints d'une maladie chronique, y compris la paralysie cérébrale, l'encéphalopathie statique, une cardiopathie congénitale, une maladie gastro-intestinale ou une allergie aux arachides

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: QUADRUPLE

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
ACTIVE_COMPARATOR: RUTF conventionnel (S-RUTF)
Il s'agit du groupe témoin de l'étude, qui recevra l'aliment thérapeutique de référence internationale. Le S-RUTF est fabriqué avec des cacahuètes conventionnelles, qui sont intrinsèquement riches en acide linoléique oméga-6.
Tous les patients souffrant de malnutrition aiguë sévère recevront une cure d'amoxicilline.
Autres noms:
  • Amoxil
S-RUTF : Lait, huile de canola, huile de palme, sucre blanc, cacahuètes standard
EXPÉRIMENTAL: RUTF à haute teneur en acide oléique (HO-RUTF)
Le traitement fourni aux enfants randomisés dans ce bras de l'étude comprend un contenu nutritionnel comparable à celui du S-RUTF à l'exception d'un rapport acide linéoléique faible/acide oléique élevé formulé avec des cacahuètes à haute teneur en acide oléique.
Tous les patients souffrant de malnutrition aiguë sévère recevront une cure d'amoxicilline.
Autres noms:
  • Amoxil
HO-RUTF : Lait, huile de périlla, huile de palme, sucre blanc, cacahuètes riches en acide oléique
EXPÉRIMENTAL: HO-RUTF enrichi en DHA (D-HO-RUTF)
Le traitement fourni aux enfants randomisés dans ce bras de l'étude reflète celui fourni par HO-RUTF avec cet ajout de DHA supplémentaire à un niveau supérieur à celui pouvant être atteint avec des précurseurs optimaux.
Tous les patients souffrant de malnutrition aiguë sévère recevront une cure d'amoxicilline.
Autres noms:
  • Amoxil
D-HO-RUTF : DHA, lait, huile de périlla, huile de palme, sucre blanc, cacahuètes riches en acide oléique

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Résultat neurocognitif
Délai: Délai : 4 à 7 mois après le résultat nutritionnel

Mesuré par le score au test d'évaluation du développement du Malawi (MDAT). L'échelle est continue et de nature intervalle, la gamme varie selon la population

  • Le titre de l'échelle est "Malawi Developmental Assessment Tool z-score"
  • Le résultat principal est le score z global, intitulé "Global z-sore"
  • Les résultats secondaires sont les 4 sous-domaines z-scores intitulés " Gross motor z-score", " Fine motor z-score", Language z-score" et " Social z-score ".
Délai : 4 à 7 mois après le résultat nutritionnel
Résultat neurocognitif
Délai: Délai : dans les 4 semaines suivant le résultat nutritionnel

Défini par le score d'intention de Willatts adapté pour la formation sur le terrain, 3 problèmes à tester. L'échelle est de nature ordinale, avec des valeurs plus élevées indiquant de meilleurs scores

  • Le titre de l'échelle est "Intention Score"
  • Le problème 1 est noté de 0 à 4
  • Le problème 2 est noté de 0 à 4
  • Le problème 3 est noté de 0 à 8
Délai : dans les 4 semaines suivant le résultat nutritionnel

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Récupération nutritionnelle
Délai: Jusqu'à 12 semaines après l'inscription
Défini par la résolution de l'œdème ET la circonférence du bras à mi-hauteur [MUAC]> 12,4 cm, ET/OU un z-score poids/taille [WHZ] >-3
Jusqu'à 12 semaines après l'inscription
Vitesse d'orientation attentionnelle
Délai: 4-7 mois après nutrition après résultat nutritionnel
Mesurée par la latence moyenne des saccades vers les cibles périphériques
4-7 mois après nutrition après résultat nutritionnel
Événements indésirables
Délai: Visites de suivi bimensuelles jusqu'à 12 semaines après l'inscription
Mesurée par le nombre de jours de diarrhée et/ou d'éruptions cutanées.
Visites de suivi bimensuelles jusqu'à 12 semaines après l'inscription
Acceptation des RUTF
Délai: Visites de suivi bimensuelles jusqu'à 12 semaines après l'inscription
Rapport de la mère indiquant si l'enfant a bien mangé la nourriture. C'est une question oui ou non.
Visites de suivi bimensuelles jusqu'à 12 semaines après l'inscription

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: Mark J Manary, MD, Washington University School of Medicine

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

2 octobre 2017

Achèvement primaire (RÉEL)

23 mars 2021

Achèvement de l'étude (RÉEL)

23 mars 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

23 mars 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

23 mars 2017

Première publication (RÉEL)

29 mars 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

19 juillet 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

14 juillet 2022

Dernière vérification

1 juillet 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Les données individuelles des participants qui sous-tendent les résultats rapportés dans l'article après l'anonymisation seront disponibles indéfiniment dans les 9 mois suivant la publication de l'article via le référentiel institutionnel des bourses d'études ouvertes de l'Université de Washington.

Délai de partage IPD

Les données seront disponibles dans les 9 mois suivant la publication de l'article. Les données resteront disponibles indéfiniment.

Critères d'accès au partage IPD

Toute personne souhaitant accéder aux données.

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • PROTOCOLE D'ÉTUDE

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

S'abonner