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Évaluation de l'oxygénothérapie hyperbare sur la cicatrisation des plaies après la prise en charge d'un sarcome des tissus mous avec irradiation néo-adjuvante et résection chirurgicale

24 mars 2026 mis à jour par: Duke University

Évaluation prospective et randomisée de l'oxygénothérapie hyperbare sur la cicatrisation des plaies après la prise en charge d'un sarcome des tissus mous avec irradiation néo-adjuvante et résection chirurgicale

Une enquête prospective randomisée avec une puissance appropriée déterminerait si l'oxygénothérapie hyperbare postopératoire améliore ou non la cicatrisation des plaies chez les patients atteints de sarcome des tissus mous subissant une résection chirurgicale avec radiothérapie néo-adjuvante.

Aperçu de l'étude

Statut

Actif, ne recrute pas

Intervention / Traitement

Description détaillée

Les patients avec un diagnostic primaire de sarcome des tissus mous des membres inférieurs subissant un traitement par radiothérapie néo-adjuvante et une résection chirurgicale seront sélectionnés pour leur éligibilité. Tous les participants recevront une radiothérapie préopératoire selon la norme de soins et subiront une excision chirurgicale comme prévu et effectué par l'un des oncologues chirurgicaux de notre centre. Les participants randomisés dans le groupe de traitement recevront 7 à 10 traitements HBO dans les 7 à 10 jours suivant la chirurgie. Tous les participants seront programmés pour des visites de suivi avec leur oncologue chirurgical aux moments postopératoires suivants : 3, 6, 12 et 24 semaines (+/- 14 jours). Le suivi aux fins de cette étude se poursuivra jusqu'à 6 mois après la chirurgie.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

20

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, États-Unis, 273710
        • Duke University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 85 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  1. Hommes et femmes âgés de 18 à 85 ans
  2. Diagnostic de sarcome des tissus mous confirmé histologiquement par un pathologiste de référence agréé
  3. Sarcome du membre inférieur
  4. Plan de traitement comprenant une radiothérapie néo-adjuvante suivie d'une résection chirurgicale
  5. Fermeture primaire prévue de la plaie effectuée au moment de la chirurgie
  6. Tout stade de la maladie
  7. Tout grade de tumeur
  8. Tout sous-type histologique
  9. Présentations premières ou récurrentes
  10. Aucune invasion vasculaire ou résection/réparation/reconstruction entraînant une diminution de la perfusion de l'extrémité
  11. Aucun antécédent de radiothérapie sur la tumeur et/ou la zone chirurgicale avant le traitement actuel à l'étude
  12. Doit être en mesure de se conformer aux visites de suivi
  13. Doit être en mesure de fournir son propre consentement

Critère d'exclusion:

  1. Patients de moins de 18 ans ou de plus de 85 ans.
  2. Plan de traitement qui n'inclut pas la radiothérapie néo-adjuvante et l'excision chirurgicale
  3. Emplacement du sarcome autre que le membre inférieur
  4. Antécédents de radiothérapie de la tumeur et/ou de la zone chirurgicale avant le traitement actuel à l'étude
  5. Thérapie stéroïdienne à forte dose (définie comme > 5 mg de prednisone, ou équivalent, par jour)
  6. Traitement actif avec chimiothérapie
  7. Incapacité du patient à donner son consentement éclairé (c.-à-d. démence, troubles cognitifs, non-anglophones)
  8. Planifier la radiothérapie postopératoire
  9. Invasion vasculaire ou résection/réparation/reconstruction entraînant une diminution de la perfusion de l'extrémité
  10. Maladie vasculaire entraînant une altération cliniquement apparente du flux sanguin vers l'extrémité traitée (c.-à-d. maladie vasculaire périphérique avec pouls diminué, insuffisance veineuse avec signes cliniques de congestion vasculaire)
  11. Diabète sucré activement non contrôlé (documentation d'antécédents de DM avec A1c>8)
  12. Thrombose veineuse profonde active dans l'extrémité de traitement
  13. Incapacité à se conformer aux visites de suivi
  14. Femmes enceintes (les femmes en âge de procréer doivent avoir un test de grossesse sérique négatif avant l'inscription)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe Oxygène Hyperbare
Les patients recevront des traitements d'oxygène hyperbare dans la période postopératoire immédiate
Les patients atteints de sarcomes des tissus mous recevront un traitement HBOT dans la période postopératoire immédiate
Aucune intervention: Groupe de normes de soins
Les patients ne recevront pas de traitements d'oxygène hyperbare dans la période postopératoire immédiate

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de recrutement
Délai: Dépistage
La proportion de patients éligibles qui s'inscrivent à cette étude, comme indiqué par le journal de dépistage.
Dépistage
Taux d'achèvement du traitement hyperbare
Délai: 24 semaines après l'opération
La proportion de traitements d'oxygène hyperbare prescrits qui sont terminés, qui sera enregistrée dans le carnet de rendez-vous.
24 semaines après l'opération
Taux de remplissage du formulaire d'évaluation des plaies
Délai: 24 semaines après l'opération
Le nombre de formulaires d'évaluation des plaies remplis par participant divisé par le nombre total de visites de suivi par participant.
24 semaines après l'opération
Taux d'achèvement du formulaire d'évaluation des participants
Délai: 24 semaines après l'opération
Nombre de formulaires d'évaluation du participant remplis par participant divisé par le nombre total de visites de suivi par participant.
24 semaines après l'opération
forces et faiblesses de l'étude signalées par le patient
Délai: 24 semaines après l'opération
L'enquête de rétroaction des patients sera remise à tous les participants lors de leur dernière visite liée à l'étude afin de recueillir des données qualitatives et quantitatives sur les forces et les faiblesses de l'étude signalées par les patients.
24 semaines après l'opération
obstacles au respect des procédures d'étude
Délai: 24 semaines après l'opération
Le sondage sur les commentaires des patients sera remis à tous les participants lors de leur dernière visite liée à l'étude afin de recueillir des données qualitatives et quantitatives sur les obstacles signalés par les patients au respect des procédures de l'étude.
24 semaines après l'opération

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Fréquence des infections du site opératoire ou des infections périprothétiques
Délai: 24 semaines après l'opération
le nombre de participants avec ≥ 1 formulaire d'évaluation de la plaie rempli documentant l'infection ou le traitement de l'infection autour de la zone de la plaie lors de toute visite de suivi.
24 semaines après l'opération
fréquence des complications de la plaie qui entraînent une procédure secondaire
Délai: 24 semaines après l'opération
le nombre de participants avec ≥ 1 formulaire d'évaluation de la plaie rempli qui documente la réintervention ou toute autre procédure invasive après la résection primaire avec toute complication de la plaie comme indication de la procédure.
24 semaines après l'opération
Sévérité de la plaie
Délai: 24 semaines après l'opération
La variabilité des évaluations cliniques de la gravité de la plaie sera déterminée par le score d'évaluation de la plaie Bates-Jensen enregistré dans le formulaire d'évaluation de la plaie.
24 semaines après l'opération
Fréquence des retards de cicatrisation
Délai: 24 semaines après l'opération
La fréquence de cicatrisation retardée sera déterminée par le nombre de participants avec ≥ 1 formulaire d'évaluation de plaie rempli documentant ≥ 1 indication clinique d'une complication de plaie lors de toute visite de suivi.
24 semaines après l'opération
Variabilité de la qualité de vie rapportée par les patients
Délai: 24 semaines après l'opération
La variabilité des données sur les résultats rapportés par les patients concernant la qualité de vie sera déterminée par le score ESAS-SM seul au départ et par les scores ESAS-SM et WOUND-Q : Impact sur la vie enregistrés dans le formulaire d'évaluation du participant lors de toutes les visites de suivi.
24 semaines après l'opération
Variabilité dans les évaluations des plaies signalées par les patients
Délai: 24 semaines après l'opération
La variabilité des données sur les résultats rapportés par les patients concernant les évaluations des plaies sera déterminée par le score WOUND-Q : Caractérisation des plaies enregistré dans le formulaire d'évaluation du participant lors de toutes les visites de suivi.
24 semaines après l'opération

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: William Eward, MD, DVM, Duke Health

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

19 octobre 2017

Achèvement primaire (Estimé)

12 juillet 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

12 juillet 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

3 mai 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

5 mai 2017

Première publication (Réel)

8 mai 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

27 mars 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

24 mars 2026

Dernière vérification

1 février 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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