- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03229512
Sildénafil topique comme prétraitement pour la réaction cutanée main-pied
Une étude pilote ouverte évaluant l'effet du sildénafil topique en tant que prétraitement de la réaction cutanée main-pied
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le but de cette étude est d'évaluer l'effet du sildénafil topique en tant que schéma préthérapeutique de la HFSR chez des patients naïfs de traitement anticancéreux qui seront initiés à un traitement par sorafenib ou sunitinib. Le critère d'évaluation de l'étude sera le début et l'incidence calculée de tout grade de HFSR. Le classement de la toxicité cutanée selon le National Cancer Institute - Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI-CTCAE) v4.03 sera effectué par l'investigateur à chaque visite (toutes les 2 semaines) jusqu'à la fin de l'étude (12 semaines au total).
Cette étude vise à :
- Déterminer si la HFSR peut être prévenue avec du sildénafil topique comme prétraitement.
- Déterminer si le sildénafil topique peut réduire l'incidence de HFSR chez les patients traités par sorafenib ou sunitinib.
- Déterminez si le sildénafil topique peut retarder l'apparition de HFSR.
- Déterminez si le sildénafil topique peut réduire la gravité des lésions cutanées en cas de HFSR.
Admissibilité des patients :
La population cible de cette étude est constituée de patients atteints d'un cancer cliniquement diagnostiqué qui seront traités par sorafenib ou sunitinib. Un total de 20 sujets sera nécessaire pour cet essai. Il n'y a pas de groupe placebo pour cette étude. Les sujets doivent répondre à tous les critères d'inclusion et à aucun des critères d'exclusion pour être inscrits à l'étude.
Collecte de données:
Les patients seront invités à appliquer la crème de traitement sur les deux mains et les deux pieds deux fois par jour pendant 12 semaines. Après la visite initiale pour s'inscrire et obtenir le consentement, l'évaluation du patient aura lieu à la clinique toutes les 2 semaines. À chaque visite à la clinique, un classement de la toxicité cutanée selon NCI-CTCAE v4.03 sera effectué, tout changement visuel de la peau sera documenté avec des photographies, la crème de traitement sera remplie et les journaux de médicaments des patients seront examinés. Une visite de suivi aura lieu dans les 30 jours suivant le dernier traitement à l'étude. De plus, les enquêteurs recueilleront des informations pour assurer l'observance du traitement médicamenteux (sous la forme d'un journal de médicaments du sujet).
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Première phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, États-Unis, 60611
- Northwestern Memorial Hospital
-
Chicago, Illinois, États-Unis, 60611
- Department of Dermatology, Northwestern University Feinberg School of Medicine
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Patients avec un diagnostic clinique de cancer qui sont dans les ± 3 jours suivant le début du traitement par sorafenib ou sunitinib. Les patients traités avec un régime combiné comprenant du sorafénib ou du sunitinib sont éligibles.
- Les patients doivent être âgés de ≥ 18 ans.
- Les patients doivent présenter un statut de performance ECOG de 0 à 2.
- Les femmes en âge de procréer (FOCBP) et les hommes doivent accepter d'utiliser une contraception adéquate (p. ) avant l'entrée à l'étude, pendant la durée de la participation à l'étude et pendant 30 jours après la fin du traitement. Si une patiente tombe enceinte ou soupçonne qu'elle est enceinte alors qu'elle participe à cette étude, elle doit en informer immédiatement son médecin traitant. REMARQUE : Un FOCBP est une femme (quelle que soit son orientation sexuelle, ayant subi une ligature des trompes ou restant célibataire par choix) qui répond aux critères suivants : n'a pas subi d'hystérectomie ou d'ovariectomie bilatérale ou n'a eu ses règles à aucun moment au cours des 12 dernières mois consécutifs (et n'a donc pas été naturellement ménopausée depuis > 12 mois).
- FOCBP doit avoir un test de grossesse urinaire ou sérique négatif dans les 7 jours précédant l'inscription à l'étude.
- Les patients doivent avoir la capacité de comprendre et la volonté de signer un consentement éclairé écrit avant l'inscription à l'étude.
Critère d'exclusion:
- Les patients ayant déjà reçu un diagnostic de réaction cutanée main-pied ne sont pas éligibles.
- Les patients qui ont subi une autre chimiothérapie ou radiothérapie dans les 4 semaines précédant leur entrée dans l'étude ou ceux qui ne se sont pas remis d'événements indésirables dus à des agents administrés plus de 4 semaines plus tôt ne sont pas éligibles.
- Les patients qui ont des antécédents de réactions allergiques attribuées à des composés de composition chimique ou biologique similaire au sildénafil ou aux inhibiteurs de la phosphodiestérase-5 (PDE5) tels que le vardénafil (Levitra) et le tadalafil (Cialis) ne sont pas éligibles.
- Les patients peuvent ne pas recevoir d'autres agents expérimentaux. Remarque : il est acceptable de suivre un traitement combiné comprenant soit du sorafénib et/ou du sunitinib.
- Les patients ne doivent pas utiliser de stéroïdes topiques (par exemple, l'hydrocortisone). Les antibiotiques topiques en vente libre (par exemple, Neosporin) et les protecteurs cutanés (par exemple, Vaseline, Aquaphor) pour les fissures cutanées locales sur les mains et les pieds sont autorisés. Les patients sont autorisés à utiliser des médicaments topiques sur d'autres parties du corps, en plus des mains et des pieds, mais doivent utiliser des cotons-tiges ou des gants pour l'application.
- Les patients prenant des nitrates (par exemple, nitroglycérine, mononitrate d'isosorbide, dinitrate d'isosorbide) et/ou des alpha-bloquants (par exemple, tamsulosine, prazosine, afluzosine, silodosine) ne sont pas éligibles.
- Les patients prenant du Viagra doivent avoir une période de sevrage d'un jour avant le traitement. Remarque : les patients doivent accepter d'arrêter le Viagra pendant le traitement de l'étude.
- Les patientes enceintes ou qui allaitent ne sont pas éligibles.
- Les patients ne doivent avoir aucune condition ou situation qui, de l'avis de l'investigateur, expose le patient à un risque significatif, pourrait confondre les résultats de l'étude ou pourrait interférer de manière significative avec la participation du patient à l'étude.
- Les patients incapables de communiquer ou de coopérer avec l'investigateur en raison de problèmes de langage, d'un développement mental médiocre ou d'une fonction cérébrale altérée ne sont pas éligibles.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Expérimental: Intervention
Crème topique de sildénafil à 1 %
|
Crème topique de sildénafil à 1 %
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Preuve de réaction cutanée main-pied
Délai: Dans les 12 semaines suivant le début de l'étude
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Le critère de jugement principal est l'apparition et l'incidence calculée de tout degré de réaction cutanée main-pied au cours de la période d'étude de 12 semaines.
|
Dans les 12 semaines suivant le début de l'étude
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Événements indésirables dus à la crème de sildénafil à 1 %
Délai: Dans les 12 semaines suivant le début de l'étude
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Les paramètres d'innocuité comprendront le nombre, la fréquence et la gravité des événements indésirables notés par des changements importants lors de l'examen physique ou des mesures des signes vitaux.
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Dans les 12 semaines suivant le début de l'étude
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Choi JN. Chemotherapy-induced iatrogenic injury of skin: new drugs and new concepts. Clin Dermatol. 2011 Nov-Dec;29(6):587-601. doi: 10.1016/j.clindermatol.2011.08.032.
- Lacouture ME, Wu S, Robert C, Atkins MB, Kong HH, Guitart J, Garbe C, Hauschild A, Puzanov I, Alexandrescu DT, Anderson RT, Wood L, Dutcher JP. Evolving strategies for the management of hand-foot skin reaction associated with the multitargeted kinase inhibitors sorafenib and sunitinib. Oncologist. 2008 Sep;13(9):1001-11. doi: 10.1634/theoncologist.2008-0131. Epub 2008 Sep 8.
- Meadows KL, Rushing C, Honeycutt W, Latta K, Howard L, Arrowood CA, Niedzwiecki D, Hurwitz HI. Treatment of palmar-plantar erythrodysesthesia (PPE) with topical sildenafil: a pilot study. Support Care Cancer. 2015 May;23(5):1311-9. doi: 10.1007/s00520-014-2465-z. Epub 2014 Oct 24.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- JNC052716
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Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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