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外用西地那非作为手足皮肤反应的预处理

2021年10月29日 更新者:Jennifer Nam Choi, MD、Northwestern University

一项评估局部西地那非作为手足皮肤反应预处理效果的开放标签试点研究

皮肤毒性是癌症治疗的主要并发症。 它们可能会引起疼痛并限制癌症患者可以接受的药物量,从而阻止患者接受最佳剂量的药物。 一种这样的皮肤毒性,手足皮肤反应 (HFSR),是由常规用于治疗肾癌和肝癌的下一代靶向药物引起的。 HFSR 的特征是手掌和脚掌肿胀、发红和疼痛,此外还会在摩擦和压力区域出现疼痛或增厚的骨痂样斑块并伴有裂隙。 研究人员已经确定了一种局部皮肤导向疗法,即 1% 局部西地那非乳膏,研究人员认为该疗法将有助于预防和改善与靶向药物索拉非尼和舒尼替尼相关的这种疼痛性皮肤副作用。 该项目提案旨在进行一项开放标签的试点研究,以评估使用这种乳膏进行术前用药是否可以有效预防或减轻手足皮肤反应的严重程度,改善他们的治疗生活质量并使患者能够以获得最佳剂量的抗癌药物。

研究概览

地位

完全的

详细说明

本研究的目的是评估外用西地那非作为 HFSR 预处理方案对未接受过抗癌治疗且将开始接受索拉非尼或舒尼替尼治疗的患者的效果。 研究终点将是任何级别的 HFSR 的发作和计算的发病率。 根据国家癌症研究所的皮肤毒性分级 - 不良事件通用术语标准 (NCI-CTCAE) v4.03 将由研究者在每次访问时(每 2 周)进行一次,直到研究结束(总共 12 周)。

本研究旨在:

  1. 确定外用西地那非作为预处理是否可以预防 HFSR。
  2. 确定外用西地那非是否可以降低接受索拉非尼或舒尼替尼治疗的患者的 HFSR 发生率。
  3. 确定外用西地那非是否可以延迟 HFSR 的发作。
  4. 如果确实发生 HFSR,请确定局部西地那非是否可以减轻皮肤损伤的严重程度。

患者资格:

本研究的目标人群是临床诊断为癌症的患者,他们将接受索拉非尼或舒尼替尼治疗。 该试验总共需要 20 名受试者。 本研究没有安慰剂组。 受试者必须满足所有纳入标准且不符合任何排除标准才能注册到研究中。

数据采集​​:

将指导患者每天两次将治疗霜涂抹在双手和双脚上,持续 12 周。 在初次访问登记并获得同意后,将每 2 周在诊所进行一次患者评估。 在每次门诊就诊时,将根据 NCI-CTCAE v4.03 进行皮肤毒性分级,任何视觉上的皮肤变化都将通过照片记录下来,重新填充治疗霜,并审查患者用药日记。 将在最后一次研究治疗后 30 天内进行随访。 此外,研究人员将收集信息以确保药物治疗的依从性(以受试者用药日记的形式)。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

2

阶段

  • 第一阶段早期

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Illinois
      • Chicago、Illinois、美国、60611
        • Northwestern Memorial Hospital
      • Chicago、Illinois、美国、60611
        • Department of Dermatology, Northwestern University Feinberg School of Medicine

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 在开始使用索拉非尼或舒尼替尼治疗后 ± 3 天内临床诊断为癌症的患者。 接受包括索拉非尼或舒尼替尼在内的联合方案治疗的患者符合条件。
  • 患者必须年满 18 岁。
  • 患者必须表现出 0 至 2 的 ECOG 体能状态。
  • 有生育能力的女性 (FOCBP) 和男性必须同意使用适当的避孕措施(例如,激素避孕药,如避孕药、贴片、宫内节育器;屏障避孕,如男用/女用避孕套、隔膜;男性伴侣进行输精管切除术;禁欲) 在进入研究之前、参与研究期间以及完成治疗后的 30 天内。 如果女性患者在参与本研究时怀孕或怀疑自己怀孕,她应立即通知她的治疗医生。 注意:FOCBP 是指满足以下条件的任何女性(无论性取向、接受过输卵管结扎术或选择保持独身):未接受过子宫切除术或双侧卵巢切除术或在前 12 年的任何时间有过月经连续几个月(因此自然绝经后的时间不超过 12 个月)。
  • FOCBP 必须在注册研究前 7 天内进行尿液或血清妊娠试验阴性。
  • 患者必须能够理解并愿意在注册研究之前签署书面知情同意书。

排除标准:

  • 先前诊断为手足皮肤反应的患者不符合条件。
  • 在进入研究前 4 周内接受过其他化学疗法或放射疗法的患者,或因 4 周前服用药物而未从不良事件中恢复的患者不符合条件。
  • 因与西地那非或磷酸二酯酶 5 (PDE5) 抑制剂(如伐地那非 (Levitra) 和他达拉非 (Cialis))具有相似化学或生物成分的化合物而有过敏反应史的患者不符合条件。
  • 患者可能未接受任何其他研究药物。 注意:接受包括索拉非尼和/或舒尼替尼在内的联合治疗是可以接受的。
  • 患者不得使用局部类固醇(例如氢化可的松)。 允许使用局部非处方抗生素(例如新孢菌素)和皮肤保护剂(例如凡士林、Aquaphor)来治疗手脚上的局部皮肤裂隙。 允许患者在除手脚外的其他身体部位使用外用药物,但必须使用棉签或手套进行涂抹。
  • 服用硝酸盐(如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯、二硝酸异山梨酯)和/或α受体阻滞剂(如坦索罗辛、哌唑嗪、阿氟唑嗪、西洛多辛)的患者不符合条件。
  • 服用伟哥的患者在治疗前必须有 1 天的清除期。 注意:患者必须同意在接受研究治疗期间停用伟哥。
  • 怀孕或哺乳的女性患者不符合资格。
  • 患者不得有任何在研究者看来会使患者处于重大风险、可能混淆研究结果或可能严重干扰患者参与研究的状况或情况。
  • 由于语言问题、智力发育不良或脑功能受损而无法与研究者交流或合作的患者不符合条件。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:预防
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:干涉
外用 1% 西地那非乳膏
外用 1% 西地那非乳膏
其他名称:
  • 伟哥
  • 枸橼酸西地那非

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
手足皮肤反应的证据
大体时间:研究开始后 12 周内
主要结果测量是在 12 周的研究期间任何级别的手足皮肤反应的发生和计算的发生率。
研究开始后 12 周内

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
1%西地那非乳膏引起的不良事件
大体时间:研究开始后 12 周内
安全终点将包括身体检查或生命体征测量时显着变化引起的不良事件的数量、频率和严重程度。
研究开始后 12 周内

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2017年4月11日

初级完成 (实际的)

2020年6月4日

研究完成 (实际的)

2020年6月4日

研究注册日期

首次提交

2017年7月21日

首先提交符合 QC 标准的

2017年7月21日

首次发布 (实际的)

2017年7月25日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2021年11月1日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2021年10月29日

最后验证

2021年10月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

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