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Alimentar crianças desnutridas com diferentes tipos de ácidos graxos para promover o desenvolvimento neurocognitivo

14 de julho de 2022 atualizado por: Washington University School of Medicine

Alimento Terapêutico Poliinsaturado Aprimorado Pronto para Uso para Resultados Neurocognitivos Melhorados em Desnutrição Aguda Grave

Um equilíbrio adequado de ácidos graxos ômega-6 e ômega-3 é importante para apoiar o desenvolvimento neurocognitivo em bebês e crianças pequenas saudáveis. Em crianças pequenas que se recuperam de desnutrição aguda grave (SAM), a ingestão excessiva de ômega-6 esgota o status de ácidos graxos ômega-3. Esta pesquisa avaliará como novos alimentos terapêuticos prontos para uso (RUTF) com ácidos graxos balanceados melhoram os efeitos metabólicos e neurocognitivos em crianças pequenas no Malawi que se recuperam de SAM, gerando novos conhecimentos que também têm implicações para o desenvolvimento de crianças bem nutridas.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

2897

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Blantyre, Malauí
        • University of Malawi College of Medicine

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

6 meses a 4 anos (CRIANÇA)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • 6-59 meses
  • Um apetite aceitável definido pela capacidade de consumir 30 gramas de RUTF em 20 minutos
  • Circunferência do braço superior < 11,5 cm, escore z de peso para altura < -3 ou edema depressível bilateral no dorso dos pés

Critério de exclusão:

  • Participação em qualquer outro estudo em andamento ou programa de alimentação suplementar
  • Crianças com uma condição médica crônica, incluindo paralisia cerebral, encefalopatia estática, doença cardíaca congênita, doença gastrointestinal ou alergia a amendoim

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: QUADRUPLICAR

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
ACTIVE_COMPARATOR: RUTF convencional (S-RUTF)
Este é o grupo de controle para o estudo, que receberá o padrão internacional de cuidados alimentares terapêuticos. O S-RUTF é feito com amendoim convencional, que é inerentemente rico em ácido linoléico ômega-6.
Todos os pacientes com desnutrição aguda grave receberão um curso de amoxicilina.
Outros nomes:
  • Amoxil
S-RUTF: Leite, óleo de canola, óleo de palma, açúcar branco, amendoim padrão
EXPERIMENTAL: RUTF alto oleico (HO-RUTF)
O tratamento fornecido a crianças randomizadas para este braço do estudo inclui conteúdo nutricional comparável ao S-RUTF, com exceção de uma proporção baixa de ácido lineoléico/alto ácido oleico formulada com amendoim de alto teor oleico.
Todos os pacientes com desnutrição aguda grave receberão um curso de amoxicilina.
Outros nomes:
  • Amoxil
HO-RUTF: Leite, óleo de perilla, óleo de palma, açúcar branco, amendoim alto oleico
EXPERIMENTAL: HO-RUTF suplementado com DHA (D-HO-RUTF)
O tratamento fornecido a crianças randomizadas para este braço do estudo espelha o fornecido pelo HO-RUTF com a adição de DHA suplementar em um nível mais alto do que o atingível com precursores ideais.
Todos os pacientes com desnutrição aguda grave receberão um curso de amoxicilina.
Outros nomes:
  • Amoxil
D-HO-RUTF: DHA, leite, óleo de perila, óleo de palma, açúcar branco, amendoim alto oleico

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Resultado neurocognitivo
Prazo: Prazo: 4 a 7 meses após o resultado nutricional

Medido pela pontuação no Teste de Avaliação do Desenvolvimento do Malawi (MDAT). A escala é contínua e de natureza intervalada, o intervalo varia de acordo com a população

  • O título da escala é "Z-score da Ferramenta de Avaliação do Desenvolvimento do Malawi"
  • O resultado primário é o escore z global, intitulado "z-ferida global"
  • Os resultados secundários são 4 escores z de subdomínio intitulados "Pontuação z motora grossa", "Pontuação z motora fina", Pontuação z de linguagem" e "Pontuação z social"
Prazo: 4 a 7 meses após o resultado nutricional
Resultado neurocognitivo
Prazo: Prazo: dentro de 4 semanas após o resultado nutricional

Definido pela pontuação de intenção de Willatts adaptada para treinamento de campo, 3 problemas a serem testados. A escala é de natureza ordinal, com valores mais altos indicam melhores pontuações

  • O título da escala é "Pontuação de Intenção"
  • O problema 1 é pontuado de 0 a 4
  • O problema 2 é pontuado de 0 a 4
  • O problema 3 é pontuado de 0 a 8
Prazo: dentro de 4 semanas após o resultado nutricional

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Recuperação nutricional
Prazo: Até 12 semanas após a inscrição
Definido pela resolução do edema E da circunferência do braço [MUAC] > 12,4 cm, E/OU um escore z de peso/altura [WHZ] >-3
Até 12 semanas após a inscrição
Velocidade de orientação atencional
Prazo: 4-7 meses após nutrição após resultado nutricional
Medido pela latência sacada média para alvos periféricos
4-7 meses após nutrição após resultado nutricional
Eventos adversos
Prazo: Visitas quinzenais de acompanhamento até 12 semanas após a inscrição
Medido pelo número de dias de diarreia e/ou erupções cutâneas.
Visitas quinzenais de acompanhamento até 12 semanas após a inscrição
Aceitação de RUTF
Prazo: Visitas quinzenais de acompanhamento até 12 semanas após a inscrição
Relato da mãe se a criança comia bem a comida. Esta é uma pergunta de sim ou não.
Visitas quinzenais de acompanhamento até 12 semanas após a inscrição

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Mark J Manary, MD, Washington University School of Medicine

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

2 de outubro de 2017

Conclusão Primária (REAL)

23 de março de 2021

Conclusão do estudo (REAL)

23 de março de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

23 de março de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

23 de março de 2017

Primeira postagem (REAL)

29 de março de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

19 de julho de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

14 de julho de 2022

Última verificação

1 de julho de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Os dados individuais dos participantes que fundamentam os resultados relatados no artigo após a desidentificação estarão disponíveis indefinidamente dentro de 9 meses após a publicação do artigo por meio do Repositório Institucional de Bolsas Abertas da Universidade de Washington.

Prazo de Compartilhamento de IPD

Os dados estarão disponíveis no prazo de 9 meses após a publicação do artigo. Os dados permanecerão disponíveis indefinidamente.

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Qualquer pessoa que deseje acessar os dados.

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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